Instrumental Básico de Exodoncia

Instrumental Básico de Exodoncia

1. Sindesmotomia

   • Es la maniobra que tiene como fin romper y desprender el diente de sus inserciones gingivales.
     • Realizarla con sindesmótomos que no estén deteriorados previamente a todos los dientes que se van a extraer en todas sus caras libres.
       • Se hace necesaria para facilitar la colocación de los fórceps y para corroborar los síntomas de la anestesia.
         • . La sindesmotomía ideal debería llegar hasta el ápice del diente.
           • Extracción en sí de la pieza dentaria Consta de tres tiempos:
             • Aprehensión: Colocación del fórceps al diente cuidando no incluir la encía
               • Luxación: Movimientos de lateralidad ó rotación según la anatomía dentaria, en dirección apical, hasta lograr la dilatación del alvéolo
                 • Tracción: Salida del diente de su alvéolo.
   • Realizacion
     • Realizar osteotomía (si se requiere)
       • Realizar odontoseccion (si se requiere)
         • Realizar luxación
           • Realizar la extracción
             • Realizar curetaje (si se requiere)
               • Irrigar con suero fisiológico
                 • Suturar.
                   • Realizar hemostasia con gasa
                     • Tomar la radiografía final.
                       • Realizar la medicación de analgésico, antinflamatorio y antibiótico.
                         • - Informar, explicar y entregar por escrito las recomendaciones post-exodoncia al paciente
                           • Citar al paciente dentro de ocho (8) días para retirar sutura y/o controlar la evolución del procedimiento.

2. Elevadores

   • Los elevadores o botadores dentales son los instrumentos quirúrgicos que usamos en la segunda fase de la extracción dental (la LUXACIÓN)
     • Partes de las que consta cualquier elevador dental
       • MANGO
         • es la parte de los elevadores dentales por la que agarramos el instrumento. Suele ser una empuñadura gruesa lisa o rugosa.
         • TALLO
           • PARTE ACTIVA
             • es la parte de los elevadores dentales que realiza la acción. Suele tener forma de hoja más ancha o más estrecha según el diente que estemos extrayendo. Consta de dos caras, una convexa que siempre mirará a la superficie del diente y una cóncava mirará al diente adyacente y la usaremos sobre el hueso como punto de apoyo.
           • es la parte del elevador que une el mango con la parte activa. El tallo puede ser recto, en forma de “S” o en forma de “T”

3. Fórceps.

   • Los fórceps dentales son instrumentos, basados en el principio de la palanca de segundo grado, con forma de tenaza usados en el proceso de exodoncia, es decir, para la extracción de piezas dentales.
     • El fórceps dental consta de tres partes:
       • Parte pasiva
         • Parte activa:
           • Zona intermedia o cuello:
             • Está constituida por una articulación que une entre sí el mango y la parte activa, y que permite la prensión del diente a extraer.
           • Son las puntas, picos o valvas del fórceps. Sus caras externas son lisas y las internas son cóncavas y estriadas para impedir su deslizamiento. Su forma se adapta a la anatomía de la corona anatómica, pero primeramente a la del cuello dentario. Existen fórceps para: birradiculares, unirradiculares, trirradiculares y en bayoneta.
         • es el mango del fórceps, también llamado empuñaduras, asas o brazos. Dispone de dos ramas prácticamente paralelas, con las caras externas estriadas o rugosas para no permitir que el instrumento resbale de la mano, consiguiendo un mejor agarre.

4. Fuerzas y movimientos básicos

   • Luxación: Movimientos de lateralidad ó rotación según la anatomía dentaria, en dirección apical, hasta lograr la dilatación del alvéolo.

5. Limpieza de la herida y preparación del alveolo

   • lima para hueso
     • cureta para hueso
       • jeringa hipodérmica
         • Una aguja hipodérmica es un instrumento sanitario conformado por una aguja hueca normalmente utilizada con una jeringa para inyectar sustancias en el cuerpo.
       • La Cureta para hueso Hemingway de doble termino se usa para diminuir la porción de hueso durante los tratamientos de periodoncia. Tiene las puntas con forma de taza oval y ambas tienen el borde cortante para rascar los fragmentos de hueso.
     • La Lima para Hueso indicada para el pulido final del hueso. Esta lima es un instrumento de doble extremo, uno largo y otro corto. Fabricado en acero inoxidable

6. Apósito de gasa estéril

   • Auxiliar en el tratamiento y curación de heridas, raspaduras, quemaduras, protegiendo al usuario del medio externo. Esterilizado con óxido de etileno.