VÉRTIGO

VÉRTIGO

1. CENTRAL

   • Comienzo
     • Insidioso
   • Duración
     • Horas- días
   • Síntomas vegetativos
     • Variable
   • Síntomas otológicos
     • No
   • Neurológicos
     • Sí
   • Postura
     • No afecta
   • Recurrencia
     • No
   • Skew test (+)
     • Impulso cefálico (-)
       • Nistagmus es vertical, bidieccional, no agotable no reproduccible
         • Babinski Weil (alterado)
           • Fukuda (no lateraliza)
             • Romberg (puede lateralizar a ambos lados)
   • PATOLOGÍAS
     • Migraña vestibular

2. PERIFÉRICO

   • Comienzo
     • Súbito
   • Duración
     • segundos,minutos u horas
   • Hipoacusia y acúfenos
     • frecuente
   • Vómitos y Náuseas
   • Influencia postural
   • Nistagmus unidireccional
   • Prueba de impulso cefálico +
     • Skew test -
   • PATOLOGÍAS
     • VPPB
       • Síntomas vagales presentes
       • Empeora con el cambio de posición
       • Duración: segundos a minutos
       • Definición
         • Es un trastorno del oído interno que se manifiesta por episodios repetidos de sensación de giro provocados por cambio en la posición de la cabeza en la gravedad
       • FIsiopatología
         • Cristales de carbonato de Ca que ingresan en los conductos semicirculares (80% canal semicircular posterior)
       • Dx
         • Dix Hallpicke
     • Meniere
       • Trastorno vestibular periférco atribuido a un exceso de presión de líquido endolinfático
         • Disfunción episódica del oído interno
           • Es más frecuente en mujeres y tiene un componente de predisposición familiar
       • Sintomatología
         • 2 o más episodios recurrentes de vértigo en menos de 12 horas, presencia de hipoacusia neurosensorial, presencia de acúfenos, sensación de taponamiento auditivio
           • Se agrava con el tiempo
       • Fisiopatología
         • Es una enfermedad idiopática sin embargo hay una teoría "hidrops"que significa ensachamiento del espacio endolinfático
     • Neuritis/Laberintitis
       • Trastorno inflamatorio viral o postviral que afecta la porción vestibular del VIII par craneal
       • Es de rápida aparición, náuseas vómitos, inestabilidad de la marcha persistentes y graves
       • En neuronitis se presenta hipoacusia pero en laberintitis no

3. Definición

   • ilusión de movimiento falsa
     • subjetivo y objetivo
     • habitualmente rotatorio