PACIENTE CRITICO

Presenta alteraciones fi siopatológicas que han alcanzado un nivel de gravedad tal que representan una amenaza real o potencial para su vida y que al mismo tiempo son susceptibles de recuperación
1. hay cuatro características básicas que defi nen al paciente crítico
  1. Enfermedad grave.
    1. Potencial de revertir la enfermedad
      1. Necesidad de asistencia y cuidados de enfermería continuos
        Necesidad de un área tecnifi cada (UCI)
2. En la UCI se encuentran los pacientes que requieren cuidado constante y atención especializada durante las 24 horas del día debido a que su estado es crítico.
  1. La población de enfermos candidatos a ser atendidos en las unidades de cuidados intensivos se selecciona de manera variable dentro de cada institución
    1. En general dichos métodos se clasifican en
      1. Índices de gravedad en pacientes críticos (APACHE) que permite evaluar la probabilidad de muerte
      2. Puntajes dinámicos o de disfunción (MODS-SOFA) que nos permiten analizar la evolución del paciente
      3. Escalas de valoración de la evolución, calidad de vida y productividad social post-alta hospitalaria.
      4. Equipamiento general en unidad de paciente critico
        Cama electrica o mecanica de posiciones y conbarandalesColchon anti escarasTomas de aire y de oxigeno (funcionables)Buena iluminacion y ventilacionBanco de alturaDos tripiesEtc
3. La paciente obstétrica y los cuidados intensivos
  1. Finalmente y en un apartado especial, la paciente obstétrica merece prioridad en el sistema de salud, para lo cual se han creado diferentes estrategias de atención médica en la búsqueda desesperada por preservar la vida de la madre y disminuir la mortalidad durante y después del embarazo, dando origen a programas como el Código Mater y Equipo de Respuesta Inmediata (ERI) que involucra a diversos especialistas en la atención de la paciente obstétrica grave
    1. EN LA UNIDAD
      1. Carro rojo completo y monitor cardiaco portatil Ventilador mecanico Bombas de infusion Camilla de traslado Lampara de chicote Mesa especial para la preparacion de medicamentos
BIBLIOGRAFÍA
1. Rodríguez TB, Franco GJ. Historia de la medicina crítica. An Med (Mex). 2015;60(2):156-159.
VALORACION INICIAL RAPIDA
1. Signos vitalesRespiración, circulación, temperaturaPiel y mucosaEstado de concienciaMedio interno
  1. La atención del paciente en estado critico planteaproblemas diagnósticos y terapéuticos específicos
    1. Al evaluar inicialmente a un paciente se debe tenerun esquema conceptual de las características de ladisfunción de sus órganos y sistemas que soncomunes a alteraciones criticas

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