34513288
Frage 1
Frage
Calea de abord preferată în deschiderea abcesului de Douglas este:
Antworten
-
rectotomie
-
laparotomie subombilicală
-
laparatomie în fosa iliacă dreaptă
-
prin laparotomie supra- şi subombilicală
-
incizie pararectală
Frage 2
Frage
Manevra Blumberg constă în:
Antworten
-
durere provocată la palparea fosei iliace drepte
-
durere în fosa iliacă dreapta la extensia trunchiului
-
durere în fosa iliacă dreapta la tuşeul rectal
-
durere la decompresiunea bruscă a peretelui abdominal
-
durere în fosa iliacă dreapta la palpare în momentul flexiei membrului inferior drept
Frage 3
Frage
Semnul clinic cel mai elocvent în peritonite este:
Antworten
-
semnul Şcetkin-Blumberg
-
semnul cămaşei
-
semnul Mondor
-
semnul Courvoisier
-
semnul Korte
Frage 4
Frage
Faza reactivă a peritonitei durează:
Antworten
-
24 ore
-
12 ore
-
12-24 ore
-
24-48 ore
-
24-72 ore
Frage 5
Frage
Faza toxică a peritonitei durează:
Antworten
-
12 ore
-
24 ore
-
12-24 ore
-
24-48 ore
-
24-72 ore
Frage 6
Frage
Faza terminală a peritonitei începe după:
Antworten
-
12 ore
-
24 ore
-
36 ore
-
48 ore
-
72 ore
Frage 7
Frage
Pledează pentru diagnosticul de peritonită difuză prin perforaţie gastroduodenală:
Antworten
-
prezenţa antecedentelor biliare
-
amilaze foarte mult crescute
-
pneumoperitoneul
-
vărsăturile fecaloide
-
durerile colicative în abdomen
Frage 8
Frage
Un bolnav de 20 ani cu plastron apendicular după 5 zile de evoluţie prezintă febră, leucocitoză,agravarea stării generale, accentuarea durerilor, creşterea în volum a tumorii din fosa iliacă dreapta, fluctuenţă. În aceasta situaţie tratamentul cel mai indicat este:
Antworten
-
cefalosporine
-
gheaţă pe abdomen
-
aspiraţie gastrică
-
drenarea abcesului periapendicular
-
laparotomie exploratorie
Frage 9
Frage
Peritonita acută în formele severe ale pancreatitei acute are ca substrat:
Antworten
-
peritonita microbiană
-
peritonita enzimatică
-
celulita retroperitoneală
-
necroza pancreatică infectată
-
ileusul paralitic difuz
Frage 10
Frage
Sursa infecţiei într-o peritonită primară este:
Antworten
-
factor intraabdominal
-
ulcer gastroduodenal perforat
-
piosalpinx perforat
-
focar extraabdominal
-
colecistita acută perforată
Frage 11
Frage
Din punct de vedere bacteriologic, caracteristic peritonitelor secundare este:
Antworten
-
monomicrobismul infecţiei
-
polimorfismul florei microbiene
-
numai infecţia anaerobă
-
numai infecţia streptococică
-
numai infecţia stafilococică
Frage 12
Frage
Tratamentul chirurgical al unei peritonite acute difuze constă în:
Antworten
-
intervenţia chirurgicală de urgenţă
-
suprimarea focarului de contaminare a cavităţii peritoneale
-
evacuarea puroiului
-
toaleta şi drenajul cavităţii peritoneale
-
lavajul peritoneului obligatoriu cu ser fiziologic conţinînd antibiotice cu spectru larg
Frage 13
Frage
Care sunt cauzele peritonitei postoperatorii?
Antworten
-
dehiscenţa suturilor digestive
-
focar septic extraabdominal (O.R.L.,pulmonar)
-
perforaţiile digestive de stress
-
contaminarea peritoneului prin ruptură în peritoneu a unei pionefrite
-
nerespectarea de către chirurg a regulilor asepticii
Frage 14
Frage
Cauzele decesului în peritonite sunt:
Antworten
-
insuficienţa cardio-respiratorie acută
-
şocul hipovolemic
-
şocul toxicoseptic
-
gradientul pO2 arterial sub 50 mm Hg
-
inflamaţia peritoneului parietal şi visceral
Frage 15
Frage
În peritonita acută generalizată se găsesc următoarele semne fizice:
Antworten
-
debut brusc
-
durere abdominală
-
febră
-
ţipătul fundului de sac Douglas la tuşeul rectal
-
colaps
Frage 16
Frage
Tratamentul chirurgical al peritonitei apendiculare generalizate constă în:
Antworten
-
apendicectomie
-
lavajul peritoneal
-
drenajul larg al cavitaţii peritoneale
-
sutura provizorie a planurilor musculo-aponeurotice
-
debridarea conglomeratelor intestinale
Frage 17
Frage
În evoluţia peritonitei acute deosebim următoarele faze:
Antworten
-
reactivă
-
toxică
-
terminală
-
incipientă
-
pseudoameliorare
Frage 18
Frage
Simptomatologia unei peritonite secundare în forma hipertoxică este dominată de:
Antworten
-
stare generală neliniştită
-
semne de şoc toxico-septic
-
tulburari respiratorii
-
dureri abdominale colicative
-
contractura musculara
Frage 19
Frage
În primele 6 ore peritonita prin perforaţia unui ulcer duodenal este:
Antworten
-
peritonita chimică
-
uneori însoţită de şoc
-
peritonita septică
-
uneori insoţită de şoc endotoxic
-
este peritonită primară
Frage 20
Frage
Peritoneul reprezintă o membrană seroasă,care are următoarele funcţii:
Antworten
-
absorbtivă
-
secretorie
-
imunologică
-
plastică
-
vasoactivă
Frage 21
Frage
După criteriul agentului cauzal peritonitele sunt:
Antworten
-
aseptice
-
microbiene
-
difuze
-
primitive (primare)
-
secundare
Frage 22
Frage
Examenul obiectiv local al abdomenului constată semne foarte importante pentru diagnosticul de peritonită ca:
Antworten
-
durerea provocată, localizată sau difuză
-
apararea sau contractura musculară
-
matitate abdominală, deplasibilă în fazele tardive
-
sonoritate abdominală difuză
-
mobilitatea peretelui abdominal
Frage 23
Frage
Care dintre situaţiile de mai jos explică apariţia peritonitei secundare difuze?
Antworten
-
plagă abdominală penetrantă
-
migrarea microbilor prin peretele intestinal
-
perforaţia de organ cavitar
-
hemoperitoneul masiv
-
plagă abdominală nepenetrantă
Frage 24
Frage
După extensia procesului inflamator, peritonitele sunt clasificate în:
Antworten
-
difuze
-
primare (primitive)
-
localizate
-
secundare
-
specifice
Frage 25
Frage
Durerea la debut intr-o peritonită difuză prin perforaţie digestivă are următoarele caracteristici:
Antworten
-
debut brutal
-
violentă
-
debut lent, insidios
-
intensitate medie
-
colicativă
Frage 26
Frage
Tratamentul chirurgical în peritonitele difuze este obligatoriu, avînd următoarele obiective:
Antworten
-
incizia largă
-
suprimarea sursei de contaminare
-
toaleta cavităţii peritoneale
-
drenajul cavităţii peritoneale
-
folosirea preoperatorie a antibioticelor
Frage 27
Frage
După principiul patogenic peritonitele se clasifică în:
Antworten
-
primare
-
secundare
-
terţiare
-
specifice
-
nespecifice
Frage 28
Frage
Factorii patogenetici în peritonită sunt:
Antworten
-
gradul de agresivitate a florei patogene
-
răspunsul local și sistemic la agresiune
-
intoxicație
-
dereglări metabolice severe
-
hipervolemie
Frage 29
Frage
Fenomenele locale în peritonite cuprind:
Antworten
-
hiperpermeabilitatea pereţilor vasculari
-
scăderea consumului de oxigen celular
-
translocaţie microbiană
-
modificări microcirculatorii
-
micșorarea producţiei de lactat
Frage 30
Frage
După gradul de răspîndire peritonitele pot fi:
Antworten
-
locale
-
difuze
-
totale
-
complete
-
parțiale
Frage 31
Frage
Care dintre semnele de mai jos sunt comune peritonitei difuze şi torsiunii de organ?
Antworten
-
starea de șoc
-
durere violentă abdominală
-
tumoră abdominală palpabilă, dureroasă
-
bombarea Douglas-ului
-
febră, frison
Frage 32
Frage
Într-o peritonită difuză, la debut, inspecţia abdominală relevă:
Antworten
-
meteorism abdominal
-
echimoză periombilicală
-
reliefarea mușchilor drepţi abdominali
-
abdomenul nu participă în actul de respirație
-
semne de iritaţie peritoneală
Frage 33
Frage
Semnele precoce în peritonita difuză purulentă sunt următoarele, cu EXCEPŢIA:
Antworten
-
febră marcantă
-
dureri abdominale
-
încordarea muşchilor abdominali
-
micşorarea participării abdomenului în actul de respiraţie
-
vărsături fecaloide
Frage 34
Frage
La o fetiţă de 6 ani, reconvalescentă de pneumonie,se determină dureri abdominale nelimitate, febră, încordare musculară abdominală, leucocitoză marcantă. Diagnosticul prealabil este:
Antworten
-
peritonită pneumococică
-
peritonită gonococică
-
apendicită acută
-
septicemie
-
abces subfrenic
Frage 35
Frage
Cauza cea mai frecventă a abceselor subhepatice este:
Antworten
-
sigmoidita purulentă
-
ulcerul gastric perforat
-
colecistita acută gangrenoasă
-
pancreonecroza hemoragică acută
-
abcesul hepatic
Frage 36
Frage
Peritonita e considerată primară în caz de:
Antworten
-
infarct intestinal
-
apariţia pe fond de inflamaţie a organelor abdominale
-
pătrundere a infecţiei pe cale hematogenă sau limfogenă
-
perforaţia organelor cavitare abdominale
-
lizarea căilor biliare extrahepatice
Frage 37
Frage
Din semnele prezentate în peritonită, NU este caracteristic:
Antworten
-
dureri la tuşeul rectal şi vaginal
-
dureri la palpaţie şi percuţie abdominală
-
balonare abdominală
-
încordare musculară abdominală
-
hiperperistaltism
Frage 38
Frage
Care din semnele prezente NU se întâlnesc în faza precoce a peritonitei:
Antworten
-
vărsături fecaloide
-
diminuarea peristaltismului intestinal
-
dureri abdominale
-
tahicardia
-
încordare musculară
Frage 39
Frage
Enumerați semnele care ne confirmă diagnosticul de peritonită:
Antworten
-
dispariţia matităţii hepatice
-
balonare abdominală
-
durere la palpaţia abdomenului
-
încordare musculară
-
semnul Blumberg pozitiv
Frage 40
Frage
Care din formele de peritonită enumerate mai jos se referă la peritonita specifică?
Antworten
-
peritonita uremică
-
peritonita tuberculoasă
-
peritonita perforativă
-
peritonita apendiculară
-
peritonita biliară
Frage 41
Frage
Sursele de infectare a cavităţii abdominale în peritonitele secundare pot fi:
Antworten
-
din procesele inflamatorii a organelor cavităţii abdominale
-
din procesele inflamatorii situate înafara cavităţii abdominale
-
în cazuri de perforaţie a organelor cavitare din cavitatea abdominală
-
în caz de dehiscenţă a anastomozelor intestinale
-
din focarele inflamatorii ale membrelor inferiare
Frage 42
Frage
Selectați enunțurile caracteristice peritonitei terțiare:
Antworten
-
nu pot fi evidențiați germenii patogeni
-
poate fi provocată de ciuperci
-
provocată de germeni cu patogenitate scăzută
-
se dezvoltă după o peritonită secundară în caz de imunodeficiență
-
se produce pe cale hematogenă sau limfogenă
Frage 43
Frage
Din punctul de vedere al exudatului intraabdominal se disting peritonite:
Antworten
-
seroase
-
fibrinoase
-
fibro-purulente
-
purulente
-
intestinale
Frage 44
Frage
Căile de infectare a cavităţii abdominale în peritonitele primare pot fi:
Antworten
-
*cale hematogenă
-
prin peretele intestinal
-
cale limfogenă
-
prin trompele uterine
-
parenteral
Frage 45
Frage
Clinic stadiul toxic al peritonitei se manifestă prin:
Antworten
-
xerostomie
-
tahicardie
-
febră
-
constipaţii
-
diaree
Frage 46
Frage
Indicați microorganismele ce se întâlnesc în peritonitele secundare?
Antworten
-
stafilococii
-
streptococii
-
colibacilul
-
enterococii
-
pneumococii
Frage 47
Frage
Clinic stadiul reactiv al peritonitei se manifestă prin:
Antworten
-
debut brusc
-
dureri în abdomen
-
diaree
-
încordarea muşchilor peretelui abdominal
-
sughiţ
Frage 48
Frage
De la debut peritonita se manifestă cu următoarele dereglări hemodinamice:
Antworten
-
tahicardie
-
hipertensiune arterială
-
bradicardie
-
hipotensiune arterială
-
edem al membrelor inferioare
Frage 49
Frage
Stadiul tardiv al peritonitei se manifestă prin următoarele dereglări hemodinamice:
Antworten
-
tahicardie
-
hipotensiune arterială
-
bradicardie
-
hipertensiune arterială
-
dispariţia pulsului
Frage 50
Frage
În peritonită ce modificări ale analizei generale de sînge vom sesiza:
Antworten
-
leucocitoză cu devierea formulei leucocitare spre stînga
-
creșterea VSH-ului
-
limfomonocitopenie
-
trombocitopenie
-
reticulocitoză
Frage 51
Frage
Ce include clinica peritonitei purulente difuze?
Antworten
-
acuze caracteristice patologiei organelor cavităţii abdominale
-
durerile au un caracter permanent
-
schimbarea poziţiei corpului intensifică durerile
-
durerile se acutizează numai când bolnavul se găseşte în poziţie verticală
-
schimbarea poziţiei corpului nu acutizează durerile în abdomen
Frage 52
Frage
Care sunt complicațiile postoperatorii în peritonite?
Antworten
-
supurația și dehiscența plăgii parietale
-
peritonită terțiară
-
ocluzie aderențială
-
sindrom de compartiment abdominal
-
peritonită primară
Frage 53
Frage
La ce metode invazive de diagnostic se recurge în peritonite?
Antworten
-
laparoscopie
-
laparocenteză
-
puncţie transvaginală la femei
-
puncţia peretelui anterior al rectului
-
puncţie suprapubian
Frage 54
Frage
Ce date clinice ne permit să diferenţiem pancreatita acută de peritonita acută?
Antworten
-
nu este încordarea muşchilor abdominali
-
lipseşte simptomul de iritaţie peritoneală
-
diastaza în sânge mărită
-
prezenţa leucocitozei în sânge
-
durerile au caracter de centură
Frage 55
Frage
Ce date ne permit să diferenţiem ocluzia intestinală mecanică de peritonita purulentă difuză?
Antworten
-
durerile au caracter colicativ
-
peristaltismul accelerat
-
peristaltismul vizibil
-
asimetria abdominală
-
abdomen suplu
Frage 56
Frage
Ce metode de diagnostic al abcesului sacului Douglas se folosesc:
Antworten
-
laparocenteza
-
laparoscopia
-
tuşeul rectal
-
tuşeul vaginal
-
puncţia prin peretele anterior al rectului
Frage 57
Frage
Lavajul peritoneal se efectuează cu următoarele substanțe EXCEPTÎND:
Antworten
-
antibiotice
-
enzime
-
apă purificată
-
ser fiziologic
-
antiseptice
Frage 58
Frage
Referitor la peritonita acută localizată sunt corecte următoarele afirmații:
Antworten
-
poate debuta printr-o peritonită difuză
-
este o colecție purulentă limitată
-
se transformă într-un abces intraabdominal
-
este asimptomatică
-
nu necesită tratament chirurgical
Frage 59
Frage
Frecvența abceselor intraabdominale crește după:
Antworten
-
traumatism închis
-
laparoscopie
-
perforația unui organ cavitar
-
contaminarea fecală a cavității abdominale
-
ischemia intestinală
Frage 60
Frage
După principiul topografic abcesele intraabdominale se clasifică în:
Antworten
-
supramezocolice
-
submezocolice
-
pelvine
-
flancului drept
-
flancului stîng
Möchten Sie mit GoConqr kostenlos Ihre eigenen Quiz erstellen? eigenen Mehr erfahren.