Zusammenfassung der Ressource
ANAMNESE
- Identificação (ID)
- Nome Completo
- Idade (data de nascimento)
- Naturalidade
- Gênero
- Cor
- Estado Civil
- Profissão/Local de Trabalho
- Procedência
- Residência
- Nome da Mãe
- Responsável/Cuidador/Acompanhante
- Religião
- Plano de Saúde
- Interrogatório Sintomatológico
- Sintomas Gerais
- Pele e Fâneros
- Crânio, face e pescoço
- Olhos
- Orelhas
- Nariz e Cavidades Paranasais
- Cavidade Bucal e Faringe
- Mamas
- Sistema Respiratório
- Sistema Cardiovascular
- Sistema Circulatório e Hemolinfopoiético
- Sistema Digestório
- Sistema Geniturinário
- Sistema Endócrino
- Sistema Locomotor
- Sistema Nervoso
- Exame Psíquico e Emocional
- Queixa Principal (HP)
- "O que te trouxe à consulta?"
- Nas palavras do paciente
- Sintoma + Duração
- História da Doença Atual (HDA)
- Sintoma Guia
- Início
- Características
- Localização
- Duração
- Intensidade
- Frequência
- Qualidade
- Fatores atenuantes e desencadeantes/agravantes
- Evolução
- Manifestações Concomitantes
- Situação Atual
- Relações com a função orgânica
- Hábitos e Estilo de Vida
- Alimentação
- Atividades Físicas
- Vícios
- Ocupação Atual e Anteriores
- Condições Econômicas e Culturais
- Habitação
- Condições Econômicas
- Condições Culturais
- Relacionamento Familiar
- Antecedentes
- Pessoais
- Fisiológicos
- Gestação e Nascimento
- Desenvolvimento Psicomotor e Neural
- Desenvolvimento Sexual
- Patológicos
- Doenças
- Alergia
- Cirurgias
- Traumas
- Transfusões
- História Obstétrica
- Vacinas
- Medicamento em uso
- Familiares
- Saúde dos pais
- Saúde dos avôs e avós
- Saúde dos irmãos
- Saúde dos filhos
- Doenças mais comuns e/ou genéticas da família
- Saúde do cônjuge