2. Instituir um anti inflamatório a um doente de 62 anos. Qual da terapêutica instituída temos de ter em atenção?
a) Aspirina 100 mg/dl.
b) Furosemida.
c) Metformina.
d) Sinvastatina.
e) Alendronato .
3. Idoso com lombalgia inflamatória que era mais notória de manhã, mas mantinha-se ao longo do dia, bem localizada em L5, qual o diagnóstico menos provável?
a) Fractura osteoporótica.
b) Brucelose.
c) Carcinoma metastático.
d) Espondilodiscite tuberculosa.
e) Espondilite anquilosante.
4. Todas as manifestações seguintes são comuns em doente com fibromialgia, excepto uma. Indique-a.
a) Dor cervical.
b) Dor abdominal.
c) Fenómeno de raynaud.
d) Parestesias.
e) Perda de força muscular.
6. Mulher 45anos, dores nas mãos sem foco articular com despertares nocturnos e rigidez matinal que aliviava ao longo do dia. Flexão limitada dos 2º e 3º dedo, mobilização passiva sem limitação:
a) Artrite reumatóide.
b) Artrite nodosa.
c) Radiculopatia C7-C8.
d) Síndrome túnel cárpico.
e) Tenosinovite flexores.
7. Mulher, 37 anos, com dores nas mãos e pés. Refere episódios de palidez súbita nas mãos, com dor, desde há 7 meses. Ao exame objectivo apresenta tumefacção difusa das mãos, sem flutuação articular. Qual é o diagnóstico mais provável:
a) Polimialgia reumática.
b) Polimiosite.
c) Fibromialgia.
d) Esclerose sistémica progressiva.
e) LES.
8. Quando fazes medicação na osteoporose:
a) Score T na coluna -2,6.
b) Score T no femur -2,6.
c) Score Z > -2,6.
d) FRAX fracturas major 7%.
e) FRAX fracturas do fémur 3%.
11. Doente com artralgias. Qual define melhor artrite:
b) Dor lombar, tendinite de Aquiles, uma manifestação gastrointestinal tipo diarreia.
12. Mulher, 65 anos, dor MCFs bilateralmente. Menos provável:
a) LES.
b) Artrite reumatóide.
c) Artrose nodal.
d) Artrite psoriática.
e) Artrite viral.
18. As dores de crescimento na criança:
a) Ocorrem mais frequentemente nos rapazes.
b) Mais frequente em menores de 6 anos.
c) Pioram nas alturas em que a criança está em actividade.
d) Podem causar limitação funcional.
e) Aliviam geralmente com massagem local.
19. Jovem 20 anos com dor profunda e pouco definida num joelho e no ombro do outro lado e com sensação de "calor na cabeça":
a) Doença de Paget.
b) Artrite de células gigantes.
c) Polimialgia.
20. Imagem mãos de uma senhora 52anos, as IFD pareciam ter nódulos de artrose
a) Artrose nodal.
c) Artrite psoriática.
d) LES.
22. Mulher de 58 anos de idade apresenta-se por dor de ritmo misto envolvendo algumas articulações interfalângicas proximais e distais, de forma assimétrica. Nega queixas de qualquer outro tipo. O exame clínico mostra tumefacção e rubor de algumas articulações afectadas. Que hipótese de diagnóstico considera mais provável:
b) Condrocalcinose.
d) Artrite reumatóide.
e) Gota.
23. Homem com dor localizada à anca direita, profunda, continua, com 2 meses de evolução. Dores também no ombro contralateral, associado a sensação de "calor na cabeça". Diagnóstico mais provável:
b) Doença de Paget.
c) Osteoporose.
d) Tendinopatia.
e) Arterite de células gigantes.
26. Relativamente à tenosinovite de De Quervain:
a) Pode simular um quadro de rizartrose.
b) Envolve a bainha do tendão do curto flexor.
30. Imagem de livedo reticular:
a) Lúpus eritematoso sistémico.
b) Esclerose Sistémica Progressiva.
c) Dermatomiosite.
d) Poliartrite nodosa.
e) Sarcoidose.
- Mulher com história de abortos de repetição. Síndrome antifosfolipídico. Qual o antecedente que não o levaria a pensar neste diagnóstico:
a) Pneumotórax.
b) Trombose venosa profunda
c) Artrite.
d) Fenómeno de Raynaud.
e) Trombocitopenia.
- Comparando as espondiartropatias e a artrite reumatóide dir-se-á que:
a) O terreno genético é semelhante.
b) O envolvimento da bacia ocorre com frequência semelhante em ambas.
c) A subluxação atlanto-odontoideia é mais frequente na espondilartropatia.
d) A uveíte anterior aguda é mais frequente na artrite reumatóide.
e) A queratodermia blenorrágica e lesões cutâneas psoriáticas podem surgir nas espondilartropatias.
- Na artrite gotosa aguda, em doente idoso com antecedentes de úlcera péptica, a melhor escolha será:
a) Etoricoxibe.
b) Paracetamol.
c) Diclofenac.
d) Nimesulide.
e) Indometacina.
- Qual das seguintes situações está associada a risco aumentado de fracturas de fragilidade:
a) Diabetes mellitus tipo II.
b) Hipoparatiroidismo.
c) Hipotiroidismo.
d) Inibidores da bomba de protões.
e) Inibidores da recaptação da serotonina.
- Qual sugere o diagnóstico de artrite reactiva:
a) Viagem malária recente, gonalgia com tumefacção e ao exame objectivo uma ferida perna desse lado.
b) Lombalgia e gonalgia nocturna e diurna, sem febre.
c) Gonalgia recente e história de diarreia sanguinolenta desde há 2 anos.
d) Gonalgia com tumefacção; refere episódios anteriores que resolveram com AINEs.
e) História recente de diarreia num jovem de 30 anos.
- Agricultor, 60 anos. Qual destas hipóteses melhor indica a hipótese de espondilodiscite:
a) Lombalgia com 1-2 meses, perda de peso, sem febre.
b) Lombalgia localizada, súbita, após esforço, sem perda de peso ou febre.
c) Lombalgia recorrente.
d) Lombalgia com 1-2 semanas de evolução, localizada a L4, febre e suores nocturnos.
