Quiz
Endocrinologia (Pediatria)
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Fragen in diesem Quiz (3)
1Revalida - 2012
Um lactente de 1 ano de idade é levado ao ambulatório com história de ausência de um dos testículos. A mãe refere ausência de vômitos, dor abdominal ou febre. Ao exame físico: criança em bom estado geral, risonha, ativa. O exame da região inguinoescrotal revela ausência de hiperemia e dor locais, com testículo esquerdo tópico e sem alterações, e hemiescroto direito vazio. Não foi possível palpar o testículo direito. Diante desse quadro, a conduta mais adequada é- Aindicar correção cirúrgica ou terapia com gonadotrofina coriônica humana ( HCG ) antes do segundo ano de vida.
- Bobservar até completar 4 anos de idade. Se persistir o quadro, indicar cirurgia.
- Ciniciar terapia com HCG após 5 anos, se persistir o quadro.
- Dindicar cirurgia se, no início da puberdade, ainda não tenha ocorrido sua descida espontânea.
- Eaguardar até a puberdade, quando ocorrerá sua descida espontânea para a bolsa escrotal, pela ação dos hormônios masculinos.
2Revalida - 2013
Criança com 9 anos de idade, previamente hígida, desenvolveu quadro de astenia há dois dias. Há seis horas passou a apresentar alguns episódios de vômito, dor abdominal, poliúria e polidipsia. Foi levada pela mãe ao Pronto-Socorro, onde chegou com quadro de desidratação e confusão mental. O plantonista solicitou gasometria arterial, que apresentou o seguinte resultado: pH = 7,2; pO2 = 75 mmHg; pCO2 = 30 mmHg; HCO3- = 12 mEq/L e Excesso de base (BE) = -18 mEq/L. Com base no quadro clínico e exames laboratoriais, o diagnóstico e a conduta imediata são, respectivamente:- Acetoacidose diabética; corrigir desidratação pelo cálculo da depleção do espaço extracelular.
- Bintoxicação exógena aguda; administrar carvão ativado e tomar medidas para estabilização do paciente.
- Cobstrução intestinal; corrigir a desidratação, além de solicitar US abdominal para confirmar o diagnóstico.
- Dpancreatite aguda; encaminhar para Unidade de Terapia Intensiva para monitorização e suporte.
- Egastroenterocolite aguda; corrigir desidratação de acordo com o seu grau.
3Revalida - 2011
Uma criança de sexo feminino, com quatro anos de idade, é atendida no Pronto Atendimento com queixa de poliúria, polidipsia e emagrecimento nos últimos dois meses. Apesar de ter havido um atendimento anterior por esta queixa, não houve uma definição diagnóstica. A mãe decidiu retornar ao serviço porque nos últimos dois dias, a criança começou a apresentar sonolência, acompanhada de febre (dois picos de 38,6 °C), vômitos, fadiga, sinais de desidratação e taquipneia. Imediatamente, você decidiu encaminhar a paciente para um Serviço de Emergência, devido à hipótese diagnóstica de cetoacidose diabética. A decisão de encaminhamento imediato foi determinada- Apela preocupação com a hipotensão, achado bastante comum nas crianças que desenvolvem cetoacidose diabética.
- Bpara reposição volêmica e controle da glicemia. A hipotensão, na criança em cetoacidose diabética, é evento raro e tardio.
- Cpela alta mortalidade, característica da doença, cuja principal causa de morte está relacionada à hipotensão.
- Dpela hipertermia da criança, que requer imediata investigação diagnóstica.
- Eporque, em crianças lactentes e pré-escolares, além de adolescentes grávidas, a cetoacidose ocorre com níveis de glicemia sempre muito elevados.
Informationen
- Beschreibung
- pediatria REVAPROVA - PEDIATRIA (Pediatria por temas) Quiz am Endocrinologia (Pediatria), erstellt von manoel junior am 21/03/2016.
- Autor
- manoel junior
- Sprache
- Português
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