CHOQUE

CHOQUE

1. CONCEITO

   • Hipoperfusão sistêmica aguda
   • Demandas metabólicas
     • Hipoxia tecidual
       • IMOS
   • Incapacidade CV

2. FISIOPATOLOGIA

   • Performance cardiovascular
     • Pré-carga
       • * Fatores que mantém a tensão passiva da parede ventricular durante a diástole
       • Enchimento ventricular
         • * Maior RV, Venoconstrição, Aumento da volemia
     • Pós-carga
       • * Todos os fatores que contribuem para a tensão do miocárdio durante a ejeção ventricular e, dessa forma gere uma mairo pressão intraventricular durante a sístole (estenose aórtica, miocardiopatia hipertrófica, vasoconstrição periférica) * Aumento excessivo da pós-carga -> Reduz fração de ejeção ventricular -> Disfunção diastólica aguda
     • Microcirculação
     • Contratilidade cardíaca
       • * Capacidade intrínseca da bomba ventricular em gerar pressão e/ou ejetar volume
       • Inotropismo; Função valvar; Lusotropismo
         • Lusotropismo -> Capacidade de relaxamento miocárdico para acomodar o sangue sem gerar grandes pressões diastólicas finais