FÁRMACOS ANTIESPASMÓDICOS

FÁRMACOS ANTIESPASMÓDICOS

1. FUNCIÓN

   • Previenen o interrumpen
     • Contracción dolorosa e involuntaria (espasmo)
       • Del músculo liso intestinal

2. CLASIFICACIÓN

   • Por mecanismo de acción
   • Agentes relajantes directos del músculo liso
     • Actúan sobre las miofibrillas del músculo liso del aparato digestivo
       • Reducen
         • Tono
         • Peristaltismo
       • Alivian espasmos intestinales
         • Sin afectar motilidad gastrointestinal
       • Efectos secundarios
         • Muy raros
         • Cefalea
         • Mareo
   • Anticolinérgicos
     • Atenúan los espasmos o contracciones en el intestino
       • Reducir el dolor abdominal
     • Efectos secundarios
       • Cefalea, mareo
       • Visión borrosa, disuria
       • Disminución de la sudación
       • Exantema y xerostomía
   • Agentes bloqueadores de los canales del calcio
     • Relajan el intestino
       • Inhibe entrada de Ca2+ a células del músculo liso intestinal
         • Reduce el índice de motilidad
           • Disminuye el reflejo gastrocólico
           • Modifica el tiempo de tránsito colónico
     • Efectos secundarios
       • Náusea, exantema
       • Diarrea y xerostomía

3. EJEMPLOS

   • Butilbromuro de Hioscina
     • Efectos anticolinérgicos
       • Disminución de la frecuencia e intensidad
         • De movimientos espasmódicos en el tracto gastrointestinal
     • FARMACOCINÉTICA
       • Absorción
         • Irregular
           • Dosis plasmática
             • 10-20%
       • Distribución
         • Tejido gastrointestinal
         • Hígado
         • Riñón
       • Metabolización
         • Hepática
       • Eliminación
         • Riñón (35-55%)
         • Menor cantidad en las heces
         • Vida media: 8h
     • Vía de administración
       • Oral
         • Antiespasmódico gastrointestinal
           • 10-20 mg por día
       • Intramuscular o intravenosa
         • Anticolinérgico o antiespasmódico gastrointestinal
           • 20 mg cada 6 h
     • Reacciones adversas
       • Frecuentes
         • Boca seca, estreñimiento, dificultad para la micción, disminución de la sudación.
       • Poco frecuente
         • Trastornos visuales por alteraciones de la acomodación, impotencia, hipotensión postural.
       • Raras
         • Confusión, cefalea, náuseas, cansancio, somnolencia, dolor ocular, erupción cutánea.
   • Trimebutina
     • FARMACOCINÉTICA
       • Eliminación
         • Orina de 24h (70%)
       • Metabolismo
         • Hígado
           • Nor-trimebutina
       • Absorción
         • Cmax plasmática
           • 1-2h
     • Vías de administración
       • Oral
       • Intramuscular o intravenosa
     • Efectos adversos
       • Sequedad de boca, diarrea, dispepsia, náusea, constipación
       • Presión arterial baja
       • Problemas menstruales, mastodinia, retención de orina, ligera sordera
     • Actividad espasmolítica
       • Estimula la motilidad