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O cirurgião dentista se depara diariamente com pacientes que possuem ou não comorbidades. A anamnese é sempre o principal instrumento de identificação de cada paciente. A anamnese é composta por perguntas chaves que vão abordar desde o nome do paciente até o uso de drogas e doenças diagnosticadas. Através disso, podemos identificar e/ou suspeitar sinais e sintomas de doenças.

Ela deve estar sempre presente no cotidiano de todo dentista. Alguns pacientes possuem diagnóstico, porém outros ignoram os sintomas. É preciso se atentar e tratar todos. Caso identificado algum sinal ou sintoma de doença cardíaca, é necessário encaminhar o paciente para o médico da área.

Pacientes cardiopatas precisam de um cuidado especial. Os anticoagulantes interferem no tratamento dentário. Varfarina sódica é o remédio mais comum. Para intervenções cirúrgicas, o cirurgião dentista precisa de um parecer médico. Normalmente a medicação é suspensa 7-15 antes do procedimento. O médico que faz a suspensão; os anticoagulantes são indicados para prevenção de AVC, TROMBOSE PULMONAR, INFARTO ETC. Cada paciente tem a dose ajustada de acordo com a necessidade. Para o procedimento é necessário o exame RNI abaixo de 2. Isso significa que não há risco de hemorragia.

Insuficiência cardíaca: a insuficiência cardíaca ocorre quando o coração do paciente é incapaz de bombear sangue suficientemente para suprir as atividades metabólicas. Pode surgir desde um infarto prévio até por motivos hereditários. O diagnóstico deve ser feito pelo cardiologista! O cirurgião dentista pode identificar alguns sintomas na anamnese, como dificuldade para respirar, tosse, acordar na noite com dificuldade de respirar, cansaço, etc, MAS o diagnóstico deve ser feito pelo cardiologista. Dessa forma, antes de iniciarmos qualquer procedimento, se há suspeita de insuficiência cardíaca, precisamos encaminhar o paciente ao cardiologista.

Hipertensão arterial: A hipertensão arterial ou pressão alta é uma doença crônica caracterizada pelos níveis elevados da pressão sanguínea nas artérias. Ela acontece quando os valores das pressões máxima e mínima são iguais ou ultrapassam os 140/90 mmHg (ou 14 por 9). A pressão alta faz com que o coração tenha que exercer um esforço maior do que o normal para fazer com que o sangue seja distribuído corretamente no corpo. A hipertensão arterial ou pressão alta é uma doença crônica caracterizada pelos níveis elevados da pressão sanguínea nas artérias. Ela acontece quando os valores das pressões máxima e mínima são iguais ou ultrapassam os 140/90 mmHg (ou 14 por 9). A pressão alta faz com que o coração tenha que exercer um esforço maior do que o normal para fazer com que o sangue seja distribuído corretamente no corpo. Causa: 90% hereditário. Diagnóstico NUNCA é feito pelo dentista, sempre pelo médico. Muitas vezes a doença é silenciosa. Sintomas inespecíficos: cefaleia, pontos pretos e brilhantes na visão, tonturas.

Endocardite bacteriana: Na antiguidade começaram a relatar casos em que após um procedimento odontológico, surgia endocardite no coração. As pessoas cogitavam em arrancar todos os dentes para acabar o doença. É altamente grave e pode causar a morte. A endocardite se dá quando bacterias de focos infecciosos passam da cavidade bucal para a corrente sanguínea. A boca é a porta de entrada para várias doenças. No BRASIL, a profilaxia antibiótica tornou-se uma das diretrizes de 1997, por a população possuir lesões valvares por doença reumática e grande foco de bacterias na boca

CRIANÇAS:

DADOS

-EVITAR JEJUNS PROLOGADOS; CONSUMIR BASTANTE LÍQUIDOS