ATENCIÓN DEL RECIEN NACIDO SANO

ATENCIÓN DEL RECIEN NACIDO SANO

1. DEFINICION

   • conjunto de actividades, cuidados, intervenciones y procedimientos dirigidos a las niñas y niños en el proceso del nacimiento e inmediatamente después de nacer
     • Para el bienestar general del recién nacido

2. CARACTERÍSTICAS DE LA ATENCIÓN

   • Adaptación neonatal inmediata en sala de partos
   • Cuidados durante las primeras cuatro horas de vida
   • Cuidados mediatos
   • Consulta médica de control del recién nacido

3. ADAPTACIÓN NEONATAL INMEDIATA (ANI) EN SALA DE PARTOS

   • conjunto de modificaciones cardio-hemo-dinámicas, respiratorias del ser humano al entorno atmosférico al nacer
     • 1.- Limpieza de las vías aéreas:
       • secreciones primero de la boca y luego de las fosas nasales
       • A traves de una perilla
     • 2.- Secar al recién nacido
       • secado de la cabeza y cara
       • luego el resto del cuerpo en forma suave y exhaustiva con campo seco y tibio
       • cubrirse con campo seco y tibio.
     • 3.- Estimular al recién nacido:
       • Observar respiración o llanto, color y tono muscular
       • Realizar el pinzamiento del cordón umbilical
       • Contacto inmediatamente piel a piel con la madre si las condiciones clínicas son óptimas
       • Colocar al recién nacido bajo fuente de calor
       • Valorar el APGAR en el primer minuto
         • Frecuencia cardiaca
         • Esfuerzo respiratorio
         • Tono muscular
         • Irritabilidad refleja
         • Color de la piel
     • 4.- Evaluar sexo y realizar examen físico completo
       • Identificar al recién nacido
         • fecha y hora de nacimiento, nombre de la madre, numero de historia clínica, sexo, peso, talla, perímetro cefálico.
       • Realizar profilaxis ocular
         • yodopovidona solución oftálmica al 2.5% una gota en cada ojo
           • Administrar 1 mg intramuscular de Vitamina K.
       • Tomar medidas antropométricas:
         • peso, talla, perímetro cefálico y toráxico
     • 5.- Limpiar bien al recién nacido y vestirlo
       • Registrar los datos en la historia clinica
       • Tomar sangre del segmento placentario del cordón:
         • tamizaje de hipotiroidismo congénito TSH (Hormona estimulante del tiroides TSH

4. VALORACIÓN DE ESCALAS

   • prueba de Silverman y Anderson
     • valora la dificultad respiratoria de un recién nacido
       • Movimientos toraco-abdominales
       • Tiraje intercostal
       • Retracción xifoidea
       • Aleteo nasal
       • Quejido espiratorio
       • Interpretación de la evaluacion
         • 0 puntos. Sin dificultad respiratoria
         • 1 a 3 puntos Con dificultad respiratoria leve
         • 4 a 6 puntos Con dificultad respiratoria moderada
         • 7 a 10 puntos Con dificultad respiratoria severa
   • método de Capurro
     • edad gestacional de un neonato.
       • cinco parámetros clínicos
         • Formación del pezón.
         • Textura de la piel.
         • Forma del pabellón auricular.
         • Tamaño del nódulo mamario
         • Surcos plantares
       • dos parámetros neurológicos
         • Signo de la bufanda.
         • Caída de la cabeza.