Sist. Urinário: anamnese + ex físico

QUAIS SÃO OS SINAIS E SINTOMAS RELACIONADOS AO SISTEMA URINÁRIO?

SEMPRE VÃO APARECER ESSES SINAIS E SINTOMAS?

ESSES SINTOMAS RELACIONAM APENAS AO SISTEMA URINÁRIO?

QUAIS SÃO AS ALTERAÇÕES DE VOLUME DA URINA?

QUAIS SÃO AS ALTERAÇÕES DE MICÇÃO?

QUAL A ALTERAÇÃO: excreção menor que o necessário (diurese abaixo de 400mL/dia)

CAUSAS PARA OLIGÚRIA

QUAL A ALTERAÇÃO: volume urinário menor que 100mL/dia

CAUSAS PARA ANÚRIA

QUAL A ALTERAÇÃO: excreção urinária superior a 2500ml/dia (comumente associada a maior número de micções, inclusive a noite)

CAUSAS POLIÚRIA

POR QUAL MECANISMO A INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA (MODERADA) PRODUZ POLIÚRIA?

QUAL A ALTERAÇÃO: micção com dor, ardência, queimor, desconforto

CAUSAS DISÚRIA

QUAL A ALTERAÇÃO: necessidade súbita e imperiosa de urinar

QUAL A ALTERAÇÃO: aumento da frequência miccional sem que haja aumento do volume urinário e com intervalo entre micções <2h

CAUSAS PARA URGÊNCIA E POLACIÚRIA

QUAL A ALTERAÇÃO: precisa de um tempo maior para aparecer jato urinário ou um esforço maior pelo paciente para fazer xixi

CAUSAS HESITAÇÃO

QUAL A ALTERAÇÃO: necessidade de ir ao banheiro durante a noite (alteração do ritmo de formação da urina)

CAUSAS NOCTÚRIA

QUAL A ALTERAÇÃO: é a incapacidade de esvaziar a bexiga mesmo com a produção normal de urina e com a vontade de urinar presente

DIFERENCIE OS ACHADOS DA RETENÇÃO URINÁRIA AGUDA X CRÔNICA

ACHADOS DO EX FÍSICO E COMPLEMENTAR QUE AUMENTAM SUSPEITA DE RETENÇÃO

CAUSAS DE RETENÇÃO URINÁRIA

COMPLICAÇÕES DA RETENÇÃO URINÁRIA

QUAL A ALTERAÇÃO: eliminação involuntária de urina

CAUSAS INCONTINÊNCIA

QUAIS SÃO AS ALTERAÇÕES DE COR E ASPECTO DA URINA?

SIGNIFICADO HEMATÚRIA

COMO A HEMATÚRIA SE MANIFESTA

COMO DIFERENCIAR HEMATÚRIA TOTAL DE INICIAL OU TERMINAL

QUAL A ORIGEM DO SANGRAMENTO
1. HEMATÚRIA TOTAL
2. HEMATÚRIA INICIAL E TERMINAL

CAUSAS PARA HEMATÚRIA

HEMATÚRIA COM CALAFRIO, FEBRE E DISÚRIA, É SUGESTIVO DE QUE?

HEMATÚRIA COM CÓLICA RENAL. É SUGESTIVO DE QUE?

NA SUSPEITA DE HEMATÚRIA É SEMPRE IMPORTANTE EXCLUIR OUTRAS CAUSAS DE URINA AVERMELHADAS, COMO PIGMENTOS, ALIMENTOS E MEDICAMENTO. QUAIS SÃO ESSES MEDICAMENTOS?

SOBRE HEMOGLOBINÚRIA
1. O QUE É?
2. CAUSAS

CAUSAS PARA MIOGLOBINÚRIA

O QUE É PORFIRINÚRIA

URINA TURVA + DEPOSITO ESBRANQUIÇADO + PODE TER ODOR DESAGRADÁVEL. SUGERE O QUE?

URINA TURVA QUE APÓS UM TEMPO APRESENTA PRECIPITAÇÕES DE CRISTAIS (CRISTALÚRIA). PODE PREDISPOR O QUE?

SOBRE PIÚRIA
1. O QUE É?
2. CAUSAS

CILINDROS LEUCOCITÁRIOS NO SEDIMENTO URINÁRIA SUGERE INFECÇÃO ONDE?

SOBRE QUILÚRIA
1. O QUE É
2. CAUSAS

URINA COM AUMENTO DE ESPUMA
1. SIGNIFICADO
2. CAUSAS

A URINA POSSUI CHEIRO CARACATERÍSTICO DEVIDO AMÔNIA, MAS PODE TER MAUS CHEIRO DEVIDO A QUE OUTRAS CAUSAS?

PRINCIPAIS TIPOS DE DOR DO SISTEMA URINÁRIO

CARACTERÍSTICAS DA DOR LOMBAR OU EM FLANCO ("dor nos rins")

AFECÇÕES EM QUE ESTÁ PRESENTE A DOR LOMBAR OU EM FLANCO

SOBRE RINS POLICÍSTICOS
1. QUANDO HÁ DOR?
2. LOCAL DA DOR

AUMENTO DA DOR LOMBAR OU EM FLANCO AO PONTO DE OBRIGAR O PACIENTE A FICAR IMÓVEL, É SUGESTIVO DE QUE?

DOR LOMBAR OU EM FLANCO SUGERE APENAS AFECÇÃO RENAL?

CAUSA PARA CÓLICA RENAL OU URETERAL

CARACTERÍSTICAS DA DOR DA CÓLICA RENAL

DETALHES DA DOR DE ACORDO COM LOCAL DA OBSTRUÇÃO
1. URETEROPÉLVICA
2. URETEROVESICAL
3. URETER DISTAL

CARACTERÍSTICAS DOR VESICAL

1. CARACTERÍSTICAS ESTRANGÚRIA
2. CAUSA ESTRANGÚRIA

SOBRE DOR PERINEAL
1. CARACTERÍSTICAS
2. CAUSA

1. QUAL O NOME DESSE SINAL?
2. PRA QUE SERVE?

EM QUAIS AFECÇÕES DO SISTEMA URINÁRIO ESTÃO PRESENTES EDEMAS

QUAL A SÍNDROME: hematúria + proteinúria moderada + hipertensão + edema moderado de MMII e periorbital

QUAL A SÍNDROME: proteinúria maciça (>3,5/urina 24h) + hipoalbuminemia + hipercolesterolemia + edema generalizado (anasarca - MMII, periorbital, ascite)

QUAL A CAUSA: edema ausente ou periorbitário pela manhã

QUAL A FISIOPATOLOGIA DOS DOIS MECANISMOS DE EDEMA NA DOENÇA RENAL?

QUAL O MECANISMO DE EDEMA NA SÍNDROME NEFRÓTICA?

QUAL MECANISMO DE EDEMA PRESENTE NA SÍNDROME NEFRÍTICA E DOENÇA RENAL CRÔNICA?

CARACTERÍSTICAS DA FEBRE NA INFECÇÃO AGUDA DO TRATO URINÁRIO?

CARACTERÍSTICAS DA FEBRE NA INFECÇÃO CRÔNICA DO TRATO URINÁRIO?

O QUE COMPÕE O EXAME FÍSICO DOS RINS?

QUAL MANOBRA É ESTA?