PLANEJAMENTO FAMILIAR

PLANEJAMENTO FAMILIAR

1. ASSISTÊNCIA EM PLANEJAMENTO FAMILIAR

   • Fatores a serem considerados na decisão sobre o método
     • - escolha da mulher, do homem ou do casal
       • - fatores individuais, situacionais realcionados ao usuário do método
         • Fatores individuais e situacionais aos usuários
           • - condições econômicas, características da personalidade, fase da vida, padrão comportamental sexual, fatores outros, como medo, dúvida, vergonha
             • MÉTODOS COMPORTAMENTAIS
               • São técnicas para obter ou evitar a gravidez gravidez pela identificação do pedido fértil da mulher, ou de evitar a gravidez com uso de práticas que interrompam a a relação sexual antes da ejaculação
                 • TIPOS DE MÉTODO COMPORTAMENTAL
                   • 1. Calendário (tabelinha) se o ciclo for regular. 2. Muco Cervical. 3.; Temperatura Corporal Basal. 4. Coito Interrompido. 5. Relação sexual sem penetração. 6. Sinto Térmico.
                     • - TABELINHA: marcar em um calendário os dias do mês correspondente ao início e término do período fértil. Registrar o n° de dias de casa ciclo menstrual durante pelo menos 6 meses. Verificar a duração de cada ciclo contando desde o 1° dia da menstruação até o dia que antecede a menstruação seguinte . Verificar o ciclo mais curto e mais longo, calcular a diferença for de 10 dias ou mais, a mulher não deve usar esse método, se for menos, pode usar
                       • - MUCO CERVICAL: secreção produzida no colo do útero, que por ação hormonal apresenta transformação ao longo do ciclo menstrual
                         • - TEMPERATURA BASAL: antes da ovulação temperatura permanece num nível baixo. Após a ovulação eleva-se ligeiramente. Mudança no horário de verificação da temperatura que pode alterar
                           • METODO SINTO - TÉRMICO: baseia-se na combinação da observação dos sinais e sintomas relacionados a temperatura basal e ao muco, com finalidade de determinar período fértil.

2. TIPOS DE MÉTODO DE BARREIRA

   • - CONDOM MASCULINO: consiste em um envoltório de látex que recebe o pênis durante o ato, previne IST/HIV, previne ejaculação precoce
     • - DIAFRAGMA: consiste em um capuz macio de latéx, que cobre o colo uterino. Bloqueia a penetração do esperma no útero e nas trompas. Não protege contra HIV/HPV, pode ser colocado antes da relação, retirá-lo 1x dia para lavá-lo ou utilizar de forma contínua, a mulher deve deixá-lo por no mínimo 6h após relação
       • MÉTODOS HORMONAIS - ANTICONCEPCIONAIS
         • 1- ANTICONCEPCIONAIS HORMONAIS ORAIS Combinados (estrogênio + progestogênio) Minipílula (apenas de progestogênio)
           • 2- ANTICONCEPCIONAIS INJETÁVEIS Mensais (estrogênio e progestogênio) Trimestrais ( apenas de progestogênio)
             • 3- ANTICONCEPCIONAIS HORMONAIS OUTROS: Implante Sub- Dérmico (progestogênio) Aneis Vaginais (estrogênio e progestogênio) DIU que libera progestágeno (levogestrel) sistema intra-uterino
               • MECANISMO DE AÇÃO: 1. inibem a ovulção 2. tornam o muco cervical espesso
                 • ANTICONCEPCIONAIS COMBINADOS ORAIS:
                   • - VANTAGENS: ciclo menstrual regular, diminui o fluxo, melhora dismenorreia (dor), não há necessidade de pausa para descanso
                     • - MODO DE USO: no 1º mês de uso, ingerir o 1º ? no 1º dia do ciclo ou no máximo o 5º dia. Cartela com 21 ? ao final da cartela fazer pausa de 7 dias e iniciar nova cartela no 8º dia
                       • MINIPÍLULA
                         • - contêm uma dose muito baixa de progestogênio, boa escolha para lactantes
                           • MODO DE USO: Nas Não Lactentes: pode ser iniciado imediatamente após o parto. Nas Lactantes: uso deve ser iniciado após 6 semanas do parto. Durante a menstruação normal: iniciar nos primeiros 5 dias da mentr. Uso contínuo, sem interrupção entre as cartelas

3. ANTICONCEPCIONAL INJETÁVEL MENSAL

   • - Contém um éster de estrogenio natural, o estradiol, e um progestogênio sintético. A aplicação subsequentes: a cada 30 dias mais ou menos 3 dias independente da menstruação
     • ANTICONCEPCIONAL INJETÁVEL TRIMESTRAL
       • - Contém progestogênio 150mg
         • MODO DE USO: 1ª injeção nos primeiros 5 a 7 dias do ciclo, aplicação subsequente a cada 3 meses, até no máximo 15 dias após a data estipulada, o retorno da fertilidade pode levar 4 meses após o término do efeito, não é recomendado para menores de 16 anos. Pode ajudar a prevenir câncer de ovário e endométrio. Pode ser usado por LACTANTES após 6 semanas do parto
           • ANTICONCEPÇÃO DURANTE A LACTAÇÃO
             • - durante os primeiros 6 meses a amamentação exclusiva protege contra gravidez, inibe a ovulação porque altera a taxa de secreção de hormônios naturais. Anticoncepcionais combinado não devem ser utilizados até que o bebê tenha 6 meses. Deve -se considerar em primeiro lugar métodos hormonais (DIUs e de barreira). Lactantes pode iniciar anticoncepcional oral apenas de PROGESTOGÊNIO ou injetável TRIMESTRAL, ou implante, 6 semanas após o parto.
               • DISPOSITIVO INTRA- UTERINO DIU
                 • - revestido com fio de cobre ou levonoges (progesto)
                   • - MECANISMO DE AÇÃO: estimula uma reação inflamatória pronunciada, aumentando a concentração de leucócitos, prostaglandina no útero. Estas mudanças podem interferir com motilidade e vitalidade dos esperma, tornando mais difícil sua passagem pelo trato reprodutivo. Pode ser inserido imediatamente após o parto.
                     • Pode ser inserido na mulher mentr. regularmente a qualquer momento durante o ciclo menst, desde que a mulher não esteja grávida. Na menstr. quando interrromper outro método, imediatamente, até 48h após o parto e aborto.
                       • ANTICONCEPÇÃO ORAL DE EMERGÊNCIA
                         • - previne gravidez indesejada após relação desprotegida, pode ser usada até 72 hrs, PROGESTOGÊNIO
                           • - LAQUEADURA TUBÁRIA : obstrução das trompas impede o esperma. migrem ao encontro do óvulo. VASECTOMIA: interrompe a continuidade dos ductos deferentes, usar codon ou outro método por 3 meses, realizar espermograma após esse período