Zusammenfassung der Ressource
Cambios en el puerperio
fisiológico y sus diferentes
etapas
- período que
transcurre desde
que termina el
alumbramiento
hasta el regreso al
estado normal
pregravídico del
organismo
femenino.
- Tambien
llamado
"cuarto
trimestre" o
posparto
- Etapas
- Puerperio inmediato,
- Las primeras
24 horas.
- Se valora las
características
del sangrado,
características
del útero, y
otras
características
como la
episiotomia,
alimentación,
etc.
- Puerperio mediato,
- Transcurre
desde 1 hasta
los 10 días.
- En la Sala de
Puerperio debe
estar la
paciente de 3 a
5 días donde
las condiciones
sean favorables
- Puerperio tardío,
- Desde el
onceno hasta
los 42 días
posteriores al
parto.
- Cambios a adaptaciones fisicas
- cambios o modificaciones locales o genitales
- Cuerpo uterino:
- Involución uterina:
- Durante
este
período su
volumen
disminuye
100 veces y
su peso
- Las contracciones
uterinas durante el
puerperio son
proporcionalmente
más intensas que
durante el parto,
pero menos
dolorosas
- Durante los
primeros días
del puerperio se
perciben como
episodios
intermitentes
de dolor
localizados en
la región
hipogástrica,
denominados
entuertos.
- Regeneración
del
endometrio:
- - La capa superficial
necrótica, que se
descama
progresivamente,
formando parte de
los loquios. - La capa
profunda, situada en
contacto con el
miometrio, que
contiene los fondos
de las glándulas
endometriales, cuya
proliferación dará
lugar al nuevo
endometrio.
- La
regeneración
del
endometrio es
bastante
rápida salvo
en el sitio de
inserción
placentaria.
- Cambios en
el lugar de
implantación
de la
placenta.
- tras unas
pocas
contracciones
uterinas el área
se hace más
gruesa,
sobreelevada y
con unos 5 ó 6
cm. de
diámetro.
- Loquios
- hace
referencia a
la secreción
vaginal
postparto
que se
origina en la
cavidad
uterina.
- Clasificcación
- loquios rojos
- duran 2 o 3
días, contienen
casi
exclusivamente
sangre con
pequeños
fragmentos de
membranas y
restos fetales
como vérmix
caseoso y
meconio.
- loquios rosados
- se vuelven más
pálidos, rosados y su
composición principal
es de exudado,
leucocitos y decidua
en estado de
degeneración grasa,
contienen menos
sangre.
- loquios blancos,
- Son más
cremosos.
alrededor
de la 5ª
semana
después
del parto
cesa la
expulsión
de los
loquios.
- Segmento inferior y
cuello uterino.
- A medida
que la
abertura
cervical se
reduce, el
cuello
uterino se
engruesa y
vuelve a
formar un
canal
- Vagina.
- La mucosa
está
edematosa.
Regresa a su
tamaño
normal en 3
semanas.
- cambios o modificaciones generales.
- Pulso
- condiciones
normales el
pulso se hace
bradicárdico
(60 a 70
latidos/ min).
- Temperatura
- Después del
parto y hasta
pasadas 96
horas (cuarto
día) debe
producirse un
incremento de
la temperatura
de carácter
fisiológico hasta
1oC.
- Sangre
- disminución
de la
citemia,
originada
por la
pérdida de
hasta 500
mL de
sangre,
- Peso
- se reduce en
aproximadamente
8
- Metabolismo
- se añade un
aumento del
metabolismo, lo
que puede
originar un
incremento de la
glicemia
(hiperglicemia >
6,2 mmol/mL).