INFECCIONES E INFESTACIONES CERVICOVAGINALES

INFECCIONES E INFESTACIONES CERVICOVAGINALES

1. VAGINOSIS BACTERIANA

   • Vaginitis inespecífica o vaginitis por Gardnerella
     • Causa mas frecuente de leucorrea
       • Olor vaginal a pescado Secreciones vaginales de color grisáceo Valor PH alcalino (>4,5)
         • Metronidazol óvulos 500 mg, 1 vez al día por 5-7 días Metronidazol 500 mg VO, cada 12 horas por 7 días

2. VULVOVAGINITIS POR TRICHOMONA VAGINALIS

   • Flujo abundante color verde amarillento, espumoso, mal olor, eritema, ardor, sensación de quemadura, dolor
     • Metronidazol 500 mg VO, cada 12 horas por 7 días Metronidazol 2 g. Una sola dosis

3. VULVOVAGINITIS MICOTICA

   • 95% Candida Albicans 5% C. Glabatra y C. Tropicalis
     • Prurito, descarga vaginal(Acuosa-Densa), dolor vaginal, dispareunia, ardor vulvar e irritación, disuria, valor PH alcalino (<4)
       • Nistatina óvulos (100.000 u) por 10 días + crema de nistatina (embarazadas)

4. CANDIDIASIS VULVOVAGINAL CRÓNICA

   • Síntomas irritantes persistentes vestíbulo y vulva
     • Ardor
       • Cetoconazol 400 mg/día Fluconazol 200 mg/día

5. VAGINITIS INFLAMATORIA

   • Síndrome clínico caracterizado por vaginitis exudativa difuso, exfoliación de células epiteliales y descarga vaginal purulenta profusa
     • Descarga vaginal purulenta, ardor, irritación vulvovaginal, dispareunia, eritema vulvovaginal pH> 4.5
       • Clindamicina crema 2% intravaginal por 7 días

6. VAGINITIS ATRÓFICA

   • Es una inflamación de la vagina debido a un adelgazamiento del tejido y una disminución en la lubricación
     • Dispareunia Hemorragia poscoital
       • Crema vaginal de estrógenos 1 g. estrógenos conjugados vía vaginal todos los días durante 1-2 semanas

7. CERVICITIS

   • Infecciosa
     • Gonocócica y no gonocócia
   • No infecciosa
     • Irritantes químicos Cuerpos extraños Neoplasias Síndrome de Steven-Johnson Granulomatosis de Wegener
   • Ceftriaxona 125 mg IM Cefixima 400 mg VO Ciprofloxacina 500 mg VO Ofloxacina 400 mg VO Levofloxacina 250 mg VO

8. ENFERMEDAD PÉLVICA INFLAMATORIA

   • Síndrome agudo debido al ascenso de microorganismos de la vagina o el cuello uterino al endometrio, trompas uterinas y en ocasiones a las estructuras vecinas (ovarios, peritoneo y cavidad pelviana)
     • Dolor abdominal bajo (95%) Aumento del flujo vaginal anormal (74%) Sangrado anormal Síntomas urinarios Vómitos

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