Ascarís lumbricoides

Ascarís lumbricoides

1. ciclo biológico

   • no solo fase L1-L2-L3 larva Rabiditóide infectante. Até 1 ano solo 
   • hospedeiro
     • infecção Alimentos/água - Ovos - Eclode no intestino delgado - vasos linfático e veias-figado - coração direito, através da veia cava inferior ou superior- pulmões (ciclo de LOSS).- L4 - L5-sobe arvore brônquica e traquéia, chegando até a faringes- atravessando incólumes o estômago e fixando-se no , intestino delgado. 

2. ovos

   • INFERTIL São mais alongados, possuem membrana mamilonada mais delgada e o citoplasma granuloso. FERTEIS Podem apresentar-se sem a membrana mamilonada com L. rabiditoide 

3. Patogenia

   • =Relacionada com local.  =com formas de evolutivas =quantidades de vermes  = respota imunolgica do Hosp
   • larvas
     •  Fígado (infecções maciças): focos hemorrágicos e de necrose, que se tornam fibrosados.  Pulmões : pontos hemorrágicos, pneumonia, bronquite, síndrome de Löeffler (tosse, febre baixa, eosinofilia); tosse com muco, catarro sanguinolento e apresentando larvas.

4. Sintomatologia

   • SINTOMATOLOGIA - Aparelho respiratório: pneumonia difusa com febre, bronquite ascaridiana, Síndrome de Loeffler (tosse, febre e eosinofilia elevada). -  Aparelho digestivo: cólica, dor epigástrica (ao redor do umbigo), má digestão, náuseas, perda de apetite, emagrecimento. -  Sistema nervoso: meningite, nervosismo, excitabilidade e irritabilidade aumentada, insônia, convulsões - Metabólicas: hipoglicemia - Presença de machas: pescoço, tronco e braços – Elevado consumo de vitamina A e C
   • Vermes adultos
     • Em infecções médias, 30 a 40 vermes ou maciças #ação espoliadora levando o paciente subnutrição e depauperamento físico e mental.  #ação tóxica causando edema, urticária, convlsões epileptiformes etc #ação mecânica causam irritação na parede e podem enovelar-se na luz intestinal, levando à sua obstrução “Ascaris errático” - Apêndice cecal - apendicite aguda - Fígado - abscesso hepático - Canal pancreático - pancreatite (fatal) - Trompa de Eustáquio - otite - Ouvido médio - otite

5. TRATAMENTO

   • PIPERAZINA MEBENDAZOL  ALBENDAZOL Annita

6. Diagnóstico

   • DIAGNÓSTICO CLÍNICO: Difícil. Dores abdominais, abdome abaulado, cólica, vômitos.  LABORATORIAL: Pesquisa de ovos nas fezes - Método da sedimentação espontânea (Método de Hoffman, Pons e Janer – HPJ) - MÉTODO DE CENTRIFUGAÇÃO ( BLAGG/ MIFC/ RITCHIE)

7. Profilaxia

   • PROFILAXIA - Educação sanitária - Construção de fossas - Tratamento em massa da população periodicamente durante 3 anos consecutivos - Proteção dos alimentos contra poeiras e insetos