Características y organización de las UCIN

Características y organización de las UCIN

1. Deben tener en cuenta los adelantos terapéuticos y tecnológicos disponibles para el cuidado del recién nacido de alto riesgo y estar a la altura de las circunstancias.

   • Espacio físico
     • Espacio físico
       • 1. Sala de espera ​ 2. Baños públicos ​ 3. Recepción y secretaría ​ 4. Vestuarios y baños del personal ​ 5. Comedor y sala del personal ​ 6. Sala de reunión ​ 7. Sala de jefatura y habitación de descanso de enfermería​ 8. Sala de jefatura y habitación de descanso de médicos​ 9. Lavabo ​ 10. Pasillo interno ​ 11. Pasillo externo ​ 12. Sector de desecho de materiales ​ 13. Sala de preparación y esterilización del material 14. Lactario ​ 14.1 Área de recepción ​ 14.2 Área de preparación y esterilización ​ 14.3 Almacenamiento y distribución ​ 14.4 Área para ordeñe y recolección de leche​ 15. Sala de cuidados intensivos ​ 16. Sala de cuidados semiintensivos ​ 17. Prealta ​ 18. Habitación para los padres ​ 19. Aislamiento ​ 20. Sala de depósito de equipamientos​ 21. Sala de depósito de insumos y ropa ​ 22. Sala de reuniones
     • Piso
       • Áreas restringidas
         • Deben ser de planchas de piso vinílico para evitar fisuras y garantizar la impermeabilidad.
           • Áreas semirestringidas
             • La recepción, los lavabos, las salas de espera y las habitaciones para los padres deben tener planchas de piso vinílico, aplicadas con soldadura caliente.
               • Áreas no restringidas
                 • Los baños, los vestuarios, la sala de preparación del material y el lactario deben tener pisos de cerámica.
     • Paredes
       • Áreas restringidas
         • Deben utilizarse pinturas de alto rendimiento o láminas de melamina opacas y lavables. Combinar colores pasteles y relajantes.
           • Área semirestringida
             • Pinturas de alto rendimiento o láminas de melamina opacas y lavables; se pueden colocar guardas vinílicas o dibujos con pintura lavable en las paredes con motivos infantiles. ​
               • Áreas no restringidas
                 • Se pueden colocar azulejos en media pared o en toda la pared, que facilitan la higiene y la desinfección.​
   • Equipamiento
     • Analizador de oxígeno​, aparatos de rayos X portátiles, aparatos para luminoterapia ​, aparatos para medición no invasiva de la presión arterial en niños, aspirador eléctrico portátil , balanza de pesas (sólo para pesar pañales)​, balanza infantil electrónica , bandeja de cateterismo umbilical , bandeja de drenaje torácico , bandeja de exanguinotransfusión , bandeja de procedimientos generales , bandeja de punción lumbar, bañeras, bombas de infusión con jeringas​, calentador de sangre para exanguinotransfusión , carro de emergencia ​, desfibrilador neonatal , electrocardiógrafo , estetoscopio infantil, plumiter de oxígeno y de aire comprimido , prigorífico para leche materna y leche artificial, prigorífico para medicamentos , glucómetros​ Halos (Oxyhood) , humidificador de oxígeno, incubadora de transporte con monitor cardiorrespiratorio y ventilador portátiles​, incubadoras con pared doble y humidificador, incubadoras con pared simple, lámparas para calentamiento, laringoscopio
   • Recursos humanos
     • Enfermeros y enfermeras
       • 1 enfermera(o) jefe o encargada(o) de la UCI neonatal ​ 1 enfermera(o) encargada(o) de guardia por turno (cada 10 cunas) ​
     • Auxiliares de enfermería o técnicos
       • Intensivo
         • 1 persona cada 1 a 2 cunas ​
       • Superintensivo
         • 1 persona cada 2 a 3 cunas
       • Prealta
         • 1 persona cada 3 a 4 cunas

2. Factores que actúan como parámetros

   • Zona geográfica
   • Número de partos anuales
   • Número de camas de obstetricia
   • Tasa anual de nacidos vivos
   • Cuántos de esos recién nacidos son derivados a la UCIN
   • Si se recibirá derivaciones de pacientes provenientes de otras instituciones

3. Clasificación de las camas de la UCIN

   • Intensiva
     • Aquí se internan los pacientes graves e inestables que necesitan cuidados complejos y continuos, como ventilación asistida, CPAP nasal, traqueostomía, halo de oxígeno, recién nacido prematuros, etc.
   • Superintensiva
     • Se internan los pacientes estables que necesitan observación moderada, monitorización intermitente de las constantes vitales, apneas y bradicardias controladas con medicamentos, administración de oxígeno por cánula nasal. Monitorización del progreso de peso y alimentación progresiva.​
   • Prealta
     • Pacientes estables que necesitan observación y monitorización de las constantes vitales mínimas, sin bradicardia ni apneas, con oxigenación estable, progreso ponderal adecuado y alimentación a libre demanda por vía oral, aptos para recibir el alta hospitalaria. ​
   • Aislamiento
     • Cunas asignadas a pacientes con infección confirmada o sospecha de ésta que requiere aislamiento.

4. Comunicación en la UCIN

   • La comunicación implica compartir información, ideas y sentimientos y se basa en la personalidad (empatía y simpatía) de cada miembro del equipo.
   • Ser parte activa del equipo
   • Mantenerse actualizado
   • Investigar y saber sobre el problema del paciente
   • Mantener la mente abierta para los cambios
   • Participar de forma activa en la ronda médica
   • Anotaciones de enfermería
   • Hoja de anotaciones con formato que permita la consulta fácil

5. Educación Continua

   • Tiene como objetivo mantener informado y actualizado al equipo de enfermería sobre los cuidados y los procedimientos, algunos frecuentes y otros no tanto o nuevos, para tener de esta manera una participación más efectiva en el equipo de salud.

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