CRIPTOCOCOSE

CRIPTOCOCOSE

1. DEFINIÇÃO: doença classificada como micose sistêmica, causada por fungos do gênero Cryptococcus

2. O principal reservatório do fungo é a matéria orgânica morta presente no solo, em frutas secas e cereais, e nas árvores. O fungo causador da doença também é encontrado nas fezes de aves, principalmente dos pombos.

3. C. neoformans: principal causa de meningoencefalite e morte em indivíduos com a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (aids).

4. C. gattii acomete crianças e jovens sem evidência de imunodepressão aparente

5. Criptococose pulmonar: • Febre • Tosse • Dor no peito • Perda de peso • Fraqueza

6. Criptococose no sistema nervoso central: • Dor de cabeça • Febre • Náusea • Vômito • Confusão mental • Rigidez de nuca • Alterações de visão

7. Criptococose cutânea: • Aparecimento de várias lesões avermelhadas, contendo secreção amarelada no centro, semelhantes a espinhas. • Aparecimento de erupções cutâneas vermelhas em uma região específica ou por todo o corpo. • Ulcerações ou massas subcutâneas, semelhantes a tumores.

8. Criptococose é uma infecção pulmonar ou disseminada, adquirida por inalação de solo contaminado com a levedura encapsulada Cryptococcus neoformans ou C. gattii. Os sintomas são os de pneumonia, meningite, ou de envolvimento cutâneo, ósseo, ou de vísceras.

9. DIAGNÓSTICO: CLÍNICO, CULTURAS: (BIOPSIA DE LESÕES CUTÂNEAS, MATERIAL DE FLUIDOS OU TECIDOS INFECTADOS, SANGUE, LCR, ESCARRO),TC, RM

10. TRATAMENTO: Os medicamentos antifúngicos mais utilizados para o tratamento são a anfotericina B, o fluconazol, o itraconazol e a fluocitosina.

    • PACIENTES INFECTADOS COM O VÍRUS HIV: Adultos: a terapeutica primaria ou fase de inducao, devera ser com anfotericina B deoxicolato, associada a fluocitosina ou como segunda opcao anfBd associada ao fluconazol por duas semanas.
    • PACIENTES RECEPTORES DE ÓRGÃOS TRANSPLANTADOS A terapeutica primaria ou fase de inducao, devera ser com anfotericina B lipossomal (anfBL) ou anfotericina B em formulacao lipidica (ABLC) associada a fluocitosina por duas semanas.