Intoxicação exogena

Intoxicação exogena

1. Tipos

   • Voluntária
     • intenção da lesão
   • Involuntária
     • sem intenção

2. Sinais e Sintomas

   • Sudorese fria
     • Excesso de Salivação (sialorreia
       • Hipocorado
         • Nausea/ vomito
           • padrão resp diferente (dispneia, respiração de kussmaul)
             • Rebaixamenot de nivel de consciencia (desmaio/desorientado)
               • Crise convulsiva, cefaleia, escoltomas
                 • Agressividade (hipoxia e hiperglicemia causa isso)
                   • Pulso radial alterado (bradi ou taqui)

3. Formas de Intoxicação

   • Ingestão
     • Inalação
       • Absorção pele e mucosa
         • Injetavel

4. Atendimento Emergencial

   • Monitorizar SSVV
     • PA / Oximetria / Glicemia / monitorização cardiaca
     • Se identificar (remover ou inativar substancia
       • Suporte a vida
         • Tratar as causas
         • Antidotos especificos
           • Tratamento = acelerar eliminação da subst
             • Pode ser adm laxativos
       • Oral (remover com sonda)

5. Lavagem Gastrica

   • Passar sonda naso (14-16)
     • Conectar equipo de SF e infundir
       • Baixar frasco do soro (menor que estomago do paciente)
         • Drenação
           • Mais rapida = Mais efetividade
             • Eficacia = 90% 5min / 45% 10min / 30% 19min/ apos 60min não indicada
               • toxicina ja foi desviada do estomago para pós duodeno (peristalse)
   • Indicações
     • Tempo de ingestão >1hr
       • Não sabemos substancia
         • nenhuma contra indicação
   • Contraindicações
     • Rebaixamento do nivel de consciencia (intubação antes)
       • Ingestão de substancia corrosiva
         • Risco de hemorragia (cirurgia recente ou doença)

6. Se passar de 1hr (Carvão Ativado)

   • Adm via sonda (pode usar depois da lavagem tbm)
     • Vem em pó (diluição salina)
       • Funciona como esponja e elimado nas fezes
         • eficacia = 73% 5min / 51% 30min / 36% em 60min
   • após duas hrs (ineficaz)
   • Complicações
     • causa nauseas (adm com antiemetico, via venosa)
       • Constipação
   • Contra indicação
     • paciente não tem ruido aereo ou diminuição brusca
       • Se substancia conhecida (nao absorvida pelo carvão): Bebeu vasolina / Bebeu alcool / Fluor / Ferro / Hidrocarboneto