Aleitamento Materno

definições
1. Exclusivo até os 6 meses
2. Predominante: recebe agua, chá ou sucos
3. Complementado: quando recebe alimentos sólidos
4. Misto/Parcial quando o bebê recebe outros tipos de leite
Benefícios do aleitamento materno
1. Evita mortes infantis
2. Evita diarreia
3. Evita infecções respiratórias
  1. Pneumonia
  2. Otite
  3. Bronquiolite
4. Diminui risco de alergias
  1. Exposição precoce a leite de vaca aumenta o risco de alergia a proteina do leite de vaca
  2. Dermatite, renite, sibilância, asma principalmente quando tem história familiar
5. Diminui o risco de HAS, Dislipidemia e diabetes
6. Reduz risco de obesidade
7. Melhor nutrição
8. Efeito positivo na inteligência
9. Melhor desenvolvimento da cavidade bucal
PARA A MÃE
1. Proteção contra o câncer de mama
2. Evita nova gravidez
3. Promoção do vínculo afetivo mãe e filho
4. Melhor custo financeiro
5. Melhor qualidade de vida
Produção do leite materno
1. Fase 1: durante a gravidez
  1. Fase 2: após o parto - "descida do leite"
    1. INDEPENDENTE de sucção
      1. A saída da plancenta faz cair a progêsterona e incentiva a produção da ocit e prolac
    2. Prolactina: secreção do leite; Ocitocina: expulsão do leite
    3. Fase 3: galactopoiese
      1. Sucção do bebê; Esvaziamento da mama
      2. Está relacionado a produção de ocitocina
        + ver o bebê, cheiro, chorro
        - estresse, medo, insegurança
  2. Estrogênio: Ramificação dos ductos lactíferos
  3. Progestogênio: Formação dos lóbulos
2. Lactogênese
Composição do leite materno
1. Colostro
  1. Mais proteinas
  2. 3 a 5 dias
2. Leite maduro
  1. Mais gorduras
3. Semelhante em todas as mulheres
  1. Exceto naquelas que possuem uma desnutrição muito grave
4. Leite anterior x Leite posterior
  1. Primeiro é mais rico em agua e prot e fatores de proteção, depois vem um mais gorduroso
5. O leite do bebê prematuro é rico em tudo, tem mais prot, gorgura e caloria
6. Fatores imunológicos
  1. IgA, anticorpos IgM e IgG, Lactoferina, Lisozima, Fator bifido (acidifica as fezes dificulta a presença de bact que causam diarreia grave)
Técnica de amamentação
1. Posição adequada
2. Pega adequada
3. Sinais de técnica inadequada
  1. Bochechas escovadas, ruidos de lingua, mama esticada ou deformada, dor na amamentação
4. Aleitamento materno em livre demanda
  1. Não existe leite fraco
  2. Esvaziar a mama
  3. Não ofertar agua ou chá
  4. Não utilizar mamadeira/ chupeta
Retorno ao trabalho
1. Ordenhar e armazenar leite 15 dias antes
2. Amamentar enquanto em casa
3. Evitar mamadeiras
4. Durante o trabalho esvaziar a mama
CONTRA-INDICAÇÂO
1. Absolutas
  1. Mães infectadas pelo HIV, HTLV1 e HTLV2
  2. Uso materno de antineoplásicos e radiofármacos
  3. Recém-nascido com galactosemia
2. Temporárias
  1. Infecção herpética nas mamas
  2. Varicela materna de 5 dias antes do parto até 2 dias após
  3. Doença de chagas aguda ou se sangramento
  4. Abcesso mamário
  5. Uso de drogas de abuso
3. Falsas contra-indicaçães
  1. Tuberculose
  2. Hanseníase
  3. Hepatite B
  4. Hepatite C
  5. Dengue
  6. Tabagismo
  7. Consumo de alcool

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