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OPE ORL 3
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Fragen in diesem Quiz (50)
1Indique la respuesta falsa en relación a los tumores de rinofaringe:
- ALa presentación clínica más frecuente de un carcinoma nasofaríngeo es la sensación de
taponamiento ótico - BLa supervivencia media es mayor en los carcinomas indiferenciado respecto a los
carcinomas epidermoides de cavum - CEl mayor riesgo de recidiva se da en los dos primeros años tras el tratamiento
- DEl segundo tipo de tumor maligno en rinofaringe es el linfoma no hodgkiniano
- ALa presentación clínica más frecuente de un carcinoma nasofaríngeo es la sensación de
2Indica la respuesta correcta:
- AEl músculo cricoaritenoideo posterior es un músculo respiratorio por excelencia
- BEl músculo cricoaritenoideo lateral tiene una función primordial aductora
- CEl músculo interaritenoideo tiene una función de estrechamiento de la hendidura glótica
- DTodas las anteriores son ciertas
3Una de las siguientes afirmaciones es falsa en relación a la exploración
estroboscópica:- ASe interpreta que existe asimetría de fase cuando los bordes libres de las cuerdas
vocales se sitúan bien en la línea media o en el punto de máxima amplitud de forma
asincrónica - BCuando una imagen incide e la retina, ésta permanece en ella por un espacio de 0,8
segundos (Ley de Talbot) - CEl grado desplazamiento de la onda mucosa con respecto a la línea media de la glotis y
el punto de su extinción en el plano horizontal indican la amplitud del desplazamiento
hacia fuera - DLa regularidad de las vibraciones se observa por la percepción de movimiento durante la
iluminación en fase
- ASe interpreta que existe asimetría de fase cuando los bordes libres de las cuerdas
4Indique la respuesta correcta:
- AEl jitter se refiere a las variaciones involuntarias de la intensidad de un ciclo a otro
- BEn el fonetograma la extensión en frecuencia es lo que se denomina rango dinámico
- CEl espectograma de banda estrecha muestra muy bien las frecuencias
- DTodas las anteriores son correctas
5Los cuerpos de inclusión como los corpúsculos de Schaumann son característicos de:
- ALa amiloidosis
- BLa sarcoidosis
- CLa enfermedad de Wegener
- DNinguna de las anteriores
6¿En qué situación observamos un aumento de la onda mucosa en el estudio
estroboscópico?- ANódulo vocal
- BEdema de Reinke
- CLeucoplasia
- DPólipo laríngeo
7En relación a la rehabilitación erigmofónica del laringectomizado señale la respuesta
correcta:- AEn el método de inyección la respiración pulmonar y la fónica son asincrónicas
- BEn el método de inhalación la respiración pulmonar y fónica son sincrónicas
- CEl método de inyección es el más fácil de aprender
- DTodas las anteriores son ciertas
8La tiroplastia tipo III según la clasificación Isshiki es un procedimiento:
- ADe acortamiento o relajación
- BDe desplazamiento medial
- CDe desplazamiento lateral
- DNinguna de las anteriores es cierta
9Señale la afirmación FALSA relativa a los osteomas frontales:
- ASon los tumores benignos nasosinusales mas frecuentes, con una incidencia descrita de
hasta un 3% al estudiar TAC en la población general - BSon más frecuentes en el sexo femenino
- CEl síntoma de presentación mas frecuente es cefalea
- DEl abordaje externo a los osteomas frontales sigue siendo un método válido y bien
tolerado que debe considerarse en todos los pacientes
- ASon los tumores benignos nasosinusales mas frecuentes, con una incidencia descrita de
10El síndrome de Münchausen en Otorrinolaringología cursa con:
- ASíntomas físicos severos y crónicos
- BHistoria de consultas a numerosos especialistas
- CMal pronóstico con tratamiento psiquiátrico
- DTodas son ciertas
11Señale la afirmación correcta relativa al tratamiento de la otitis media secretoria con
tubos de ventilación:- AExisten sólidas evidencias que la actitud inicial ante un niño con otitis media secretoria
debe ser la vigilancia activa, dejando el tratamiento quirúrgico a casos seleccionados que
sufran retraso neurocognitivo, otitis medias de repetición, u otros cuadros especiales - BLos pacientes a los que se les han insertado tubos de ventilación muestran una mejoría
significativa de su audición al menos un año después - CEn el mundo anglosajón existe cierta controversia sobre el tratamiento con tubos de
ventilación, e incluso se ha recomendado restringir su uso (La guía NICE (National
Institute of Health and Clinical Excellence) incluye el procedimiento "miringotomía e
inserción de tubos de ventilación" como "de valor clínico limitado") - DTodas son válidas
- AExisten sólidas evidencias que la actitud inicial ante un niño con otitis media secretoria
12¿Cuál de las siguientes se considera indicación de colocación de un BAHA (Bone
anchored hearing aid, Audífono anclado al hueso) en un niño mayor de 5 años?- APacientes con atresia auris bilateral
- BPaciente con otitis media crónica bilateral activa rebelde al tratamiento
- CPacientes con hipoacusia neurosensorial unilateral severa o profunda
- DTodas son válidas
13Cuál de las siguientes entidades no se ha constatado con etiopatogenia de una parálisis facial
- AEnfermedad de Lyme
- BEnfermedad por VIH
- CDiabetes mellitus
- DHipertrigliceridemia
14En relación a la anatomía del nervio facial señale la correcta
- AEl nervio sensitivo sensorial se sitúa en el ganglio geniculado sus fibras celulipetas conforman el nervio intermediario de Wrisberg
- BEn el paquete acústico facial el nervio facial se relaciona por debajo con el nervio cocleovestibular y el séptimo bis intercambia fibras con el séptimo y con el vestibular superior lo que dificulta la disección de estos nervios
- CLa barra de Bill es una cresta vertical que separa el piso superior del fondo del conducto auditivo interno en el sector posterosuperior se encuentra el nervio facial con el intermediario
- DTodas son correctas
15Existen una serie de factores no patologicos que tienen influencia en el resultado de los potenciales evocados auditivos del tronco cerebral en el recién nacido difieren en morfología respecto al adulto cuál es falsa
- ADespués del nacimiento el intervalo 1-3 decrece relativamente más lento que el 3-5
- BEn el recién nacido la onda uno es de mayor amplitud que la del adulto
- CLa latencia Inter onda 1-5 en el recién nacido es entre 5 y 5,3 milisegundos versus 4 milisegundos en el adulto
- DTodas son verdaderas
16Señales que estructura marca la separación de las celdas etmoidales anteriores de las posteriores
- ALa bulla etmoidal
- BLa inserción del cornete superior
- CLa Lamela basal
- DLa apofisis unciforme
17La cuerda vocal verdadera está constituida por el músculo
- AInter aritenoideo
- BTiro aritenoideo
- CCricotiroideo
- DCricoaritenoideo posterior
18En los tumores neuroendocrinos cervicofaciales y en relación con la inmunodeteccion de los marcadores generales específicos la cromogranina es positivo para todos excepto
- AAdenoma paratiroideo
- BParagangliomas
- CTumor de células de Merkel
- DCarcinoides
19En relación a la adaptación protésica de conducción aérea señala la correcta
- ALa presencia de tubos de drenaje contraindica la colocación de audioprotesis
- BLa realización de audiometría verbal es obligatoria para la prescripcion protesica
- CEn el lactante la adaptación protésica debe prescribirse enseguida ante una ausencia de respuesta a los potenciales evocados porque no es posible obtener los umbrales mediante audiometría conductual antes de los 8 10 meses
- DSi el niño rechaza el uso de audífonos la primera medida que debe adaptarse es la disminución de la amplificación
20Cuál de las siguientes afirmaciones se corresponde con el cuadro de sordera profesional
- ASe produce una hipoacusia neurosensorial de origen coclear bilateral y simetrica y puede evolucionar con frecuencia a cofosis
- BLa exploracion audiometrica debe realizarse antes de las primeras 24 horas tras la exposición al riesgo sonoro
- CPueden utilizarse medidas de prevención colectivas o individuales pero nunca ambas a la vez porque podrían aislar al trabajador de señales de alarma o peligro
- DTodas las anteriores son falsas
21Cuál de las siguientes situaciones clínicas no contraindica la cirugía radical de seno maxilar en caso de carcinoma epidermoide
- AExtensión nasofaringea
- BExtensión de la base del cráneo
- CExtensión a piel de mejilla
- DTodas las anteriores contraindican la cirugía radical
22Señale cuál sería su impresión diagnóstica ante un enfermo con otitis media que comienza a presentar diplopia y dolor retroorbitario homolateral
- ATromboflebitis del seno lateral
- BColesteatoma
- CSíndrome de Gradenigo
- DAbsceso extradural
23Paciente de 10 años qué refiere tumefacción y dolor ocular unilateral malestar general y fiebre de 39 grados de 3 días devolución a la exploración se objetiva exoftalmos unilateral movilidad ocular dolorosa diplopia e intenso edema palpebral el diagnóstic
- AEnfermedad de graves oftalmica
- BPseudotumor orbitario
- CCelulitis orbitaria
- DRabdomiosarcoma con necrosis tumoral
24Señale la respuesta incorrecta en relación con las más formaciones laringeas
- AEntre las anomalías congénitas laringeas la estenosis subglotica es la tercera malformación más frecuente
- BLa hendidura laringotraqueal esofágica se acompaña de una alta incidencia de mortalidad
- CLa gravedad de la hendidura laringotraqueal esofágica al contrario que otros cuadros de malformaciones es independiente de la extensión de la hendidura
- DLos intentos de la alimentación en la hendidura laringotraqueal esofágica podrán dar lugar a neumonías debidas a la aspiración del alimento hacia el arbol traqueobronquial
25Qué diagnóstico sugiere depositos amiloides en una masa parotidea
- ACarcinoma de celulas acinares
- BTumor de Warthin
- CCarcinoma adenoide quistico
- DOncocitoma maligno
26En la cirugía craneofacial en la edad pediátrica hay que tener en cuenta
- ALa proporción entre la cara y el cráneo en el niño se sitúa en un cuarto
- BA los 5 años alcanza el 90% del tamaño del cráneo adulto
- CLas sinfisis mandibular es se fusionan alrededor de los 3 años
- DTodas son ciertas
27Cuál de los siguientes antibióticos administrados por vía tópica en el oído medio resulta inocuo sobre el oído interno
- AGentamicina
- BCloranfenicol
- CPolimixina B
- DCarbenicilina
28En las quemaduras esofagicas por causticos no es cierto
- AGeneralmente ocurren en las primeras etapas de la infancia
- BIngesta de ácidos produce necrosis por licuefaccion inmediata
- CLa ingesta de álcalis producen necrosis de mucosa
- DEn casos de intento de autolisis la actuación temprano mejor el pronóstico
29Sobre las infecciones del oído externo señale la incorrecta
- AOtitis titis externa circunscrita forúnculo del oído es la infección de una glandula pilosebacea por Staphylococcus aureus cursa con otalgia con signo del trago y y si fistuliza habrá otorrea
- BEn el zoster otico síndrome de Ramsay hunt habrá una infección del nervio facial por el herpes con aparición de vesiculas cutaneas características en la concha cae y membrana timpanica puede acompañarse de parálisis facial pero no de hipoacusia
- CEl tratamiento antibiótico principal de la dermoepidermica estreptocócica del pabellón erisipela es la cloxacilina
- DLa miringitis bullosa suele estar causada por una infección por el Mycoplasma pneumoniae qué afecta la membrana timpanica en el contexto de una infección respiratoria por Mycoplasma
30Una complicación grave de la tromboflebitis del seno lateral será
- AEl tromboembolismo pulmonar
- BLa embolia gaseosa
- CLa petrositis
- DLa coagulacion intravascular diseminada
31Una relación ventral inmediata de gran relevancia clínica del músculo escaleno anterior es
- AEl nervio vago
- BLa arteria subclavia
- CLa vena yugular externa
- DEl plexo braquial
32En el momento actual la indicación de técnica cerrada en la cirugía de colesteatoma
- ADebido al riesgo de recidiva nunca debe realizarse osiculoplastia en el primer tiempo quirúrgico
- BSería de elección en pacientes que no pueden llevar un seguimiento riguroso en los que una cavidad mastoidea podría dar problemas de autolimpieza
- CSi hay certeza de exeresis completa del colesteatoma puede acompañarse de técnica de relleno de la cavidad posterior
- DRequiere la realización de una meatoplastia trans cartilaginosa
33Un paciente de 75 años diabético comienza con dolor en pabellón auricular y region mastoidea derecha evoluciona con hipoacusia severa y parálisis del facial ipsilateral que microorganismo es más probable como agente causal
- AEstafilococos aureus
- BFlora mixta enterobacterias más anaerobios
- CPseudomona aeruginosa
- DAspergillus niger
34Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta
- ADenominamos sinusitis subaguda aquellas cuya duración oscila entre 1 y 3 meses
- BEl seno maxilar es el último que se desarrolla estando formada por completo desde los 10 15 años de edad en adelante
- CLa sinusitis aguda se caracterizan por un curso torcido y una sintomatología de notable gravedad
- DNinguna de las respuestas es correcta
35Mujer de 34 años madre de tres hijos que cuida a su consulta presentando una hipoacusia derecha con Rinne negativo derecho y positivo izquierdo y Weber con lateralizacion al lado derecho la otoscopia es normal
- AOtitis serosa
- BTimpanoesclerosis
- CHipoacusia súbita
- DOtosclerosis
36Una de las siguientes patologías es susceptible de ser tratada mediante técnica quirúrgica denominada stripping
- ANódulo de cuerda vocal
- BPólipo de cuerda vocal
- CEdema de Reinke
- DPapiloma subgloticos
37En relación a los oncogenes que se encuentran activados con relativa frecuencia en el carcinoma de cabeza y cuello cuál es falsa
- AErbb1(egfr) localizado en el cromosoma 7 se asocia a mayor agresividad
- BErbb2(neu) localizado en el cromosoma 11 no parece jugar un papel importante
- CEl oncogen raf se relaciona con resistencia radioterapia
- DEl oncogen cmyc localizado en el cromosoma 8 se asocia con mayor incidencia de metástasis y estadios avanzados
38Señales o juicio del gnóstico ante un paciente con rinorrea serohematica ulceraciones costrosas a nivel nasal elevada v.s.g. anticuerpos anticitoplasma de neutrofilo positivos anemia y leucocitosis
- AGranulomatosis de Wegener
- BEnfermedad de Kawasaki
- CInfección por Histoplasma capsulatum
- DMucormicosis
39Respecto a las Otoemisiones acusticas es cierto
- ALas Otoemisiones resultan del movimiento lineal de las celulas ciliadas externas
- BLos de Misiones espontáneas son sonidos producidos por el oído medio en ausencia de estimulación sonora
- CEso te misiones por producto de distorsión son sonidos emitidos por la copia en respuesta a una doble estimulación sonora de dos tonos puros continuos y simultaneos producidos a una misma intensidad
- DLas otoemisiones son un método terapéutico otologico
40De los siguientes marcadores biológicos en el cáncer de cabeza y cuello señale cual se asocia con mejoría de la supervivencia según los últimos estudios
- AAumento de expresión de la proteína ku70
- BInactivacion de p16
- CSobreexpresion de factor de crecimiento epidermico
- DMutacion de p53
41En relación con la endolinfa señale la respuesta correcta
- ASe encuentra en la rampa timpanica
- BSe encuentra en la rampa vestibular
- CSu composición es más rica en sodio que en potasio
- DTodas son incorrectas
42El linfoma nasal T/NK, la incorrecta
- ASe asocian infeccion por Epstein Barr
- BEs la misma entidad que el granuloma maligno de línea media
- CEl linfocito que más frecuentemente origina este cuadro es el tipo T citotoxico
- DHistopatologica mente existen bandas de necrosis coagulativa
43Señale la respuesta incorrecta
- ALa fatiga auditiva es una distorsión de la adaptabilidad y fundamentalmente obedecerá a trastornos retrococleares
- BEl test de Peyser y el tone decay test de Carhart no sirven para medir la fatiga auditiva
- CLa audiometría vocal se practica preferiblemente en campo libre y es fundamental para la adaptación de audífonos
- DTodas las respuestas son correctas
44Señale lo incorrecto sobre el signo de la fístula
- AAparece como consecuencia de una fístula del canal semicircular horizontal
- BPuede ser originada por un colesteatoma
- CLa insuflacion pero no la aspiración de aire en el conducto auditivo externo provoca nistagmo hacia el oído enfermo
- DLa aspiración de aire en el CAE provoca nistagmo hacia el oído enfermo
45Con respecto al papel de las pruebas de imagen en el diagnóstico de la otospongiosis señale la correcta
- ALa realización de TAC preoperatorio es obligatoria
- BLa clasificación de veillon divide la otospongiosis en tres tipos según la localización de los focos
- CSe aprecia un TAC normal en el 9% de los casos
- DTodas son correctas
46Señale cuál de las siguientes proyecciones radiologicas permite una mejor visualización del seno frontal
- AWaters
- BCadwell
- CHirtz
- DProyeccion anteroposterior
47Los tumores más frecuentes del angulo pontocerebeloso son
- ASchwanomas faciales
- BColesteatomas
- CSchwannomas vestibulares
- DSchwanomas cocleares
48Ante la presencia de una tumoración en dorso nasal en un recién nacido indique la actitud incorrecta
- ADebe realizarse una exploración física exhaustiva incluyendo inspección transiluminación palpacion y endoscopia
- BPruebas complementarias como TAC y resonancia suelen estar indicadas
- CEstá indicada una paaf o biopsia para una aproximación diagnóstica inicial
- DSi existen problemas ventilatorios puede colocarse una cánula de Guedel o realizarse una traqueotomía mientras se completa el estudio previo a un tratamiento quirúrgico
49Respecto al globo faríngeo es cierto
- ANo presenta sensación de cuerpo extraño
- BRepresenta más del 15% de las consultas
- CEn menos del 10% de los casos coexiste con reflujo gastroesofagico
- DNo hay pérdida de peso
50Ante un paciente adulto al que estamos tratando por una otitis media aguda supurada en el que aparece una intensa otalgia profunda dolor retroorbitario y diplopia que deberíamos sospechar
- AColesteatoma
- BPetrositis
- CLaberintitis purulenta
- DOtitis necrotizante
Informationen
- Beschreibung
- Quiz am OPE ORL 3, erstellt von Javier García am 18/01/2018.
- Autor
- Javier García
- Sprache
- Español
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