Colocación de las sondas

Colocación de las sondas

1. Orogástricas

   • Es la introducción de una sonda de polivinilo u otro material de determinado calibre a través de la boca hasta el estomago.
     • Indicada para recién nacidos con trastornos respiratorios, anatómicos o neurológicos que le impidan la alimentación por vía oral, vaciamiento de residuo o aire en la cavidad gástrica y administración de medicación.
   • Procedimiento
     • Mida con la sonda (calibre igual o superior a 28 F), la distancia desde la boca hasta el ángulo de la mandíbula, y desde allí a la apófisis xifoides. Marque el punto.
       • Inserte la sonda con suavidad apuntando hacia abajo y hacia atrás en dirección a la faringe.
         • Flexione la cabeza hacia delante, e introduzca la sonda mientras el paciente deglute.
           • Verifique la colocación de la sonda, bien aspirando contenido gástrico, o bien introduciendo unos 30 ml de aire con la jeringa mientras escucha con el fonendoscopio la entrada de aire en el estómago.

2. Nasogástrica

   • Sonda que se introduce por la nariz, a través de la garganta y el esófago, hasta el estómago. Se puede usar para administrar medicamentos, líquidos, y alimentos líquidos, o para extraer sustancias desde el estómago.
     • Se puede utilizar en niños de cualquier edad. Algunos niños dependerán de ella sólo hasta que puedan comer por la boca.
   • Procedimiento
     • Medir primero la longitud de la sonda que necesita
       • Con los dedos, busque el esternón del niño . Localice suavemente el hueso en el centro del pecho y luego el extremo inferior
         • Use la cinta métrica para medir desde la punta de la nariz hasta el lóbulo de la oreja, y de ahí hasta el punto que se imaginó entre el ombligo y el extremo del esternón. Anote el número: de aquí en adelante se referirá a este número como “la medida del niño”.
           • inserta una sonda nasogástrica por medio de una de las fosas nasales, que pasará por el esófago y llegará hasta el estómago.

3. Vesical

   • Se define como la introducción de una sonda a través del meato urinario
     • Es un tubo delgado y flexible
     • Proporcionar un drenaje continuo de la orina.
   • Procedimiento
     • Informar al paciente y familiar del procedimiento
       • Poner al paciente en posición ginecológica.
         • calzarse guantes estériles, para la asepsia de la región y para la instalación y realizar la comprobación de la permeabilidad de la sonda, insuflando el globo de seguridad.
           • NIÑA
             • Lavar de arriba abajo los labios mayores y asear los menores; enjuagar.
               • Con movimientos suaves descendentes, introducir la sonda lubricada, sin forzar hasta que empiece a fluir la orina.
                 • Insuflar el globo de seguridad con agua destilada,
                   • Fijar la sonda en el muslo de la cara interna de la pierna con tela adhesiva
           • NIÑO
             • Colocarlo en posición supina
               • Sujetar el pene en posición vertical con mano dominante, retraer el prepucio y asear la zona con movimientos circulares de adentro hacia fuera y enjuagar
                 • Introducir la sonda lubricada con anterioridad y sin forzar hasta encontrar un tope; inclinar el pene unos 45°
                   • Fijar la sonda en el muslo de la cara interna de la pierna
   • Equipo
     • • Jabón. • Agua destilada. • Equipo de aseo de genitales. • Guantes estériles. • Gasas. • Lubricante para sonda. • Sonda de Nelaton o Foley (el calibre será de acuerdo con la edad del niño). • Jeringa de 5 mL. • Bolsa para drenaje urinario. • Tela adhesiva.

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