Sistema sensitivo

Sistema sensitivo

1. Secundaria/Cortical

   • Estereognosia
     • Habilidad de percibir y entender la forma y la naturaleza de los objetos mediante el tacto, así como su reconocimiento
       • Se coloca en las manos objetos comúnes con los ojos cerrados y se les pide que nomine, asi como describir las características del objeto
   • Grafestesia
     • Habilidad para reconocer números o letras escritos sobre la piel
       • Paciente con ojos cerrados, se realiza un trazo en la palma del paciente y se le pide que reconozca el trazo
     • Tiene implicaciones directas en la corteza parietal

2. Superficial o exteroceptiva

   • Sensibilidad dolorosa
     • De forma comparativa se explora el esquema corporal, incluyendo todos y cada uno de los segmentos corporales
       • Ojos cerrados, generando un leve dolor con un objeto puntiforme, preferentemente
         • Se evalúa porción anterior y posterior del cuerpo
   • Sensibilidad tactil superficial
     • Se utilizan estímulos ligeros, como cepillos de cerdas delgadas, algodón, una pequeña pieza de papel
       • Se realiza de forma comparativa y simétrica en todo el esquema corporal por todos los dermatomas
         • El paciente debe permanecer con los ojos cerrados y responder afirmativamente cuando perciba el tacto.
   • Sensibilidad térmica
     • Estímulo caliente o frío para que el individuo defina la percepción
       • De la misma manera en los diferentes segmentos corporales de forma comparativa y simétrica

3. Propioceptiva/Profunda:

   • Estas sensaciones provienen de tejidos profundos, principalmente de músculos, ligamentos, huesos, tendones y articulacione
   • Barestesia
     • Sensibilidad a la presión
       • Examinar
         • Tocar firmemente por encima de la piel con un dedo o un objeto blando y haciendo presión sobre la la masa muscular, los tendones o los mismos nervios
   • Palestesia
     • Percibe la presencia de vibración en puntos óseos
       • Se explora poniendo a vibrar un diapasón de 128 Hz y colocándolo sobre prominencias óseas
         • Metacarpo- y metatarsofalángicas Maléolos Espinas tibiales Rótulas Espinas ilíacas Cabeza del radio y ólecranon
   • Cinestesia
     • Sensación en la cual se percibe el movimiento muscular.
       • Se exploran prácticamente al mismo tiempo mediante el reconocimiento de la dirección, la fuerza y el rango del movimiento.
     • Poscición
   • Barognosia
     • Apreciación de pesos
       • Comparar el peso de 2 objetos similares
   • Batiestesia
     • Sensibilidad articular y muscular
       • El paciente con ojos cerrados, se le va a movilizar dedo de la mano o pie y preguntar en que poscicion a quedado el dedo

4. Vías sensitivas

   • Espinotalamico lateral
   • Espinotalamico anterior (Fasciculos Gracil y Cuneiforme)
     • Espinotalamico anterior
   • Espinocerebelosos anterior
   • Vía Trigeminal

5. Sensibilidad visceral

   • Proviene de los órganos internos
     • Plenitud
     • Distensión
     • Dolor

6. Hospital General de México Neurología Sagrero Guzman Dennis Haydee 3607

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