Anatomía y fisiología del cuerpo esofágico

Anatomía y fisiología del cuerpo esofágico

1. ORGANO TUBULAR DE 18-26CM

   • esófago proximal: musculo estriado
   • eso fago distal: musculo liso

2. la pared se compone de 3 capas: mucosa submucosa y muscular

   • compuesto por una capa de musculo circular, rodeado por una capa de musculo longitudinal
     • inervación: simpático: regula contracción de los vasos sanguineos y parasimpático (N. vago) función: motora y secretora
   • submucosa: secreción de H2O, bicarbonato, mucinas, prostaglandinas, factor de crecimiento.
     • Función: aclaramiento de mucosa, perístasis y secreción salival.
       • bicarbonato mas importante: protección gastroesofagica
         • función: neutraliza Ac. luminal durante el sueño.

3. no tiene cubierta serosa

   • con el envejecimiento el tejido elástico disminuye
     • aumentando su laxitud con riesgo de desarrollar una hernia hiatal
       • inhibición de la deglución: MRS,procede de contracción peristáltica primaria
         • ESTUDIO globo inflado, ver respuestas motoras a golondrinas
           • montro: NO HAY gradiente en la duración de la inhibición.
             • activación vía colinérgicas de las fibras vagales
               • estas solo se producen post inhibición y excitación de la perístasis esofágica

4. irrigación: A. TIROIDEA INF., A. Esofágicas aorticas, A. gástrica izq y A.frenica

   • V.cava sup., V.gastrica izq, V.porta y sistema porta.
   • sensibilidad: estimulo por núcleos de la columna dorsal
     • espinorreticular ,espinopotalamica, espinoencefalica y tracto esinotalamico

5. motora: peristaltismo primario y secundario.

   • deglución: PP, trasfiere el bolo a través de contracciones y presiones medias.
     • amplitudes de 53+/-9 mmHg esófago proximal
     • 35+/-6 en el medio y 70+/-mmHG en distal. con duración de 2 a 7 seg.