Clasificacion de suturas

Clasificacion de suturas

1. Se diferencian diferentes tipos de sutura en funcion de

   • Conformacion
     • De monofilamento
       • De estructura simple
         • Ventajas
           • Anuda facil
           • Menor asentamiento de microorganismos
           • Da mejor resultado estetico
       • Por ejemplo
         • Polidioxanona
         • Nylon
         • Polibutiliester
     • De multifilamento
       • Mezcla de filamentos, del mismo o distintos materiales
         • Ventajas
           • Mayor resistencia a la tension
           • Mayor flexibilidad
           • De facil manejo
         • Desventajas
           • Mayor riesgo de infeccion
           • Mayor riesgo de cicatriz
         • Por ejemplo
           • Las de seda
           • Poliglactina 910
   • Absorcion
     • Absorbibles
       • Se mantienen en los tejidos de forma temporal, ya que pueden ser digeridas por enzimas corporales durante el proceso de cicatrizacion, areas donde mas se usa, son genitales y el ano para no provocar mayor molestias al retirarlos
         • Su origen puede ser
           • Natural (animal)
             • Cat-gut
               • Pierde su fuerza de tension de 5-10 dias
                 • Simple
                   • En tejidos que cicatrizan mas rapidamente, como tejido graso subcutaneo y vasos pequeños, (3-6*0)
                 • Cromico
                   • En tejidos que requieren mayor sosten, por ejemplo vasos grandes, sutura de eleccion para cirugia genitourinaraia y ginecologica (3-7*0)
             • De lentisima absorcion
               • Seda
                 • Deben evitarse en areas donde se predispone a la infeccion (extremidades distales)
             • Se absorben por la accion de las enzimas corporales
           • Sintetico
             • Polimeros sinteticos
             • Poliglactina 910 o Vycril, copolimero del acido glicolico y lactico
             • Polidioxanona
             • Nylon
               • De lentisima absorcion
             • Carbonato de polimetileno
             • Se absorben por hidrolisis al hacer contacto con los tejidos tisulares
               • Acido poliglicolico o Dexon II, revestida por policaprolato (2-6*0, es un homopolimero del acido glicolico )
             • Glycomer 631, monofilamento compuesto de glicolida, dioxanona y carbonato de trimetileno.
     • No absorbibles
       • Tienen menor reaccion tisular; Ya que no son absorbibles son usadas principalmente en la cirugia vascular, debido a su tolerancia y resistencia
         • Por ejemplo estan las de
           • Polipropinelo
           • Acero inoxidable
             • No debe usarse cuando se esté contiguo a una prótesis de aleación diferente
           • Poliester
           • Lino y algodon
           • Polibutilester
   • Composicion
     • Fibra natural
     • Sintetica
     • Metalica
       • Se aplica este material en zonas donde se necesita una resistencia duradera y considerable