Tromboembolismo Pulmonar

Tromboembolismo Pulmonar

1. "O paciente com TEP morre de falência do Ventrículo Direito"

2. Embolia > Sobrecarga do ventrículo direito > ativação neuro-hormonal e inflamação miocárdica

   • VD maior necessidade por O2 > shunt intrapulmonar > isquemia na parede do VD
     • Instabilidade hemodinâmica: PA sistêmica diminui- choque
       • Diminui perfusão coronariana no VD > choque obstrutivo > morte

3. DIAGNÓSTICO

   • Clínica, Probabilidade clínica, Escores de Estratificação, Algoritmo diagnóstico
   • Dispneia, Taquipneia, dor pleurítica, estertores, tosse, taquicardia, 4 bulhas, hemoptise

4. SUSPEITA

   • Taquiarritmias súbitas e inexplicáveis. Arritmia crônica + dor pleurítica ou hemoptise. Descompensação inexplicável de ICC e Pneumopatia crônica. PCR

5. ALTA PREDISPOSIÇÃO

   • Fraturas/ próteses de perna ou quadril, cirurgia geral maior, politrauma, lesão da medula espinhal, internação prévia recente por FA ou ICC, internação recente por IAM, TEV prévio,