Dolor Agudo 2

Alteraciones Cardiovasculares
1. Taquicardia, hipertensión, aumento de la contractilidad miocardica.
  1. Aumento en demanda y consumo de oxígeno por miocardio.
2. Vasoconstricción coronaria
  1. Disminución de aporte de oxígeno.
    1. Arritmias e isquemia cardiaca, shock cardiogénico.
Inmovilidad
1. Hiperactividad simpática
2. Triada de Virchow
  1. Fenómenos tromboembólicos
    1. TEP
    2. Trombosis venosa profunda
    3. EVC isquémico.
    4. IAM
Alteraciones Respiratorias
1. Mayor deterioro en lesiones región torácica o el hemiabdomen superior.
2. Contractura refleja de musculatura toraco-abdominal + disfunción diafragmática
  1. Limita expansibilidad de caja torácica
3. Inhibición voluntaria reflejo de tos y respiración profunda
  1. Retención de secreciones + infecciones respiratorias.
4. Bronquiolo-constricción segmentaria.
5. Disminución de función pulmonar global.
  1. Disminución
    1. Volúmenes pulmonares estáticos y dinámicos
  2. Alteración
    1. Relación ventilación - perfusión
      1. Hipoventilación alveolar
6. Atelectasias, neumonías, hipoxemia, hipercapnia y falla respiratoria aguda
Tracto gastrointestinal
1. Inhibe la motilidad colon + auemento tono de todos los esfínteres.
  1. Acumulación de secreciones gastrointestinales
  2. Distensión
    1. Gástrica
    2. Abdominal
2. Vasoconstricción esplacnica
3. Náuseas, vómitos y íleo paralitico
Genitourinario
1. Disminución del tono muscular + distensión vesical
  1. Retención de orina
  2. Propensión a infecciones
  3. Caída del gasto urinario
    1. Oliguria
1. Contracturas y espasmos musculares
  1. Aumentan el dolor
  2. Limitación en la movilidad
    1. Atrofia + rigidez articular
inmunológico
1. Leucocitosis, neutropenia, aumento de fagocitosis, disminución en función de los linfocitos T y B y de secreción de Ig
  1. Deterioro de la respuesta inmune

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