GIARDIA LAMBLIA

GIARDIA LAMBLIA

1. Morfologia

   • forma
     • vegetativa(trofozoito)
       • se encuentra en el int humano
       • simetria bilateral
       • piriforme
       • disco suctor
       • axostilo
       • 2 nucleos
       • cuerpos parabasales
       • vacuolas y flagelos
     • quiste
       • ovalado
       • pared quistica
       • citoplasma
       • con nucleos
       • restos de flagelos

2. Patologia

   • se adhire a la pared int mediante la estructura rigida paradiscal
   • le permite penetrar la mucosa, tapa el disco suctor
   • la adherencia se produce x una presion negativa en el disco suctor x la accion de los flagelos ventrales, tambien participan proteinas contrctiles del disco suctor:
   • giardinas,actina,miosina,tropomiosina,vinculina y lectina q se fijan a los residuos de CH
   • algunas enzimas sulfatasa,fosfatasa acida,hidrolasa,cisteinproteinasa y tiolproteinasa
     • y de las microvellosidades
     • participan en la adherencia
     • alteran las glucoproteinas de los enterocitos
     • inductores de la apoptosis
   • la giardia nec colesterol para la sintesis de sus membranas y usa las sales biliares para ello
   • rompe las inmunoglobulinas a nivel de la bisagra

3. Epidemiologia

   • giardosis
     • +fr en niño
     • -fr adulto
   • ambos sexos
   • +prevalencia en paises en vias de desarrollo

4. Mec.de transmision

   • fecal-oral
   • agua

5. Tratamiento

   • Nitazoxanida
   • ornidazol
   • hemezol
   • mebendazol,albendazol,secnidazol
   • metronidazol, tinidazol,nifuroxazida
   • furazolidona,nifurzida

6. Diagnostico

   • coproparasitoscopico
   • directo en fresco con heces diarreicas
   • concentracion
   • para heces formadas
   • estudio de cont duodenal con capsula de Beal o sonda duodenal
   • dx molecular con ADN de giardia
   • en materia fecal por PCR
   • ID de coproantigenos antigeno GSA-65

7. Prevencion

   • agua libre de quistes
   • manejo adecuado de excretas
   • higiene personal
   • lavado de manos
   • desinfeccion de frutas y alimentos
   • higiene de utencilios
   • control de manejadores de alimentos

8. Cuadro clinico

   • PI 12-19 dias
   • dolor abd epigatrico
   • hiporreflexia
   • heces fetidas
   • giarrea explosiva
   • meteorismo
   • nauseas
   • flatulencias
   • vomitos
   • borborigmos
   • cronica
     • meteorismo
     • distension abd
     • flatulencias fetidas
     • evacuaciones blandas y fetidas
     • astenia
     • adinamia
     • perdida de peso;baja estatura

9. ciclo biologico

   • habitat duodeno
   • trofozoitos arrastrados por el transito int
   • enquistamiento
   • quiste sale con las heces
   • se ingiere, quiste libera trofozoito-duodeno
   • crece y se fija a la pared int
   • se multiplica por fision binaria longitudinal

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