Enfermedades de origen Hipofisiario

Enfermedades de origen Hipofisiario

• Estudiante: Melanie Anahí Vasco R.
• Fecha: 21/05/2020
• Curso: 3 ro BGU.
• Lic. Carmen Pinargote.
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1. Síndrome de la silla turca

• Cuando la hipófisis se encoge o se vuelve aplanada, no se puede observar en una resonancia magnética. Esto hace que la zona de la hipófisis luzca como una "silla vacía". Pero la silla no está realmente vacía. Con frecuencia está llena de líquido cefalorraquídeo (LCR). Este es el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. Con el síndrome de la silla turca vacía, el LCR se ha filtrado hacia la silla, ejerciendo presión sobre la hipófisis. Esto provoca que la glándula se encoja o se aplane.
• El síndrome primario de la silla turca vacía se presenta cuando una de las capas (aracnoides) que cubre la parte externa del cerebro protruye hacia abajo en la silla y ejerce presión sobre la hipófisis.
• El síndrome secundario de la silla turca vacía ocurre cuando la silla está vacía, debido a que la hipófisis ha resultado dañada por:
• Un tumor
• Radioterapia
• Cirugía
• Trauma
• El síndrome de la silla turca vacía se puede observar en una afección llamada seudotumor cerebral, que afecta principalmente a las mujeres jóvenes y obesas, y que ocasiona que el LCR esté bajo una mayor presión.
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2. Síndrome de Sheehan

• El síndrome de Sheehan es el infarto de la glándula hipofisaria secundario a una hemorragia postparto (por ende, solo ocurre en mujeres). Se produce entonces un hipopituitarismo, encontrándose niveles bajos de la hormona estimulante del tiroides, estimulante hormona adrenocorticotrópica y la estimulante de las hormonas sexuales. Debido a la mejora en la atención médica del presente, este es un síndrome poco frecuente.
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3. Aneurisma cerebral

• Un aneurisma cerebral es una protuberancia o dilatación en un vaso sanguíneo en el cerebro. En ocasiones, tiene el aspecto de una cereza que cuelga de un tallo.
• Un aneurisma cerebral puede presentar una pérdida o una rotura, y causar sangrado en el cerebro (accidente cerebrovascular hemorrágico). A menudo, la rotura de un aneurisma cerebral se produce en la zona entre el cerebro y los tejidos delgados que recubren el cerebro. Este tipo de accidente cerebrovascular hemorrágico se denomina «hemorragia subaracnoidea».
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4. Tuberculosis cerebral

• La tuberculosis cerebral es una patología cuyos factores de riesgo son: inmunocompromiso, tratamiento con corticoesteroides, agentes bloqueadores del factor de necrosis tumoral, diabetes, alcoholismo, etc.
• En algunos casos, la bacteria que produce la tuberculosis afecta al sistema nervioso central, formando un conglomerado de tejido necroso denominado tuberculoma. La presencia de este gránulo provoca una inflamación en la hipófisis.
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5. Neoplasias o tumores

• Es un crecimiento anormal en la hipófisis. Esta es una pequeña glándula en la base del cerebro. Regula el equilibrio de muchas hormonas del cuerpo.
• La mayoría de los tumores hipofisarios no son cancerosos (benignos). Hasta el 20% de las personas tienen tumores hipofisarios. Muchos de estos tumores no causan síntomas y nunca se diagnostican durante la vida de la persona.
• A medida que el tumor hipofisario crece, se puede presentar daño en las células normales secretoras de hormonas de la hipófisis. Esto provoca que la hipófisis no produzca suficiente cantidad de sus hormonas. Esta afección se denomina hipopituitarismo.
• Se desconocen las causas de los tumores hipofisarios. Algunos son causados por un trastorno hereditario como la neoplasia endocrina múltiple I (NEM I).
• La hipófisis puede resultar afectada por otros tumores cerebrales que se desarrollan en la misma parte del cerebro (la base del cráneo), ocasionando síntomas similares.
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6. Apoplejia hipofisaria

• La apoplejía hipofisaria es una enfermedad infrecuente generada por una hemorragia o infarto de la glándula pituitaria en el contexto de un adenoma hipofisario.
• La apoplejía hipofisaria es una complicación poco frecuente de los adenomas de hipófisis, producida por un infarto hemorrágico o isquémico en el adenoma y con una clínica característica: cefalea intensa de comienzo agudo, alteraciones visuales y somnolencia o coma.
• a. El tratamiento consiste en la descompresión quirúrgica sellar transesfenoidal urgente y terapia sustitutiva con altas dosis de corticoides.
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7. Síndrome de secreción inadecuada (ADH)

• Se define como el conjunto de síntomas causado por el exceso de vasopresina (ADH) en la sangre en relación a la osmolalidad del plasma, con un volumen normal de sangre circulante. Causas: lesión cerebral (traumatismos, tumores, cirugías, inflamaciones, psicosis), enfermedades pulmonares (neumonías, tuberculosis, empiema pleural, asma), neoplasias (cáncer pulmonar, del sistema digestivo, de próstata, timoma, tumores carcinoides), insuficiencia cardíaca derecha, fármacos (analgésicos, psicotrópicos, diuréticos, citostáticos), drogas.
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8. Diabetes insípida

• Se define como el estado de pérdida excesiva de agua secundario a una excreción primaria de un alto volumen de orina, lo que se acompaña de una polidipsia compensatoria, causado por:
• 1) deficiencia de vasopresina o diabetes insípida central (neurohormonal) que puede deberse a:
• a) una lesión de las neuronas de los núcleos supraópticos del hipotálamo que sintetizan la vasopresina.
• b) un defecto genético o una reacción inmunológica contra las neuronas de los núcleos supraópticos hipotalámicos (diabetes insípida idiopática).
• 2) pérdida de sensibilidad de los túbulos renales a la acción de vasopresina o diabetes insípida nefrogénica, causada por un defecto genético de los receptores renales de la vasopresina (herencia ligada al cromosoma X), o de los transportadores de agua (acuaporinas). .
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9. Hipopituitarismo

• El hipopituitarismo es un término médico usado para una disminución anormal de las hormonas secretadas por la glándula hipófisis. El hipopituitarismo puede ser primario (por ausencia o destrucción de las células hipofisarias) o secundario (por déficit de estimulación por alteración del hipotálamo o por sección del tallo hipofisario) dependiendo del sitio que esté afectado. Los síntomas comienzan cuando se ha destruido el 75% de la glándula, mientras que el déficit total aparece cuando la destrucción es inferior al 90%. Glándula pituitaria o hipófisis son sinónimos.
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10. Insuficiencia hipofisaria

• La insuficiencia hipofisaria es un trastorno poco frecuente en el cual la hipófisis no produce una o más hormonas, o bien la cantidad que produce es insuficiente.
• Cuando presentas insuficiencia hipofisaria, tienes un suministro escaso (deficiencia) de una o más de las hormonas que produce la hipófisis. Estas deficiencias hormonales pueden afectar las diversas funciones habituales del cuerpo, como el crecimiento, la presión arterial o la reproducción. Por lo general, los síntomas varían según la hormona u hormonas que te falten.
• Si tienes insuficiencia hipofisaria, probablemente necesitarás tomar medicamentos por el resto de tu vida. Los medicamentos ayudan a reemplazar las hormonas faltantes para poder controlar los síntomas.
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