PLASTICIDAD NEURONAL

PLASTICIDAD NEURONAL

1. TIPOS DE PLASTICIDAD

   • POR EDADES
     • A) PLASTICIDAD DEL CEREBRO EN DESARROLLO
       • B) PLASTICIDAD DEL CEREBRO EN PERIODO DE APRENDIZAJE
         • C) PLASTICIDAD DEL CEREBRO ADULTO
   • POR PATOLOGÍAS
     • A) PLASTICIDAD DEL CEREBRO MALFORMADO
       • B) PLASTICIDAD DEL CEREBRO CON ENFERMEDAD ADQUIRIDA
         • C) PLASTICIDAD NEURONAL EN LAS ENFERMEDADES METABÓLICAS
   • POR SISTEMAS AFECTADOS
     • A) PLASTICIDAD EN LAS LESIONES MOTRICES
       • B) PLASTICIDAD EN LAS LESIONES QUE AFECTAN CUALQUIERA DE LOS SISTEMAS SENSITIVOS
         • C) PLASTICIDAD EN LA AFECTACIÓN DEL LENGUAJE
           • D) PLASTICIDAD EN LAS LESIONES QUE ATERAN LA INTELIGENCIA

2. MECANISMOS DE PLASTICIDAD NEURONAL

   • SINAPTOGÉNESIS REACTIVA
     • Crecimiento de un cuerpo celular hacia otro como consecuencia de su crecimiento normal. Un vacío en un sitio particular puede ser llenado parcialmente con la ramificación guiada por axones de crecimiento y proteínas como la laminina, integrina y cadherinas, con múltiples sitios de acoplamiento para neuronas, factores tróficos y glucoproteínas. Las ramificaciones colaterales son procesos axonales nuevos que han brotado de un axón no dañado y crecen hacia un sitio sináptico vacío. Se ha demostrado que esto ocurre en el sistema nervioso central. Sin embargo la ramificación puede ser adaptativa o mal adaptativa, y su papel en la recuperación del daño cerebral es aún incierto
   • COMPENSACIÓN CONDUCTUAL
     • Después de un daño cerebral pueden desarrollarse nuevas combinaciones de conductas; un paciente puede usar diferentes grupos de músculos u otras estrategias cognoscitivas. Lo anterior se conoce como un mecanismo de compensación conductual.
   • DESENMASCARAMIENTO
     • Conexiones neuronales en reposo que están inhibidas en el estado normal, y que pueden activarse, después de un daño cerebral.
   • COLATERALIZACIÓN
     • Crecimiento que ocurre a expensas de axones sanos que pueden provenir de neuronas no afectadas por la lesión o de ramas colaterales de los mismo axones dañados que la lesión no llegó a afectar. Este proceso por lo general termina con el nacimiento de sinaptogénesis reactiva.
   • SINAPSINAS Y NEUROTRANSMISORES
     • Son fosfoproteínas que aglutinan vesículas simpáticas y las unen al citoesqueleto de las membranas, los neurotransmisores además de mediar una información transináptica pueden inducir efectos de sinaptogénesis y reestructuración neuronal.
   • POTENCIACIÓN A LARGO PLAZO
     • Este es un proceso cerebral de aprendizaje y memoria que involucra la plasticidad sináptica; ha centrado su campo experimental en estudios sobre la transmisión del glutamato y del receptor N– metil– D-aspartato. Lo relevante de la información científica es que la consolidación de los códigos de memoria y los procesos de memoria en los mamíferos están relacionados con estímulos de potenciación a largo plazo.
   • PLASTICIDAD Y REHABILITACIÓN
     • Estos mecanismos no serían útiles si no se logra identificar como vincularlos a los procesos de rehabilitación, para esto diversas técnicas neurofisiológicas han permitido describir la reorganización cerebral, como lo son la neuroimagen por resonancia magnética, la tomografía por emisión de positrones (PET) y de fotón único (SPECT) y por último la estimulación eléctrica transcraneal. Estás técnica logran construir mapas de activación cortical durante la realización de diversas funciones motoras, cognitivas y de estimulación sensorial que identifican los diferentes mecanismos de la neuroplasticidad.
   • SUPERSENSIBILIDAD
     • Resulta de un permanente incremento de la respuesta neuronal por la disminución de las aferencias. El sitio receptor puede llegar a ser mas sensible a un neurotransmisor o los receptores aumentar en número.
   • NEUROTRANSMISOR POR DIFUSIÓN NO SINÁPTICA
     • Se ha demostrado en pacientes con infarto cerebral; despues de la destruccion de las vias dopaminérgicas existe incremento en la regulación de receptores de membrana extrasinápticos
   • FACTORES TRÓFICOS
     • Se relacionan con recuperación cerebral despues de una lesion, ademas del factor de desarrollo nervioso, las integrinas y neurotrofinas, que son tipo de proteinas especificas del sistema nerviosos con una papel esencial en la supervivencia, diferenciación, y proliferación neuronal durante el desarrollo del sistema nervioso central y periférico
   • REGENERACIÓN DE FIBRAS Y CÉLULAS NERVIOSAS
     • Ocurre fundamentalmente en el sistema nervioso periférico, donde las celulas de schwann proveen un ambiente favorable para los procesos de regeneración y facilita la liberación de factorews de desarrollo nervioso, factor neurotrófico derivado del encéfalo, neurotrofina 3, neurotrofina 4/5
   • DIASQUISIS
     • Es un concepto antiguo que relaciona la recuperación de la depresión neural desde sitios remotos, pero conectados el sitio de la lesion. Cuando se produce una lesion focal en el SN es posible que se inhiban funciones distantes. este fenomeno puede ser reversible en un periodo aproximado de 3 meses y esto es porque existen funciones conectadas anatómica o funcionalmente al area lesionada