INTESTINO GROSSO

INTESTINO GROSSO

1. ANATOMIA

   • Se estende do íleo ao ânus com aproximadamente 1,5 cm de comprimento e 6,5 cm de diâmetro
   • Fica ligado à parede posterior do abdômen por seu mesocolo
   • Algumas de suas partes são intraperitoneais e outras são retroperitoneais
   • Consiste oito partes que são:
     • Ceco
       • Encontrado na fossa ilíaca direita do abdômen; é intraperitoneal com várias pregas e bolsões (recessos peritoneais retrocecais) o envolvendo
     • Apêndice
       • É uma bolsa linfoide em fundo cego, localizada na fossa ilíaca direita, que se origina a partir do ceco (essas duas partes são conectadas pelo mesoapêndice)
     • Cólon
       • Parte do intestino grosso localizada entre o ceco e o reto; consiste em 4 partes:
         • Ascendente
           • Cursa através da fossa ilíaca direita, flanco direito e hipocôndrio direito e termina na flexura direita ( hepática) do cólon.
           • É retroperitoneal
           • Conecta-se a parede abdominal posterior através da fáscia de Toldt
         • Transverso
           • Segunda maior parte do cólon
           • Se encontra entre as flexuras direita e esquerda, desde o hipocôndrio direito até o hipocôndrio esquerdo do abdômen
           • A grande curvatura do estômago encontra-se superiormente nele
           • É intraperitoneal
         • Descendente
           • Se estende entre a flexura esquerda e o cólon sigmoide
           • Cursa através do hipocôndrio esquerdo, flanco esquerdo e fossa ilíaca esquerda
           • É retroperitoneal
         • Sigmóide
           • Cursa desde a fossa ilíaca esquerda até a 3° vértebra sacra
           • É intraperitoneal
     • Reto
       • Se estende entre a junção retosigmóide e o canal anal
       • Possui uma forma característica de S
       • Tem cerca de 15 cm de comprimento
     • Canal anal
       • Forma a parte terminal do trato gastrointestinal
       • Se estende da junção anorretal ao ânus
       • Na abertura do canal anal para o ânus, há dois esfíncteres:
         • Interno: feito de músculo liso (contração involuntária)
         • Externo: feito de músculo esquelético (contração voluntária)

2. HISTOLOGIA

   • Dividido em 4 camadas:
     • Túnica mucosa:
       • Sem dobras ou vilosidades, epitélio colunar simples com microvilos curtos e irregulares
       • Contém células absortivas e caliciformes abundantes
       • Criptas intestinais longas nas quais estão localizadas as glândulas exócrinas
       • Lâmina própria: rica em células e nódulos linfoides (GALT), vasos sanguíneos e linfáticos
       • Muscular da mucosa: camada circular interna e camada longitudinal externa
       • Na região anal, dobras longitudinais da mucosa formam as colunas retais
     • Túnica submucosa:
       • Pode apresentar células e nódulos linfoides
       • Muscular: camada circular interna e externa, cuja união das células circulares forma as tênias do cólon
     • Túnica serosa:
       • Recobre o ceco e parte do cólon, e contém apêndices epiploicos (protuberâncias de tecido adiposo)
     • Túnica muscular:
       • Constituída de uma camada externa de músculo liso longitudinal
       • 3 bandas longitudinais espessas que garantem o aspecto do intestino grosso em forma de "saco"
       • Contém uma camada interna de músculo liso circular

3. FISIOLOGIA

   • Agitação das saculações do cólon, peristaltismo e peristaltismo da massa:
     • Movem o conteúdo do cólon para o reto
   • Bactérias:
     • Convertem as proteínas em aminoácidos
     • Divam os aminoácidos
     • Produzem algumas vitaminas B e K
   • Absorção de água, íons e vitaminas
   • Formação das fezes e defecação

4. FUNÇÃO MOTORA:

   • A agitação das funções do colo, peristaltismo e o peristaltismo da massa:
     • Movem o conteúdo do colo para o reto, gerando o processo de defecação

5. FUNÇÃO SECRETORA:

   • No intestino grosso não existem vilos
   • As células epiteliais não secretam qualquer enzima, apenas muco
   • Esse muco contém grande quantidade de íons bicarbonato
   • A secreção do muco é regulada principalmente pela regulação tátil das células epiteliais
   • O muco no intestino grosso, protege a parede intestinal contra escoriações e da intensa atividade bacteriana que ocorre nas fezes

6. FUNÇÃO ABSORTIVA:

   • O quimo permanece no intestino grosso por 3 a 10 h, sólido ou semissólido por causa da absorção de água e agora chamado de fezes
   • Quimicamente, as fezes consistem em água, substâncias que não são digeridas, células epiteliais e produtos da decomposição bacteriana
   • O intestino absorve o suficiente para ser importante na manutenção do equilíbrio hídrico

7. AÇÃO DOS PROBIÓTICOS NA MICROBIOTA INTESTINAL

   • Os probióticos são definidos como suplementos alimentares a base de microrganismos vivos que afetam beneficamente o hospedeiro
   • Promovem o balanço de sua microbiota intestinal
   • Dentre eles, os gêneros mais utilizados são Lactobacillus e Bifidobacterium
   • Controle das infecções intestinais
   • Estímulo da motilidade intestinal
   • Melhor absorção de determinados nutrientes
   • Diminuição dos níveis de colesterolemia

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