ENDOCRINOLOGIA.

Frage 1 von 43

4

Una de las siguientes relaciones no es correcta:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Hormonas hipofisarias - peptídicas, actúan sobre receptores de membrana.
Hormonas hipofisarias - retroalimentación negativa sobre hormonas hipotalámicas.
Prolactina - estimulada por dopamina.
Hormonas tiroideas - actúan sobre receptores nucleares.

Erklärung

Frage 2 von 43

2

Una de las siguientes no es cierta en relación al eje renina-angiotensina-aldosterona:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

La hipoperfusión renal estimula la liberación de renina.
La hiperpotasemia estimula la liberación de renina.
La angiotensina II inhibe la liberación de renina.
El SN simpático estimula la liberación de renina.

Erklärung

Frage 3 von 43

2

Uno de los siguientes NO es efecto de la angiotensina:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Estimula la reabsorción de sodio en el túbulo distal.
Estimula la liberación de aldosterona.
Estimula el centro de la sed.
Estimula la síntesis de ADH.

Erklärung

Frage 4 von 43

4

Con respecto a la relación hipotálamo-hipofisaria, NO es cierta:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Las hormonas hipofisarias anteriores se liberan en respuesta a los factores hipotalámicos.
Las hormonas hipofisarias posteriores se producen en respuesta a nonapéptidos.
La TRH estimula la liberación de TSH y de prolactina.
La única hormona con regulación hipofisaria principalmente negativa es la prolactina.

Erklärung

Frage 5 von 43

2

Con respecto a los test de estímulo de la hipófisis, NO es cierto:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Para estimular las hormonas sexuales se usa la GnRH.
Para estimular la GH se usa la hipoglucemia insulínica.
Para suprimir la ACTH se usa la sobrecarga oral de glucosa.
Para valorar la función hipofisaria global se usa el triple estimulo con insulina, TRH y GnRH.

Erklärung

Frage 6 von 43

4

En relación a la hiperprolactinemia, señalar la opción correcta:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

La causa más frecuente es la medicamentosa.
El tratamiento de elección en el prolactinoma es la resección transesfenoidal.
Los anticonceptivos orales no alteran los niveles de prolactina en la sangre.
No afecta a pacientes varones.

Erklärung

Frage 7 von 43

4

Mujer de 38 años de edad que consulta por amenorrea secundaria de 3 años de evolución. La concentración de prolactina es de 130 ng/ml (normal hasta 20 ng/ml). RNM detecta macrotumor de 2,8 cm. de diámetro con expansión lateral izquierda. No alteraciones visuales. ¿Cuál sería el tratamiento de elección?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Cirugía por tratarse de un macrotumor.
Radioterapia hipofisaria.
Tratamiento médico con agonistas dopaminérgicos.
Somatostatina subcutánea previa a cirugía.

Erklärung

Frage 8 von 43

4

Un hombre de 28 años, refiere ginecomastia bilateral dolorosa de reciente instauración. Ante la sospecha de enfermedad severa tratable ¿qué debe solicitar de forma inmediata?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Nivel de prolactina.
Nivel de estrógenos.
Nivel de LH y FSH.
Nivel de B-HCG.

Erklärung

Frage 9 von 43

2

¿Cuál de los motivos siguientes es el fundamental para tratar a los pacientes con acromegalia?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Corregir las alteraciones estéticas del síndrome.
Evitar la progresión de las alteraciones morfológicas.
Evitar el riesgo de padecer cáncer de colon, pólipos premalignos y trastornos cardiovasculares.
Evitar hipoglucemias graves y trastornos metabólicos asociados a hiperinsulinismo.

Erklärung

Frage 10 von 43

2

Con respecto a los tumores hipofisarios, señale, de las propuestas, la afirmación INCORRECTA:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

La acromegalia suele ser secundaria a un macroadenoma hipofisario secretor de GH.
El macroprolactinoma es más frecuente en los varones.
Los adenomas hipofisarios no funcionantes son menos frecuentes que los funcionantes.
La enfermedad de Cushing suele deberse a un microadenoma hipofisario secretor de ACTH.

Erklärung

Frage 11 von 43

2

Un paciente con un síndrome polidípsico-poliúrico presenta los siguientes resultados del test de la sed: Osmolaridad urinaria previa 160 mOsm/kg, tras test de la sed 175 y tras la administración de Vasopresina 310 mOsm/kg. Indique el diagnóstico más probable:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Polidipsia primaria.
Diabetes insípida central.
Diabetes insípida nefrogénica.
Secreción inadecuada de hormona antidiurética.

Erklärung

Frage 12 von 43

2

De entre las patologías tiroideas, una de las de menor trascendencia clínica es el bocio simple, que consiste en el aumento del tamaño del tiroides, de forma difusa y sin acompañarse de alteraciones en la función tiroidea.

Wähle eins der folgenden:

WAHR
FALSCH

Erklärung

Frage 13 von 43

2

Una paciente sin antecedentes de patología tiroidea, sin tratamiento previo, ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital en situación clínica de sepsis severa. Presenta una determinación sanguínea de TSH y T4 libre normales con T3 bajo. El diagnóstico más probable es:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Hipotiroidismo primario.
Síndrome del eutiroideo enfermo.
Hipotiroidismo secundario a medicamentos.
Enfermedad de Graves.

Erklärung

Frage 14 von 43

2

Con respecto al hipotiroidismo NO es cierto:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Su causa más frecuente en el mundo desarrollado son las enfermedades autoinmunes.
El dato más característico es una T4 disminuida.
La TSH es la determinación más útil para diagnóstico y seguimiento.
El hipotiroidismo es causado por la ausencia de los efectos metabólicos de las hormonas tiroideas.

Erklärung

Frage 15 von 43

2

¿Cuál de las siguientes opciones considera diagnóstica de hipotiroidismo subclínico?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

T4 libre elevada y TSH disminuida.
T4 libre baja y TSH elevada.
T4 libre normal y TSH normal.
T4 libre normal y TSH elevada.

Erklärung

Frage 16 von 43

2

NO es cierta, con respecto a las tiroiditis:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Cursan con dolor la tiroiditis aguda (o piogénica) y la tiroiditis subaguda de De Quervain (o viral).
Se deben a fenómenos autoinmunes la tiroiditis de Hashimoto y la tiroiditis linfocitaria transitoria.
La tiroidits de Riedel puede evolucionar hacia carcinoma tiroideo.
La tiroiditis de Hashimoto supone un aumento de riesgo de linfoma tiroideo.

Erklärung

Frage 17 von 43

2

¿Cuál de los siguientes medicamentos NO se suele utilizar en el tratamiento de una crisis tirotóxica?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Yodo y contrastes yodados.
Propranolol.
Atenolol.
Propiltiouracilo.

Erklärung

Frage 18 von 43

2

Uno de los siguientes NO se considera criterio de malignidad de un nódulo tiroideo:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Varón joven (<16 años) o >45 años.
Nódulo frío en gammagrafía.
Datos locales de invasión (adherido a planos, afectación del nervio laríngeo recurrente).
Doloroso, de crecimiento rápido.

Erklärung

Frage 19 von 43

2

Una de las siguientes consideraciones acerca del carcinoma tiroideo NO es cierta:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

La variedad más frecuente y que más se asocia a radiación previa es la papilar.
La mayoría de los carcinomas medulares de tiroides son familiares.
El carcinoma folicular suele dar diseminación hematógena precoz.
La variedad de células de Hurtle es de peor pronóstico.

Erklärung

Frage 20 von 43

2

Una de las siguientes afirmaciones NO es correcta con respecto al cáncer diferenciado de tiroides:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

El carcinoma papilar es un tumor derivado del epitelio folicular con alta frecuencia de diseminación hematógena.
El carcinoma papilar es el cáncer más frecuente del tiroides y su pronóstico es mejor que el carcinoma folicular.
El carcinoma folicular es un tumor diferenciado de tiroides, en el que la afectación de los ganglios linfáticos es poco frecuente.
El carcinoma papilar de tiroides es más frecuente en zonas ricas en yodo mientras que el carcinoma folicular de tiroides es más frecuente en zonas con déficit del mismo.

Erklärung

Frage 21 von 43

2

Mujer de 45 años, diabética conocida, que consulta por haber notado "un bulto en el cuello" hallado de forma casual. La paciente no presenta sintomatología clínica relevante, excepto la palpación de un nódulo de aproximadamente 3 cm de diámetro en el lóbulo tiroideo izquierdo. No hay historia personal o familiar de patología tiroidea:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Realizar una ecografía tiroidea.
Realizar gammagrafía.
Comenzar tratamiento con tiroxina.
Biopsiar el nódulo mediante punción aspiración con aguja fina.

Erklärung

Frage 22 von 43

2

La enfermedad de Cushing (de origen hipotálamo-hipofisario) es la causa más frecuente de síndrome de Cushing.

Wähle eins der folgenden:

WAHR
FALSCH

Erklärung

Frage 23 von 43

2

Paciente de 28 años, acude a su consulta por cuadro de meses de evolución de astenia y malestar general. No cuenta antecedentes relevantes. Refiere estar bronceado pese a no tomar el sol desde hace 3 meses. En la exploración muestra TA 75/40 mmHg. ¿Qué prueba resultará más útil para su evaluación?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Determinación de iones y creatinina en sangre y orina.
Test de estimulación con ACTH y determinación de cortisol basal.
Determinación de T4, TSH, y test de TRH.
Biopsia renal y su ritmo circadiano.

Erklärung

Frage 24 von 43

2

La causa endocrinológica más frecuente de HTA es:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Feocromocitoma.
Consumo de anticonceptivos.
Hiperaldosteronismo primario.
Insuficiencia suprarrenal.

Erklärung

Frage 25 von 43

2

El 80% de los feocromocitomas son bilaterales.

Wähle eins der folgenden:

WAHR
FALSCH

Erklärung

Frage 26 von 43

4

Un varón, lactante de 15 días de vida, parto y periparto normal, comienza con vómitos intensos, marcada deshidratación y tendencia al colapso cardiocirculatorio. En la analítica muestra hiponatremia, acidosis metabólica, y una natriuresis aumentada. ¿Qué enfermedad tiene el bebé?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Disgenesia gonadal.
Estenosis hipertrófica de píloro.
Invaginación intestinal.
Hiperplasia suprarrenal congénita.

Erklärung

Frage 27 von 43

2

Una de las siguientes NO se considera indicación de screening de diabetes mellitus:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Varón de 47 años con antecedentes personales de alteración del metabolismo glucídico.
Varón de 44 años cuyo abuelo materno tuvo diabetes mellitus.
Mujer de 27 años con hirsutismo, amenorrea y obesidad troncular.
Mujer de 38 años embarazada con 24 a 28 semanas de gestación.

Erklärung

Frage 28 von 43

2

Uno de los siguientes hallazgos no es suficiente para diagnosticar diabetes mellitus, de acuerdo a los criterios diagnósticos de la American Diabetes Association:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Una determinación al azar de glucemia venosa de 206 mg/dl, asociada a clínica de poliuria, polidipsia y pérdida de peso.
Glucemia venosa de 388 mg/dl, tras dos horas del test de tolerancia oral a la glucosa.
Dos determinaciones en días diferentes de glucemia venosa en ayunas de 130 mg/dl y 135 mg/dl, respectivamente, sin clínica hiperglucémica.
Hallazgo de una única glucemia venosa en ayunas de 128 mg/dl, y glucemia venosa de 200 tras sobrecarga oral de glucosa.

Erklärung

Frage 29 von 43

2

Acude a su consulta de atención primaria un varón de 47 años por cuadro catarral. Usted decide citarlo para despistaje de diabetes tras la estabilización del cuadro. Se le objetivan cifras de glucemia basal (en ayunas) de 118 y 135 mg/dl. ¿Qué actitud adoptaría?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Dichas cifras confirman la existencia de una diabetes y no se justifican más estudios diagnósticos.
Tratamiento con Insulina NPH en dos dosis diarias.
Realizaría una prueba oral de tolerancia oral de glucosa.
Indicaría medidas dietéticas: reducción de carbohidratos.

Erklärung

Frage 30 von 43

2

NO es cierto, con relación a la clínica de diabetes:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

La DM tipo 1 es propia de jóvenes, y se suele deber a trastorno autoinmune.
La DM con mayor carga familiar es la tipo 1.
La DM tipo 2 se debe a resistencia periférica a insulina con hiperinsulinismo secundario.
La DM tipo 2 puede necesitar insulina en algún momento de su evolución.

Erklärung

Frage 31 von 43

2

¿Cuál de las siguientes características NO corresponde con la Diabetes Mellitus tipo I?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Suele diagnosticarse en personas menores de 30 años.
Precisa de tratamiento con insulina desde el inicio para sobrevivir.
Se desencadena por un proceso autoinmune con insulinitis que destruye los islotes pancreáticos productores de insulina.
Patogénicamente se produce una resistencia a la insulina en los receptores del hígado, músculo y adipocitos.

Erklärung

Frage 32 von 43

2

¿Cuál de las siguientes características NO suele corresponder a la Diabetes Mellitus tipo 2?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Existencia de resistencia a la insulina en algún momento de su evolución.
Presentación clínica de inicio como cetoacidosis.
Secreción insuficiente de insulina en algún momento de su evolución.
Pueden ser útiles en su tratamiento las sulfonilureas y la metformina.

Erklärung

Frage 33 von 43

2

Respecto a los antidiabéticos, una de las siguientes relaciones NO es correcta:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Sulfanilureas - aumentan liberación insulina - contraindicadas en niños, fallo hepático y renal.
Inhibidores de la alfa-glucosidasa - retrasa digestión y absorción carbohidratos - contraindicados en insuficiencia hepática.
Biguanidas - inhiben gluconeogénesis y aumentan sensibilidad insulina - contraindicadas en insuficiencia hepática, renal, cardiaca y respiratoria.
Glitazonas - aumentan sensibilidad a insulina - contraindicadas en insuficiencia hepática y cardiaca.

Erklärung

Frage 34 von 43

2

Una de las siguientes actitudes no es correcta:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Ante una hipoglucemia matutina se debe disminuir la dosis de insulina NPH nocturna.
Ante una hipoglucemia matutina se debe disminuir la dosis de insulina NPH matutina.

Erklärung

Frage 35 von 43

2

Un muchacho de 12 años acude al hospital con disminución del apetito, aumento de la sed, micción frecuente y pérdida de peso durante las últimas tres semanas. En las últimas 24 horas aparece letárgico. Los análisis muestran: Na 147 mEq/l, K 5,4 mEq/l, Cl de 112 mEq/l, HCO3 6 mEq/l, Glu 536 mg/dl, urea 54 mg/dl, Cr 2 mg/dl y pH 7,18. La cetonuria es positiva. ¿Cuál de las siguientes es la medida más adecuada para comenzar el tratamiento de este paciente?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Hidratación con salino hipotónico y 10 U. de insulina subcutánea.
Hidratación con salino hipotónico, perfusión de insulina IV y bicarbonato.
Hidratación con salino isotónico y perfusión IV de insulina.
Hidratación con salino isotónico, 10 U. de insulina subcutánea y bicarbonato.

Erklärung

Frage 36 von 43

4

Una mujer de 62 años acude a Urgencias letárgica y con una TA de 100/60. Su glucemia es de 1250 mg/dl, la natremia de 130 mEq/l, la potasemia de 4,6 mEq/l, el cloro sérico de 100 mEq/l, el bicarbonato sérico de 18 mEq/l, la urea de 67 mg/dl y la creatinina de 2 mg/dl. El tratamiento de esta enfermedad debe incluir:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Suero salino isotónico e insulina.
Suero salino hipotónico, bicarbonato e insulina.
Suero salino hipotónico e insulina.
Suero salino hipotónico.

Erklärung

Frage 37 von 43

2

El pie diabético es una combinación de hipoperfusión por macroangiopatía, úlceras favorecidas por isquemia y por neuropatía, y mayor facilidad para las infecciones por isquemia e hiperglucemia.

Wähle eins der folgenden:

WAHR
FALSCH

Erklärung

Frage 38 von 43

2

¿Cuál de las siguientes alteraciones NO es un criterio para el diagnóstico del Síndrome metabólico?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Nivel de triglicéridos mayor de 149 mg/dl.
Tensión arterial de 130/85 mm Hg o superior.
Glucosa en ayunas mayor de 109 mg/dl.
Nivel de LDL-Colesterol mayor de 130 mg/dl.

Erklärung

Frage 39 von 43

2

Una de las siguientes generalidades NO es correcta con respecto al metabolismo fosfocálcico:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

El objetivo último de la parathormona es elevar la calcemia.
El objetivo último de la vitamina D es la formación de hueso.
El objetivo último de la calcitonina es reducir la calcemia.
El objetivo último de la parathormona es aumentar la absorción intestinal de calcio.

Erklärung

Frage 40 von 43

2

Sobre la etiología de la hipercalcemia, una NO es cierta:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

La hipercalcemia tumoral es la causa principal en el paciente hospitalizado.
El hiperparatiroidismo primario es la causa principal en el paciente asintomático.
El hiperparatiroidismo secundario es la causa principal en el paciente en insuficiencia renal crónica.

Erklärung

Frage 41 von 43

2

Paciente de 75 años, diagnosticado de carcinoma de próstata en tratamiento médico, acude a la Urgencia del Hospital por confusión mental, náuseas, vómitos y estreñimiento. En la analítica se objetiva una calcemia de 15 mg/dL. ¿Cuál es, entre las siguientes, la primera decisión terapéutica que es preciso tomar?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Suero salino y furosemida por vía intravenosa.
Suero glucosado y calcitonina por vía intravenosa.
Bifosfonatos por vía intravenosa.
Glucocorticoides por vía intravenosa.

Erklärung

Frage 42 von 43

2

	Erstellt von Luis Perez vor mehr als 9 Jahre

Quiz am ENDOCRINOLOGIA., erstellt von Luis Perez am 21/02/2017.

ENDOCRINOLOGIA.

Frage 1 von 43

Una de las siguientes relaciones no es correcta:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Erklärung

Frage 2 von 43

Una de las siguientes no es cierta en relación al eje renina-angiotensina-aldosterona:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Erklärung

Frage 3 von 43

Uno de los siguientes NO es efecto de la angiotensina:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Erklärung

Frage 4 von 43

Con respecto a la relación hipotálamo-hipofisaria, NO es cierta:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Erklärung

Frage 5 von 43

Con respecto a los test de estímulo de la hipófisis, NO es cierto:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Erklärung

Frage 6 von 43

En relación a la hiperprolactinemia, señalar la opción correcta:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Erklärung

Frage 7 von 43

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Erklärung

Frage 8 von 43

Un hombre de 28 años, refiere ginecomastia bilateral dolorosa de reciente instauración. Ante la sospecha de enfermedad severa tratable ¿qué debe solicitar de forma inmediata?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Erklärung

Frage 9 von 43

¿Cuál de los motivos siguientes es el fundamental para tratar a los pacientes con acromegalia?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Erklärung

Frage 10 von 43

Con respecto a los tumores hipofisarios, señale, de las propuestas, la afirmación INCORRECTA:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Erklärung

Frage 11 von 43

Un paciente con un síndrome polidípsico-poliúrico presenta los siguientes resultados del test de la sed: Osmolaridad urinaria previa 160 mOsm/kg, tras test de la sed 175 y tras la administración de Vasopresina 310 mOsm/kg. Indique el diagnóstico más probable:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Erklärung

Frage 12 von 43

De entre las patologías tiroideas, una de las de menor trascendencia clínica es el bocio simple, que consiste en el aumento del tamaño del tiroides, de forma difusa y sin acompañarse de alteraciones en la función tiroidea.

Wähle eins der folgenden:

Erklärung

Frage 13 von 43

Una paciente sin antecedentes de patología tiroidea, sin tratamiento previo, ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital en situación clínica de sepsis severa. Presenta una determinación sanguínea de TSH y T4 libre normales con T3 bajo. El diagnóstico más probable es:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Erklärung

Frage 14 von 43

Con respecto al hipotiroidismo NO es cierto:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Erklärung

Frage 15 von 43

¿Cuál de las siguientes opciones considera diagnóstica de hipotiroidismo subclínico?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Erklärung

Frage 16 von 43

NO es cierta, con respecto a las tiroiditis:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Erklärung

Frage 17 von 43

¿Cuál de los siguientes medicamentos NO se suele utilizar en el tratamiento de una crisis tirotóxica?

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Erklärung

Frage 18 von 43

Uno de los siguientes NO se considera criterio de malignidad de un nódulo tiroideo:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Erklärung

Frage 19 von 43

Una de las siguientes consideraciones acerca del carcinoma tiroideo NO es cierta:

Wähle eine oder mehr der folgenden:

Erklärung

Frage 20 von 43

Una de las siguientes afirmaciones NO es correcta con respecto al cáncer diferenciado de tiroides:

Wähle eine oder mehr der folgenden: