AMBLIOPÍA

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DEFINICIÓN:

La ambliopía es un síndrome sensorio motor causada por una anomalía del desarrollo visual, en la que el paciente presenta un déficit en la agudeza visual ya sea uni o bilateral, que no puede ser mejorada con la corrección óptica. Es una anomalía donde el fondo de ojo es normal, los medios se mantienen transparentes, no hay alteraciones neurológicas obvias.

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GENERALIDADES:

Los requerimientos fundamentales para el desarrollo visual normal en el niño son :

Imagen retinal clara en cada ojo.

Agudeza visual igual o muy semejante en ambos ojos.

Alineamiento ocular preciso.

Si alguno de estos requisitos falla, se produce lo que conocemos como AMBLIOPÍA

Existe una disminución de la agudeza visual sin lesión orgánica, o con una lesión cuya gravedad no es proporcional a la intensidad de esa disminución visual.

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SÍNDROME:

Déficit de agudeza visual.

Privación de la forma, no de la luminosidad.

Correcto enfoque del objeto fijado.

Es especial la época o edad que los factores patogénicos irrumpen en la binocularidad normal.

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ETIOLOGÍA:

Estrabismo

Hipermetropía de ambos ojos corregidas

Catarata congénita corregida

Ptosis total monocular operada

Anisometropía

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CLASIFICACIÓN:

Ambliopía funcional existen alteraciones morfológicas a lo largo de la vía óptica.

Ambliopía orgánica es la disminución de la agudeza visual debido a una evidente lesión orgánica detectable en el examen oftalmológico.

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TRATAMIENTO:

Oclusión ocular: La oclusión del ojo dominante, priva de él al paciente, lo que hace que el ojo ambliope trabaje al máximo.

Penalización óptica: adicionamos 1 a +1,5 dioptrías al ojo dominante para que éste vea borroso (“penalizamos” al ojo dominante), con eso se busca que el ojo ambliope vea mejor.

Penalización farmacológica: se instila atropina, la cicloplegia inducida en el ojo sano, obligará al uso del ojo ambliope.

Ejercicios pleópticos, uso de filtros rojos y prismas.