MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD FAMILIAR COMUNITARIO E INTERCULTURAL– MAIS-FCI

MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD FAMILIAR COMUNITARIO E INTERCULTURAL– MAIS-FCI

1. DEFINICIÓN

   • Es el conjunto de estrategias, normas, procedimientos, herramientas y recursos que al complementarse, organiza el Sistema Nacional de Salud para responder a las necesidades de salud de las personas, las familias y la comunidad – el entorno, permitiendo la integralidad en los niveles de atención en la red de salud.

2. OBJETIVO

   • Integrar y consolidar la estrategia de Atención Primaria de Salud Renovada (APS-R) en los tres niveles de atención, reorientando los servicios de salud hacia la promoción de la salud y prevención de la enfermedad, fortalecer el proceso de la recuperación, rehabilitación de la salud y cuidados paliativos para brindar una atención integral, de calidad y de profundo respeto a las personas en su diversidad y su entorno, con énfasis en la participación organizada de los sujetos sociales.

3. PRINCIPIOS

   • Garantía de los derechos de las y los ciudadanos
   • Universalidad
   • Integralidad
   • Equidad
   • Continuidad
   • Participativo
   • Desconcentrado
   • Eficiente, eficaz y de calidad

4. COMPONENTES

   • COMPONENTE DE PROVISIÓN DE SERVICIOS
     • Grupos de población
       • 1.- Ciclos de Vida
       • 2.- Grupos de atención prioritaria
         • Adultos mayores
         • Mujeres embarazadas
         • Niños, Niñas y Adolescentes
         • Personas con discapacidad
         • Personas privadas de libertad
         • Personas que adolezcan de enfermedades catastróficas o de alta complejidad
         • Personas en situación de riesgo
         • Víctimas de violencia doméstica y sexual, maltrato infantil, desastres naturales o antropogénicos
         • Personas y familias en las que alguno de sus miembros tiene problemas de salud en fase terminal y requieren cuidados paliativos
       • 3.- Grupos con riesgos específicos de acuerdo a condiciones sociales, ambientales, laborales
         • Familias en riesgo biológico, psicológico y social
         • Trabajadores con riesgos laborales
         • Comunidades que están sujetas a riesgos ambientales
     • Escenarios de la Atención
       • Atención Individual
       • Atención Familiar
       • Atención a la Comunidad
       • Atención al ambiente o entorno natural
     • Modalidades de atención
       • Atención extramural o comunitaria
       • Atención intramural o en un establecimiento de salud
       • Atención en establecimientos móviles de salud
       • Atención Prehospitalaria
   • COMPONENTE DE ORGANIZACIÓN
     • Niveles de Atención
       • Primer Nivel
         • Tiene contacto directo con la comunidad por lo que debe cubrir a toda la población, este nivel debe resolver las necesidades básicas y/o más frecuentes de la comunidad.
         • Los servicios de atención están dirigida a la familia, individuo y comunidad, enfatizando en la promoción y prevención.
         • Las actividades serán intra y extramurales.
       • Segundo Nivel
         • Comprende todas las acciones y servicios de atención ambulatoria especializada y aquellas que requieran hospitalización.
         • Se desarrollan actividades de prevención, curación y rehabilitación
       • Tercer Nivel
         • Corresponde a los establecimientos que prestan servicios ambulatorios y hospitalarios de especialidad y especializados
         • Resuelve los problemas de salud de alta complejidad
       • Cuarto Nivel
         • Comprende a la experimentación clínica, preregistro o de procedimientos, cuya evidencia no es suficiente para poder instaurarlos en una población, pero que ha demostrado buenos resultados
       • Atención Prehospitalaria
         • Es autónomo e independiente
         • Oferta atención desde que se comunica un evento que amenaza la salud, hasta que él o los pacientes sean admitidos en la unidad de emergencia, u otro establecimiento de salud
     • Redes Integradas de Salud
       • Red Pública Integral de Salud (RPIS)
         • Conformada
           • Ministerio de Salud Pública (MSP)
           • Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social-IESS
           • Seguro General de Salud Individual y Familiar
           • Seguro Social Campesino
           • Seguro de Riesgos del Trabajo
           • Fuerzas Armadas-ISSFA
           • Policía Nacional-ISSPO
       • Red Complementaria
         • Lo conforman los proveedores privados con o sin fines de lucro
       • Implica la articulación complementaria de instituciones y personas con el objetivo de garantizar el acceso universal de la población a servicios de salud, optimizando la organización y gestión en todos los niveles del sistema, para lograr calidad, eficiencia y oportunidad en los servicios de salud, articulándose funcionalmente con vínculos jurídicos, operativos y de complementariedad.
   • COMPONENTE DE GESTIÓN
   • COMPONENTE DE FINANCIAMIENTO

5. CAMPO DE ACCIÓN DE LOS EQUIPOS DE SALUD

   • Nivel Epidemiológico
     • Permite construir la base del perfil epidemiológico para mantener la salud mediante acciones dirigidas a grupos desagregados por género, etnia y por ciclo de vida
   • Nivel de Enfermedad
     • Identifica quién requiere de atención y oportunamente decidir la acción inmediata a realizar
   • Nivel Familiar y Comunitario
     • Explora, identifica y reconoce las inequidades y las desigualdades diferenciales por factores étnicos, culturales, de género y socioeconómicos que inciden en los patrones de enfermedad, discapacidad o muerte en las familias y comunidades
   • Nivel Social
     • Contribuye al desarrollo social de la localidad

6. EQUIPO DE ATENCIÓN DE SALUD- SECTORIZACIÓN GEO-POBLACIONAL.

   • Los criterios para la conformación de los EAIS son: un número de población y familias y acceso geográfico, cultural y social.
   • Los equipos estarán constituidos por: médico/a general o especialista en medicina familiar y comunitaria; enfermero/a y técnico de atención primaria de salud
     • A nivel urbano: 1 médico/a y 1 enfermera/a y 1 TAPS por cada 4000 habitantes.
     • A nivel rural: 1 médico/a y 1 enfermera/a y 1 TAPS por cada 1500 a 2500 habitantes
   • El equipo de salud
     • Según la OMS es una asociación no jerarquizada de personas, con diferentes disciplinas profesionales, pero con un objetivo común que es el de proveer en cualquier ámbito a los pacientes y familias la atención más integral de salud posible

7. MARCO LEGAL Y NORMATIVO

   • Principales instrumentos normativos que guían la construcción del MAIS
     • Constitución de la República
     • Plan Nacional de Desarrollo para el Buen Vivir 2009- 2013
     • Agenda Social de Desarrollo Social
     • Objetivos del Milenio
   • Tiene la finalidad de garantIzar el derecho a la salud, la estructuración del Sistema Nacional de Salud y la protección de grupos poblacionales.

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