299 doença renovascular

1. 1As taxas de excreção de albumina são preditivas de eventos de doença aterosclerótica sistémica

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2. 2A doença oclusiva da artéria renal pode resultar da compressão extrínseca do vaso, displasia fibromuscular ou mais comumente, de doença aterosclerótica.

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3. 3A estenose da artéria renal é considerada uma causa intratável de HTA

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4. 4A estenose da artéria renal é comum e frequentemente possui efeitos hemodinâmicos massivos.

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5. 5A redução da pressão da perfusão renal activa o SRAA, aumenta a excreção de Na e provoca activação adrenérgica.

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6. 6O aumento da taxa de excreção de albumina ocorre anos antes da ocorrência de eventos CV

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7. 7Os níveis de actividade de renina indicam de forma confiável a resposta à terapia vascular.

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8. 8A displasia fibromuscular é mais comum em jovens, do sexo feminino e é a causa principal de IR na idade jovem.

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9. 9A displasia fibromuscular está associada a aneurismas da artéria renal e acomete mais frequentemente o rim bilateralmente, com maior enfânse distalmente.

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10. 10A doença aterosclerótica se não tratada evolui em quase 50% dos casos no decorrer de 5 anos.

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11. 11A doença aterosclerótica está associada a coronariopatia e doença aórtica periférica.

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12. 12O renograma com captopril é um exame de rastreio, que estuda a perfusão renal e, se normal, hipertensão renovascular.

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13. 13Em doentes com função normal ou quase normal, o renograma com captopril exclui estenose da artéria renal funcionalmente significativa e é limitado para TFG<60 ou estenose bilateral.

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14. 14O eco-doppler renal é um exame de seguimento e mede a velocidade de fluxo através da estenose renal.

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15. 15No eco-doppler renal, velocidades >200cm/s indicam lesões hemodinamicamente estáveis.

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16. 16A angiografia é o gold standard para diagnóstico de obstrução da artéria renal.

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17. 17Na angioRM, o gadolíneo é não nefrotóxico.

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18. 18Existem duas abordagens de tratamento na doença macrovascular: restauração do fluxo renal e inibição do eixo NH

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19. 19Na restauração do fluxo renal, cerca de 15% dos doentes tem DRC estadios 3-5.

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20. 20A aterosclerose constitui um forte predito de morbi-mortalidade relacionado com eventos cardiovasculares.

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21. 21A aterosclerose renal geralmente responde de forma satisfatória à angioplastia.

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22. 22A terapia clínica na aterosclerose passa por bloqueio NH, abandono do tabagismo e uso de estatinas+AAS.

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23. 23Quando a HTA é refractária ao tratamento, a revascularização oferece benefícios reais.

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24. 24Com médicios experientes as complicações do tratamento por revascularização ocorrem em cerca de 1% dos doentes.

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25. 25Após colocação de stent, a recuperação renal ocorre em 70% dos doentes.

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26. 26Os êmbolos são resultado da desagregação de cristais de colestrol de plascas ateroscleróticas.

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27. 27Na maioria dos casos, a ateroembolia ocorre após procedimentos angiográficos, sendo mais frequente em mulheres.

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28. 28As formações ateroembólicas estão fortemente associadas a doença aneurismática aórtica e estenose da artéria renal.

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29. 29São factores precipitantes de ateroembolia ( a falsa):

    1. ATrauma
    2. BHeparina e trombolíticos
    3. CCirurgia vascular
    4. Dangiografia
    5. EColocação de CVC
30. 30As manifestações de ateroembolia surgem até dias depois do evento e podem continuar durante semanas.

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31. 31A manifestação mais comumd e ateroembolia é a dor abdominal, febre e perda de peso.

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32. 32Não existe tratamento efectiva para a doença ateroembólica.

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33. 33Na doença ateroembólica, os dispositivos conferem protecção distal endovascular, mas não oferecem protecção contra restos embólicos após remoção.

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34. 34Na ateroembolia o diagnóstico definitivo é feito por biópsia renal.

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35. 35Na ateroembolia, ocorre hipocomplementemia em 85% dos doentes e eosinofilia em até 80%.

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36. 36Sobre a tromboembolia:

    1. APode passar despercebida em diabéticos.
    2. BPode ocorrer devido a eventos embólicos distantes, como em doentes com FA, traumatismo, endocardite bacteriana.
    3. CÉ comum a prática de nefrectomia e anticoagulação.
37. 37Em relação à hipertensão maligna:

    1. ASe não tratados os doentes com lesão de orgão alvo têm taxas de mortalidade >50% em 12 meses.
    2. B80% evolui para níveis graves em 5 anos.
    3. CNa histologia observa-se lesão em casca de cebola e necrose fibrinóide.
    4. DAs mulheres afro-americanas têm maior rsico de hipertensão rapidamente progressiva
38. 38Os hipertensores não alteram a evolução da disfunção renal na nefroesclerose hipertensiva.

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Beschreibung

Cardiologia Quiz am 299 doença renovascular, erstellt von Catarina Capella am 31/07/2018.

Autor

Catarina Capella

Sprache

Português

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Schlagwörter

cardiologia

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