Quedas Recorrentes

Quedas Recorrentes

1. Definição

   • "Deslocamento não intencional do corpo para um nível inferior à posição inicial com incapacidade de correção em tempo hábil"
     • Determinado por circunstâncias multifatoriais que comprometem a estabilidade
       • Fatores Intrínsecos
         • Aspectos Sociodemográficos
         • Presença de Doenças e Uso de Medicamentos
         • Aspectos Físicos e Funcionais
         • Aspectos Sensoriais, Psicológicos e Cognitivos
       • Fatores Extrínsecos
         • Vias Públicas inadequadas
         • Roupas e Sapatos inadequados
         • Presença de Degraus e Ausência de Corrimão
         • Presença de Obstáculos
         • Ambientes Mal Iluminados
       • Fatores Comportamentais
         • Inatividade Física
     • Quedas Recorrentes: Duas ou mais quedas no último ano
       • Representa alto risco de Morbidade e Mortalidade em Idosos
       • Diminuição da Independência e Autonomia da Pessoa Idosa

2. Avaliação Multidimensional da Pessoa Idosa

   • Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa (CSPI)
     • Avaliação das Dimensões:
       • Dimensão Funcional
         • Funcionalidade Global
       • Dimensão Clínica
         • Uso de Medicamentos
         • Sistemas Fisiológicos
         • Histórias Pregressas
       • Dimensão Psicossocial
         • Cognição
         • Humor
         • Fatores Contextuais
     • Avaliação de Quedas na CSPI
       • Capítulo 2.9 (Página 24)
       • Orientações para Prevenção (Páginas 53 e 54)

3. Reconhecer os Perfis de Funcionalidade

   • Uso da CSPI para a Estratificação
     • Perfil 2
       • Pessoas idosas com necessidade de adaptação ou supervisão de terceiros para realizar as atividades da vida diária
         • Realizam atividades de forma adaptada
         • Realizam atividades com auxílio de terceiros
     • Perfil 3
       • Pessoas idosas dependentes de terceiros para realizar as atividades de vida diária
     • Perfil 1
       • Pessoas idosas independentes e autônomas para realizar as atividades de vida diária

4. Plano de Cuidado destinado ao Manejo de Quedas Recorrentes

   • Para cada Perfil Funcional é necessário definir o objetivo do cuidado
     • Para idosos do Perfil 1
       • Atenção Primária
         • Fortalecimento das capacidades físicas e mentais
         • Promoção de Atividades Culturais e de Lazer
         • Práticas de Educação em Saúde e Prevenção de Quedas
         • Prevenção e Promoção de Saúde
         • Manejo e Controle das Patologias de Base
         • Cuidados com automedicação e polifarmácia
       • Atenção Especializada Ambulatorial e Hospitalar
         • Confirmação Diagnóstica
         • Adequação e Reavaliação do Tratamento
       • Articulação Intersetorial
         • Identificação de Serviços Sociais
         • Acionamento de Órgãos de Defesa de Direitos
         • Interação com Comunidade
         • Acionamento de Sistema Educacional
     • Para idosos do Perfil 2
       • Atenção Primária
         • Prevenção e Promoção de Doenças e Agravos
         • Manejo e Controle das Patologias de Base
         • Cuidados Alimentares
         • Fortalecimento das capacidades físicas e mentais
         • Identificação de Doenças Assintomáticas
         • Práticas de Educação em Saúde e Prevenção de Quedas
         • Cuidados com automedicação e polifarmácia
       • Atenção Domiciliar
         • Orientação para cuidados básicos
         • Orientações para Adaptação do Ambiente
       • Atenção Especializada Ambulatorial e Hospitalar
         • Encaminhamento para realização de exames
         • Confirmação diagnóstica de doenças
         • Adequação e reavaliação do tratamento
         • Realização de Procedimentos Especializados
       • Articulação Intersetorial
         • Identificação de Serviços Sociais
         • Interação com Comunidade
         • Acionamento de Órgãos de Defesa de Direitos
     • Para idosos do Perfil 3
       • Intervenções conjuntas entre Atenção Primária e Serviços Especializados
         • Atenção Primária
           • Orientações a familiares e cuidadores
           • Tratamento contínuo de Doenças
           • Práticas de Educação em Saúde e Prevenção de Quedas
           • Cuidados com automedicação e polifarmácia
         • Atenção Domiciliar
           • Orientação para cuidados básicos
           • Realização de Intervenções Específicas
           • Assistência Contínua de Enfermagem
           • Orientações para Adaptação do Ambiente
         • Atenção Especializada Ambulatorial e Hospitalar
           • Realização de Procedimentos Especializados
           • Adequação e reavaliação do tratamento
           • Confirmação diagnóstica de doenças
           • Encaminhamento para realização de exames
         • Articulação Intersetorial
           • Identificação de Serviços Sociais
           • Órgãos de Defesa de Direitos
         • Cuidados Paliativos e Prolongados
           • Assistência avançada na evolução da Doença

5. Identificação dos Pontos de Atenção à Saúde e dos recursos

   • Aspectos que precisam ser considerados na elaboração do Plano de Cuidado
     • Articulação Intersetorial
       • Comunidade
       • Serviços Sociais
       • Sistema Educacional
       • Órgãos de Defesa de Direitos
     • Atenção Primária
       • Promoção à Saúde
       • Prevenção de Doenças e Agravos
       • Intervenções Terapêuticas
     • Atenção Secundária
       • Confirmação Diagnóstica
       • Adequação e Reavaliação de Tratamento
       • Procedimentos Especializados
     • Atenção Terciária
       • Reabilitação Intensiva
       • Reversão ou Regressão dos Agravos
       • Realização de Procedimentos Invasivos