VIOLENCIA BASADA EN GÉNERO

VIOLENCIA BASADA EN GÉNERO

1. Cualquier situación que provoque un acto perjudicial incurrido en contra de la voluntad de las personas y que está basado en diferencias socialmente adjudicadas al género, es decir, hombres y mujeres.

   • La violencia de género es un fenómeno que ocurre en todos los países del mundo, sin distingo de clases sociales, edad, etnia y nivel de instrucción.
   • Según la OMS establece que la violencia de género es un problema prioritario en salud pública y es la primera causa de pérdida de años de vida, sobre todo en las mujeres comprendidas en el rango de entre 15 a 44 años de edad

2. Clasificación de la Organización de naciones unidas ONU

   • -En el ámbito de la pareja -En la familia -En la comunidad -Tolerada por el estado -En conflictos armados
   • Violencia en el ámbito de la pareja
     • Violencia Psicológica, física, sexual, económica
   • Ciclo de la violencia
     • 1) Fase de tensión: cualquier situación, por muy simple que parezca, cualquier comportamiento de la mujer va a causarle enojo al maltratador.
     • 2) Fase de agresión o explosión violenta: se produce el maltrato físico, que puede manifestarse con golpes, con empujones, con patadas, con puñetazos, incluso con agresión sexual.
     • 3) Fase de arrepentimiento o “luna de miel”: el maltratador va a tratar de reconciliarse con su víctima, va a adoptar ese rol de hombre bueno, arrepentido, generoso
     • 4) Escalada de la violencia: que no está consagrada en el ciclo, pero sin embargo es importante señalarla, Ya cuando el agresor ha conseguido la confianza de su víctima, él empezará de nuevo este ciclo de violencia, pero va a tener una tremenda característica que lo diferencia de la primera vez que se inició.

3. Norma técnica de atención integral a las víctimas de violencia basada en género por el MSP

   • -Tamizaje -Valoración biomédica y psico social -Valoración de la situación de violencia -Valoración del nivel de riesgo de violencia.
   • 2) Valoración biomédica y psicosocial
     • Examinar todos los signos, los síntomas relacionados con esas lesiones que a nosotros nos hacen sospechar que es víctima de violencia. siempre indagando sobre la situación familiar, sobre el entorno de paz. Utilice palabras sencillas, palabras claras, procure transmitirle confianza interés a su paciente, y si es que la persona no recuerda se niega a contarnos algo, no debe presionar a que le responda.
     • Anamnesis: Brindarle atención inmediata, realizar una anamnesis que está orientada a obtener todos los datos relacionados con ese episodio de violencia física. Esta anamnesis usted la va a realizar una sola vez, para evitar la revictimización, procurar que la información obtenida sea la necesaria
     • Examen físico: El Médico tiene la obligación de describir todo lo que observe, seguir un método ordenado de examen físico en sentido céfalo caudal determine cuál es la naturaleza de las lesiones y especificar la región anatómica corporal
       • Diagnóstico y Tratamiento: Van a garantizar un procedimiento de acuerdo a la lesión que presente en ese momento su paciente, de acuerdo a la capacidad resolutiva del establecimiento de salud de donde usted se encuentra.
   • 3) Valoración de la situación de violencia
     • ¿Se trata de violencia física? ¿Se trata de violencia psicológica? ¿Se trata de violencia sexual?
   • 4) Valoración del riesgo de la violencia
     • Aquí hay que evaluar conjuntamente con la persona afectada, la probabilidad que tiene de sufrir riesgo inminente o no de su vida o la de sus hijos o la de algún familiar
     • ¿Ha tenido usted amenazas con armas, armas de fuego, armas blancas, armas contundentes? ¿Usted ha tenido intentos de suicidio u observa malos tratos a sus hijos u otros miembros de la familia? ¿Ha presentado lesiones graves que han requerido de pronto hospitalización? ¿Ha recibido amenazas o acosos a pesar de estar separada de su pareja?

4. 1) Tamizaje

   • Constituye una herramienta que le va a permitir identificar tempranamente casos de violencia basada en género. Reconociendo todos esos aspectos clínicos, emocionales o de otro tipo que requieran atención médica o atención psicológica oportuna.
   • Este paso nos permite evaluar el riesgo de ese paciente o la necesidad que tenga de vincularlo a otros servicios del sistema especializado, ya sean judicializados o de protección.
   • ¿Hay algo que le preocupa? ¿Cómo van las cosas en su familia? ¿Tiene algún problema con su pareja, con su expareja o alguien cercano a usted? ¿Cómo es el trato en su casa?
   • Que no debe hacer un profesional de la salud mientras está haciendo la anamnesis.
     • Violar la confidencialidad-Normalizar la violencia de genero-Minimizar el abuso-Ignorar la necesidad de seguridad

5. Revictimización

   • Hacer nuevas agresiones que pueden ser intencionadas o no y que va a sufrir la víctima durante las diversas fases de atención y protección tanto en el proceso judicial como en la atención médica, puede darse por, rechazo, indolencia y indiferencia.

6. Tamizaje

   • Procedimiento por el cual se identifican a las personas que están aparentemente sanas pero que pueden estar en riesgo de padecer una enfermedad o de poseer una condición.

7. Código púrpura

   • Llevar al paciente a un área de acogida con especialistas en el ámbito – deben tener capacitación

8. Pasos de atención integral

   • Intervención (puede ser una lesión evidente o no evidente): se intenta calmar a la víctima, se crea empatía, no se considera nacionalidad, se atiende indiscriminadamente.
   • Anamnesis: preguntar todos los datos y todo lo relacionado al episodio de violencia, se procura realizar bien las preguntas.
   • Diagnóstico: se anota el tipo de lesión que presenta el paciente y se hace el certificado médico con la notificación.
   • Flagrancia: cometer un delito en presencia de una o más personas o cuando se la descubre inmediatamente (hasta 24 horas) después de su supuesta comisión.
   • Entidades: fiscalía, consejo de judicatura (realiza el proceso después de la flagrancia), página oficial de internet, línea telefónica 151 (no necesita de dinero para realizar el trámite, pero es un proceso tardado)
   • Miembros de código púrpura: psicólogos, psiquiatras, trabajo social

9. ABORDAJE MÉDICO A PACIENTES CON VIOLENCIA DE GÉNERO

   • Actuar en forma eficaz con sus pacientes, que son víctimas de violencia de género. La Constitución establece que los médicos y el personal de salud son agentes cualificados en la lucha contra la violencia de género.
     • Violencia física
       • Es importante tener presente que cualquier tipo de violencia basada en género, no solo hay un compromiso orgánico, sino que también de acuerdo con el ciclo en el que se produce, la fase de tensión de agresiones, la fase como quede de Luna de miel y los círculos se hacen cada vez más repetitivos, daña fibras emocionales y generalmente quedan secuelas para toda la vida
       • Cuatro escenarios respecto a víctimas de violencia basada en género
         • 1. Paciente por cualquier condición orgánica o no que tenga que le aqueja, pero no está consciente o no admite que es víctima de violencia basada en género
         • 2. Paciente que sí acepte y admita que está siendo víctima de violencia basada en género, que reconoce que está en riesgo porque está sufriendo agresiones constantes
         • 3. Paciente de violencia de género, pero que ha sido remitida de la Fiscalía o policía
         • 4. Víctima que no va al centro de salud, pero está siendo agredida física, sexual psicológicamente, sin embargo, el medico se percata que esto este pasado cuando se realizan visitas domiciliarias o visitas a la comunidad
   • En Ecuador registros estadísticos del 2020, sobre todo de la provincia del Guayas, revelaron que el 30% de casos de violencia de genero eran hombres que habían sufrido un tipo de lesión.

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