Conhecimento Enfermagem

Conhecimento Enfermagem

1. Raciocínio Clínico

   • Processos mentais no atendimento aos usuários da saúde: diagnóstico, intervenções e avaliação.Interacional e contextualizado na prática do cuidado. Integração de três dimensões do julgamento clínico: diagnóstica, terapêutica e ética. Influenciado por aspectos etnoculturais, motivacionais, interesses e bases filosóficas da enfermeira. Modelo com três elementos principais: "encontrando-se no desafio de cuidar", "cuidando" e "atribuindo valor ao cuidar". Busca de informações relevantes, processo contínuo durante a administração, aplicação de intervenções e avaliação de resultados.
   • Designação de processos assistenciais

2. Pensamento Crítico

   • Definição: Processo de orientação da mente que incorpora domínios afetivos e cognitivos, baseando-se em conhecimentos existentes e no contexto. Habilidades e Atitudes: Refletir sobre valores pessoais, desenvolver relacionamentos, promover ambiente de trabalho valorizando enfermeiras, pensar sobre o próprio pensamento, conectar-se com o pensamento de outros, identificar e desafiar pressupostos, considerar possibilidades alternativas, desenvolver sensibilidade a fatores contextuais, avaliar a credibilidade das evidências, aceitar o conhecimento intuitivo, tolerar ambiguidade, controlar ansiedade. Aprimoramento Individual: Reflexão, relacionamento, ambiente de trabalho, habilidades cognitivas, ceticismo, sensibilidade, controle da ansiedade. Aprimoramento Institucional: Oportunidades educacionais, abordagens de ensino, atividades em grupo, desenvolvimento de papéis, leitura crítica, simulações, análise de estudos de caso, PBL, participação em processos decisórios, diálogo com pares, suporte à cultura organizacional. Barreiras: Conflitos no local de trabalho, uso estereotipado de categorias diagnósticas, especialização excessiva, demanda sobre o tempo. Pensamento Crítico como Tecnologia Leve: Subsidia a prática do enfermeiro na utilização do Processo de Enfermagem. Foco em Resultados: Orientado por padrões, baseado no Processo de Enfermagem, proativo, direcionado pelas necessidades do paciente, exige estratégias que maximizem o potencial humano, em constante avaliação e reavaliação.
   • Tecnologia leve que envolve: teoria, habilidades, classificação e prática

3. Julgamento

   • Agrupamento de Dados: Princípio do pensamento crítico que exige julgamentos baseados em evidências e favorece a visão clara da situação de saúde. Diagnósticos de Enfermagem: Julgamentos clínicos sobre as respostas do indivíduo, família ou comunidade a problemas de saúde, fornecendo base para seleção de intervenções e alcance de resultados pelos enfermeiros.
   • Agrupamento e DE (Diagnóstico de Enfermagem)

4. Marcos Regulatórios

   • Lei do Exercício Profissional da Enfermagem Lei nº 7.498/86 e Decreto nº 94.406/1987
   • Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem Resolução COFEN nº 311 de 2007
   • Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem - Resolução COFEN nº 358 de 2009
     • Objetivo: Sistematização da Assistência de Enfermagem e implementação do Processo de Enfermagem em ambientes de cuidado profissional. Abrangência: Aplica-se a instituições de internação hospitalar, serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, fábricas, entre outros. Realização: Deve ser feito de forma deliberada e sistemática em todos os ambientes mencionados. Detalhes: Em instituições ambulatoriais, domicílios, escolas, associações, etc., equivale à Consulta de Enfermagem.
     • Dispõe sobre SAE e implementação PE; Ambientes públicos e privados

5. SAE

   • Organiza o trabalho profissional (método, pessoal e instrumentos).
   • PE - RESOLUÇÃO COFEN Nº 736/2024
     • Organização em Cinco Etapas: Avaliação de Enfermagem: Coleta de dados subjetivos e objetivos para obtenção de informações sobre as necessidades de cuidado de Enfermagem e saúde. Diagnóstico de Enfermagem: Identificação de problemas existentes e condições para melhorar comportamentos de saúde. Planejamento de Enfermagem: Desenvolvimento de plano assistencial direcionado e compartilhado com os sujeitos do cuidado e equipe de Enfermagem. Implementação de Enfermagem: Realização das intervenções, ações e atividades previstas no planejamento assistencial. Evolução de Enfermagem: Avaliação dos resultados alcançados para análise e revisão do Processo de Enfermagem.
     • 5 Etapas: Avaliação; DE; Planejamento; Implementação; e Evolução
   • Organiza (método, pessoal e instrumentos)

6. Wanda Horta (1939)

   • Descreve o PE em 6 etapas: Histórico; DE; Plano assistencial; Plano cuidados ou prescrição; Evolução; Prognóstico 
   • Enfermagem como ciência que estuda o ser humano em suas necessidades básicas, de forma a alcançar indepedência. 
   • NHBs: Psicobiologicas; Psicosociais e Psicoespirituais
   • Descreve o PE em 6 etapas: Histórico; DE; Plano assistencial; Plano cuidados ou prescrição; Evolução; Prognóstico
   • Enfermagem assitindo o ser humano em suas necessidades básicas
   • NHB: Psicobiologica; Psicosocial e Psicoespiritual

7. Taxonomias

   • Diagnóstico
     • NANDA-I
       • 267 DE; 13 Domínios; 47 classes;  Eixos: Diagnóstico; sujeito, julgamento, localização, idade; tempo e situação DE. Focos: problema, risco e promoção da saúde.
       • 7 Eixos: diagnóstico; sujeito; julgamento; localização, idade; tempo e situação DE
       • Focos: Problema; Risco; e Promoção da saúde
     • Tudo: CIPE; CCC; OMAHA
   • Intervenção
     • NIC
   • Resultados
     • NOC

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