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Cirugia y Anestesia 2
Fragen in diesem Quiz (59)
1Un paciente de 65 años consulta por dolor torácico intenso, de inicio súbito, asociado a disfonía de inicio súbito. El dolor inició hace una hora y ha ido aumentando con el tiempo. Al examen físico presenta PA: 210/130 mmHg y se oye una voz bitonal, compatible con una parálisis de un nervio laríngeo recurrente. El diagnóstico más probable es:
- AInfarto agudo al miocardio
- BTromboembolismo pulmonar
- CMixoma auricular complicado
- DRotura diafragmática
- EDisección aórtica
2Un paciente de 18 años, delgado, consulta por dolor torácico de inicio súbito, con tope inspiratorio y disnea. Al examen se ausculta asimetría del murmullo pulmonar. El diagnóstico más probable es:
- ANeumotórax espontáneo
- BDerrame pleural
- CCuerpo extraño bronquial
- DTromboembolismo pulmonar
- EPericarditis aguda
3Un paciente de 80 años sufre una caída por una escalera, resultando con un golpe en la cabeza. Al examen físico se aprecia una pequeña erosión de cuero cabelludo, sin focalidad neurológica, ni otras alteraciones. Se solicita un TAC de cerebro que resulta normal. La conducta más adecuada es:
- AEnviar a domicilio, indicando control en caso de aparición de signos de alarma
- BHospitalizar para observación por 24 horas
- CSolicitar TAC de cerebro seriados
- DSolicitar RMN de cerebro
- ERealizar punción lumbar
4Un paciente de 65 años consulta por un cuadro de epigastralgia crónica, asociada a baja de peso de 6 kg en los últimos 2 meses. El examen físico resulta normal. La conducta más adecuada es:
- ASolicitar TAC de abdomen y pelvis
- BSolicitar ecografía de abdomen
- CSolicitar endoscopía digestiva alta
- DSolicitar lipasa y pruebas hepáticas
- ETranquilizar al paciente, indicar dieta y observar evolución
5Una paciente de 54 años consulta porque se autopalpó un nódulo mamario izquierdo. Al examen físico se palpa un nódulo de cerca de 2 cm de diámetro, de consistencia dura. La mamografía demuestra un nódulo mamario en forma de “Y” con varias microcalcificaciones agrupadas en disposición lineal. El diagnóstico más probable es:
- ACáncer de mama
- BFibroadenoma
- CTuberculosis mamaria
- DMastitis crónica
- EMastopatía fibroquística
6Un paciente de 42 años consulta por aumento de volumen cervical, sin otros síntomas. Al examen físico se palpa un nódulo cervical anterior, ubicado en la línea media, que asciende al deglutir. Se solicita TSH que resulta 8 UI/l y una ecografía que revela un nódulo tiroideo de 2 cm de diámetro, de consistencia sólida. La conducta más adecuada es:
- AIniciar levotiroxina, sin necesidad de estudios adicionales
- BSolicitar T4 libre y anticuerpos anti-TPO
- CResolver de manera quirúrgica
- DSolicitar cintigrafía con yodo radiactivo
- ESolicitar biopsia por punción con aguja fina
7Un paciente de 35 años presenta dolor anal muy intenso, que inició luego de defecar y que fue seguido de escasa rectorragia. El diagnóstico más probable y el tratamiento más adecuado, son respecticvamente:
- AAbsceso perianal y resolver quirúrgicamente
- BHemorroide externo trombosado e indicar baños de asiento
- CFisura anal aguda e indicar baños de asiento
- DFisura anal aguda y resolverquirúgicamente
- EHemorroide externo trombosado y resolver quirúgicamente
8Una paciente de 70 años consulta por dolor abdominal, en la fosa ilíaca izquierda, asociado a fiebre y malestar general. Al examen físico se palpa abdomen doloroso, con Blumberg esbozado en la zona. Se solicita un TAC de abdomen y pelvis que muestra zona de edema y signos de diverticulitis aguda en el colon sigmoides, sin evidencias de complicación. La conducta
más adecuada es:- AIndicar régime hídrico y tratamiento antibiótico oral
- BHospitalizar, indicar régimen cero y administrar antibióticos y suero fisiológico, por vía endovenosa
- CSolicitar colonoscopía de urgencia
- DObservar evolución
- ERealizar cirugía de urgencia
9Un paciente es operado de apendicitis aguda. Al tercer día evolucionacon malestar general, fiebre y tos con abundante expectoración mucopurulenta. Al examen físico se ausculta crepitaciones en la base derecha. El diagnóstico más probable es:
- AAtelectasia
- BNeumonía
- CDerrame pleural
- DCuerpo extraño bronquial
- ETromboembolismo pulmonar
10Un paciente consulta por aumento de volumen inguinal izquierdo, indoloro y sin otros síntomas. Al examen físico se constata aumento de volumen no doloroso, reductible, que se reproduce con la maniobra de Valsalva, sin otras alteraciones. La conducta más adecuada es:
- AObservar evolución clínica
- BRealizar seguimiento ecográfico
- CIndicar cirugía electiva
- DIndicar cirugía de urgencia
- ESolicitar TAC de abdomen y pelvis y decidir conducta según los halazgos
11Un lactante de 9 meses de edad presenta crisis de llanto, asociada a deposiciones rojo intensa. El diagnóstico más probable es:
- ADivertículo de Meckel
- BEnterocolitis necrotizante
- CShiguellosis
- DIntususcepción intestinal
- EPólipo intestinal
12Un paciente cursando un infarto agudo al miocardio anteroseptal, de 12 horas de evolución, presenta rápido deterioro de su estado hemodinámico. Al examen físico se ausculta un soplo holosistólico, que antes no tenía. El diagnóstico más probable es:
- ARotura de la pared libre
- BRotura del músculo papilar
- CDisección aórtica
- DAneurisma diverticular
- EEndocarditis aguda
13Un paciente asintomático, se realiza una ecografía abdominal, quemuestra la presencia de un cálculo biliar de 3,4 cm de diámetro. El examen físico es normal. La conducta más adecuada es:
- ARealizar seguimiento ecográfico
- BEnviar a domicilio e indicar control en caso de síntomas
- CProgramar cirugía electiva
- DRealizar cirugía de urgencia
- ESolicitar colangioresonancia magnética nuclear
14Un paciente se realiza una ecografía abdominal, como parte del estudio de un cuadro de dolor abdominal de 6 meses de evolución, que evidencia 3 lesiones hepáticas de aspecto sólido, hipoecogénicas, redondeadas de 8, 14 y 20 mm de diámetro. El diagnóstico más probable es:
- AQuistes simples
- BQuistes hidatídicos
- CHemangiomas
- DAdenomas
- EMetástasis
15Un paciente de 75 años se realiza palpa una masa pulsátil en el abdomen. Se solicita un TAC que muestra un aneurisma aórtico infrarrenal de 7 cm de diámetro. La conducta más adecuada es:
- ASolicitar angiografía
- BSolicitar ecografía
- CIniciar anticoagulación a permanencia
- DSolicitar angioTAC de abdomen
- EResolver quirúrgicamente
16Un paciente de 60 años se realiza una ecografía abdominal que identifica un aneurisma aórtico infrarrenal, de 5,5 cm de diámetro. La conducta más adecuada es:
- ARealizar seguimiento ecográfico y mejorar los factores de riesgo cardiovascular
- BSolicitar angioresonancia
- CSolicitar angiografía de urgencia
- DResolver quirúrgicamene, mediante endoprótesis
- ESolicitar TAC de abdomen
17Un paciente de 35 años presenta aumento de volumen cervical. Al examen físico se aprecia un nódulo cervical anterior, ubicado en la línea media, que asciende con la deglución, de cerca de 2,5 cm de diámetro. Se solicita TSA que resulta normal y ecografía cervical que muestra un nódulo tiroideo de 2,6 cm de diámetro mayor, de aspecto sólido quístico,
con pequeñas calcificaciones. La conducta más adecuada es:- ASolicitar biopsia excisional
- BSolicitar biopsia por punción con aguja fina
- CSolicitar cintigrafía con yodo radiactivo
- DSolicitar calcitonina plasmática
- EIniciar levotiroxina oral y controlar en 3 meses
18Un paciente de 66 años, hipertenso, consulta por dolor torácico intenso, irradiado al dorso. Al examen físico está taquicárdico, con PA: 200/120 y un soplo cardíaco diastólico III/VI que antes no tenía. Se solicita electrocardiograma que muestra alteraciones inespecíficas de la repolarización, sin otras alteraciones. La conducta más adecuada es:
- ASolicitar ecocardiografía transtorácica y administrar antihipertensivos
- BSolicitar angioTAC de tórax de urgencia y administrar antihipertensivos
- CIniciar aspirina, nitroglicerina, oxígeno y morfina y solicitar troponinas plasmáticas
- DIniciar anticoagulación con heparina y administrar antihipertensivos
- EAdministrar captopril sublingual y solicitar test de esfuerzo una vez solucionado el cuadro
19Los abscesos de cabeza y cuello, deben ser tratados a tiempo, ya que en caso contrario, con frecuencia se complican con:
- AHipotiroidismo
- BHipoparatiroidismo e hipocalcemia severa
- CMediastinitis aguda
- DParálisis frénica
- EFlegmón de cuello
20Un paciente sufre un atropello, con golpe en el tórax. Evoluciona con disnea. Al examen físico se aprecian crepitaciones difusas, sin otras alteraciones pulmonares. Se solicita radiografía de tórax que muestra un patrón de relleno alveolar bilateral, mayor en el lóbulo superior izquierdo. El diagnóstico más probable es:
- AContusión pulmonar
- BDistrés respiratorio
- CHemotórax
- DLesión traqueobronquial
- ENeumonía aspirativa
21Un paciente sufre una puñalada en el abdomen. Al examen físico está en buenas condiciones y se aprecia una herida de 2 cm de largo, con escaso sangrado. La conducta más adecuada es:
- ARealizar laparotomía de urgencia
- BSolicitar TAC de abdomen y pelvis
- CSolicitar radiografía de abdomen y pelvis
- DSolicitar ecografía andominal
- ERealizar exploración digital con anestesia local
22¿Qué alteración es MENOS probable de encontrar en un paciente con neumotórax a tensión?
- AYugulares colapsadas
- BAsimetría torácica
- CAbolición del murmullo pulmonar en un hemitórax
- DHipotensión arterial
- ETaquipnea
23Un paciente de 60 años, cursando un infarto agudo al miocardio, de 24 horas de evolución, presenta marcado deterioro de su estado cardiorespiratorio. Al examen físico se ausculta un soplo holosistólico, que antes no tenía. El examen diagnóstico más adecuado es:
- AElectrocardiograma
- BTest de esfuerzo
- CEcocardiograma
- DAngioTAC de tórax
- ERadiografía de tórax
24El principal factor pronóstico del cáncer gástrico es:
- AEl tamaño del tumor
- BLa localización del tumor
- CEl grado de diferenciación histológica
- DLa presencia de adenopatías
- EEl grado de invasión transmural
25Un paciente de 69 años sufre una caída por la escalera, resultando con un golpe en la cabeza y un pequeño hematoma de cuero cabelludo. Evoluciona con cefalea intensa. La conducta más adecuada es:
- ASolicitar una radiografía de cráneo
- BSolicitar un TAC de cerebro sin contraste
- CSolicitar una resonancia magnética nuclear
- DObservar evolución sin indicar analgésicos, para evitar enmascaramiento de los síntomas
- EIndicar analgésicos orales y reevaluar
26Un paciente de 18 años presenta cefalea muy intensa, de inicio súbito, asociada a vómitos alimentarios. Al examen físico se aprecia rigidez de nuca esbozada. La conducta más adecuada es:
- ASolicitar punción lumbar
- BSolicitar hemograma, PCR e iniciar antibióticos endovenosos
- CSolicitar TAC de cerebro sin contraste
- DAdministrar analgésicos endovenosos y reevaluar
- EIndicar analgésicos orales y enviar a domicilio, indicacndo reconsulta en caso de aparición de signos de alarma
27La asociación de dolor abdominal postprandial, esteatorrea y diabetes es característica de:
- ACáncer de páncreas
- BEnfermedad celíaca
- CCáncer de vesícula biliar
- DCáncer de estómago
- EPancreatitis crónica
28Un hombre de 60 años consulta por dolor abdominal tipo cólico, intenso, asociado a vómitos, dinstensión abdominal e imposibilidad de eliminar gases. Al examen físico presenta además dolor a la palpación abdominal, bazuqueo y aumento de los ruidos intestinales. Se solicita una radiografía de abdomen que muestra dilatación de asas de intestino
delgado y de colon, con niveles hidroaéreos y una imagen en “grano de café” en el cuadrante inferior izquierdo. El diagnóstico más probable es:- AObstrucción intestinal por bridas
- BCáncer de colon
- CVólvulo de sigmoides
- DObstrucción intestinal por bezoares
- EPseudoobstrucción intestinal
29Un paciente de 67 años, en tratamiento con ibuprofeno por una artrosis de rodilla, presenta un cuadro de dolor abdominal epigástrico, urente, que aumenta con el ayuno. En las últimas horas el dolor se hace mucho más intenso, irradiado al dorso. Al examen físico se aprecian marcados signos de irritación abdominal difusos. El diagnóstico más probable es:
- APancreatitis aguda
- BColangitis aguda
- CEmbolia mesentérica
- DÚlcerta gastroduodenal perforada
- ECáncer gástrico complicado
30El diagnóstico de la apendicitis aguda se basa en:
- ALa clínica
- BLa clínica + ecografía abdominal
- CLa clínica + TAC de abdomen
- DLa clínica + radiografía abdominal
- ELa clínica + exámenes de sangre
31Una paciente de 50 años consulta por dolor abdominal intenso, de un día de evolución, constante, asociado a vómitos y sensación febril. Al examen físico se constata dolor a la palpación epigástrica y fiebre, sin signos de irritación peritoneal. Se solicita hemograma que muestra leucocitosis, pruebas hepátcas y lipasa que resultan normales y una ecografía abdominal que muestra dilatación de la vesícula biliar, con presencia de un cálculo impactado en el bacinete, edema de la pared y
presencia de barro biliar. La conducta más adecuada es:- ASolicitar colagiopancreatografía retrógrada endoscópica
- BSolicitar TAC de abdomen y pelvis
- CAdminstrar analgésicos y cristaloides por vía endovenosa e indicar régimen cero
- DResolver quirúrgicamente de inmediato
- EAdministrar analgésicos y antibióticos y realizar cirugía diferida
32Un paciente ingresa para una endarterectomía carotídea electiva, ¿Qué medicamento administraría como profilaxis antibiótica y durante cuánto tiempo?
- ANinguno
- BCloxacilina durante 3 días
- CCeftriaxona sólo en día de la cirugía
- DCeftriaxona + metronidazol durante 3 días
- ECloxacilina + gentamicina sólo el día de la cirugía
33La primera causa de fiebre postquirúrgica es:
- ANeumonía
- BAtelectasias
- CFlebitis y trombosis venosas
- DInfección de la herida operatoria
- EIatrogénica
34La complicación más frecuente de cesárea es
- ADehiscencia de la herida
- BTrombosis venosa profunda
- CInfección de herida operatoria
- DHernia incisional
- EEmbolia de líquido amniótico
35Un paciente de 68 años, muy fumado consulta por disfagia lógica y baja de peso. La conducta más adecuada es:
- ASolicitar ecografía de abdomen y pelvis
- BSolicitar videodeglución
- CSolicitar endoscopía digestiva
- DSolicitar radiografías baritadas
- ESolicitar TAC de tórax y abdomen
36La mejor imagen para evaluar un aumento de volumen de una extremidad, compatible con un sarcoma de partes blandas es:
- AEcografía de partes blandas
- BCintigrafía
- CTomografía axial computarizada
- DResonancia magnética nuclear
- ERadiografías simples seriadas
37Una ictericia fluctuante orienta al diagnóstico de:
- Acolangitis esclerosante
- Bhepatitis aguda
- Clitiasis coledociana
- Dhepatitis alcohólica
- Etumores hepáticos
38Un hombre de 45 años es mordido por el gato de su vecina, mientras le ayudaba a atraparlo, para llevarlo a control con su veterinario. Al examen físico se observan varios rasguños en los antebrazos y 4 lesiones puntiformes en el dorso de la mano y los dedos derechos sin signos de infección. La conducta más adecuada es:
- ARealizar aseo y curación de la herida, administrar la vacuna antitetánica, indicar amoxicilina más ácido clavulánico y observar al animal por 10 días
- BRealizar aseo y curación de la herida, administrar la vacuna antirrábica e indicar cloxacilina
- CRealizar aseo y curación de la herida, administrar la vacuna antitetánica y observar al animal por 10 días, sin necesidad de antibióticos
- DRealizar aseo y curación de la herida, administrar la vacuna antirrábica e indicar amoxicilina más ácido clavulánico
- ERealizar aseo y curación de la herida, administrar las vacunas antitetánica y antirrábica e indicar antibióticos de amplio espectro
39La equimosis periumbilical es característica de:
- AColangitis aguda
- BPileflebitis
- CRotura de aneurisma abdominal
- DHepatitis por congestión
- EPancreatitis aguda
40Un paciente de 20 años con historia de broncorrea crónica de predominio matinal, presenta hemoptisis masiva. El diagnóstico de sospecha es:
- ACáncer pulmonar de células pequeñas
- BAdenocarcinoma bronquioloalveolar
- CTromboembolismo pulmonar
- DBronquiectasias
- ETuberculosis
41En la valoración en el servicio de urgencias hospitalario de un paciente con dolor abdominal agudo, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?:
- AEl inicio, la localización y severidad de dolor son útiles en el diagnóstico diferencial.
- BLa palpación es el aspecto más importante de la exploración física.
- CEl recuento de leucocitos puede ser normal en procesos inflamatorios abdominales como la apendicitis.
- DLa ecografía es una prueba de imagen útil y cada vez más utilizada en la valoración del dolor abdominal.
- ENo debe administrarse medicación analgésica hasta que el cirujano valore al paciente porque puede oscurecer el diagnóstico.
42Un paciente de 33 años presenta sintomatología de un síndrome de Sjörgren, por lo que se realiza una biopsia quirúrgica de glándula salival menor de labio inferior. ¿A qué tipo de herida corresponde este procedimiento?
- ALimpia
- BLimpia contaminada
- CContaminada
- DSucia
- EInfectada
43Un paciente de 65 años consulta por dolor torácico intenso, de inicio súbito, asociado a disfonía de inicio súbito. El dolor inició hace una hora y ha ido aumentando con el tiempo. Al examen físico presenta PA: 210/130 mmHg y se oye una voz bitonal, compatible con una parálisis de un nervio laríngeo recurrente. El diagnóstico más probable es:
- AInfarto agudo al miocardio
- BTromboembolismo pulmonar
- CMixoma auricular complicado
- DRotura diafragmática
- EDisección aórtica
44Un paciente sufre una puñalada en el abdomen. Al examen físico está en buenas condiciones y se aprecia una herida de 2 cm de largo, con escaso sangrado. La conducta más adecuada es:
- ARealizar laparotomía de urgencia
- BSolicitar TAC de abdomen y pelvis
- CSolicitar radiografía de abdomen y pelvis
- DSolicitar ecografía andominal
- ERealizar exploración digital con anestesia local
45Un paciente de 25 años, operado de apendicitis hace 24 horas, consulta por fiebre. Al examen físico se aprecia eritema de la herida quirúrgica, con un halo de 1 cm, con exudado seropurulento escaso. La conducta más adecuada es:
- ARealizar retiro de puntos y aseo peritoneal e iniciar antibióticos endovenosos
- BIniciar cloxacilina endovenosa
- CIniciar ceftriaxona + metronidazol por vía endovenosa
- DSolicitar TAC de abdomen y pelvis
- ERealizar curaciones periódicas y observar evolución
46Un paciente es ingresado para una colecistectomía de urgencia, debido a una colecistitis aguda. Se decide manejarlo con anestesia general. La conducta más adecuada, para el manejo de la vía aérea, es:
- AAdministrar un inductor, realizar maniobra de Sellick, ventilar con ambú, provocar relajación muscular con succinilcolina y realizar intubación orotraqueal
- BPreoxigenar, administrar un inductor, realizar maniobra de Sellick, provocar relajación muscular con succinilcolina y realizar intubación orotraqueal
- CAdministrar un inductor, ventilar con ambú, provocar relajación muscular con rocuronio, realizar maniobra de Sellick y realizar intubación orotraqueal
- DPreoxigenar, provocar relajación muscular con rocuronio, administrar un inductor y realizar intubación orotraqueal
- EPreoxigenar, provocar relajación muscular con succinilcolina , ventilar con ambú, administrar un inductor y realizar intubación orotraqueal
47Representa un mayor riesgo de náuseas postoperatorias, todos los siguientes, EXCEPTO:
- ASexo masculino
- BNo fumador
- CUso de opiáceos en la cirugía
- DHistoria de náuseas en cirugías previas
- EHistoria de náuseas ante olores desagradables o en carreteras con muchas curvas
48La mayoría de los tumores de mediastino se diagnostican:
- Apor síntomas específicos
- Bpor signos específicos
- Ccomo un hallazgo en cirugía de tórax
- Dpor presencia de un síndrome paraneoplásico
- Ecomo hallazgo en una radiografía de tórax
49La rectorragia leve generalmente es secundaria a:
- Afístula anal.
- Babsceso anal.
- Cfisura anal crónica.
- Dcondiloma anal.
- Ehemorroide interno.
50Una paciente de 67 años tropieza en un escalera, sufriendo inversión forzada del tobillo izquierdo. Evoluciona con aumento de volumen, dolor que le impide la marcha y equimosis importante de la zona inframaleolar externa y el dorso del pie izquierdo. Al examen presenta dolor a la palpación de la zona indicada y a la movilización del tobillo. Los pulsos, la
movilidad y la sensibilidad distales son normales. El examen más adecuado para evaluar la gravedad de la lesión es:- ARadiografías de tobillo
- BEcografía de partes blandas
- CTomografía axial computada
- DResonancia magnética nuclear
- ECintigrafía
51Un paciente presenta dolor lumbar de inicio súbito, que inició al movilizar unos muebles y que se irradia por la cara anterior del muslo y la cara medial de la pierna, hasta el maléolo medial. Al examen físico destaca disminución del reflejo rotuliano. La raíz comprometida es:
- AL1
- BS1
- CL2
- DL4
- EL5
52Un paciente sufre una fractura de la diáfisis humeral, por un golpe directo. ¿Qué estructura estará lesionada con mayor posibilidad?
- ANervio cubital
- BArteria braquial
- CNervio mediano
- DVena basílica
- ENervio radial
53¿Qué antibiótico indicaría en un paciente con una fractura expuesta traumática, con mala cobertura de partes blandas y presencia de restos vegetales en la herida?
- ACloxacilina
- BImipenem
- CClindamicina + cloxacilina
- DCefazolina + gentamicina + metronidazol
- ECeftriaxona + gentamicina + metronidazol
54La fractura del escafoides carpiano se caracteriza por presentar:
- Aparestesia del pulgar.
- Bdolor en la tabaquera anatómica.
- Cdeformidad del carpo.
- Dequímosis en la base del primer metacarpiano.
- Echasquido característico al flectar la muñeca.
55¿Cuál de las siguientes situaciones requiere ser resuelta en primer lugar en un paciente politraumatizado grave?
- ANeumotórax a tensión
- BContusión cerebral
- CPerforación de víscera hueca abdominal
- DFractura expuesta de fémur
- ELuxofractura vertebral tóracolumbar
56Un paciente de 80 años, con antecedente de hipertensión, presenta un soplo carotideo a derecha. Se solicita una ecografía doppler carotidea que muestra estenosis carotidea de 80% a derecha y de 40% a izquierda. No ha presentado síntomas neurológicos. La conducta más adecuada es:
- AIndicar control de sus factores de riesgo cardiovascular e iniciar aspirina
- BIndicar control de sus factores de riesgo cardiovascular e iniciar anticoagulación
- CIndicar control de sus factores de riesgo cardiovascular y realizar endarterectomía carotidea izquierda
- DIndicar control de sus factores de riesgo cardiovascular y realizar endarterectomía carotidea derecha
- EIndicar control de sus factores de riesgo cardiovascular y realizar endarterectomía carotidea izquierda y en una segunda instancia, realizar endarterectomía carotidea derecha
57Un paciente de 60 años consulta por dolor abdominal intenso, ubicado en el hipocondrio derecho que luego cedió, sin embargo algunas horas después inició dolor abdominal tipo cólico, con vómitos y distensión abdominal, sin presentar deposiciones. Al examen físico destaca bazuqueo y aumento de los RHA. El diagnóstico más probable es:
- AObstrucción intestinal
- BAccidente vascular mesentérico
- CPancreatitis aguda
- DCáncer gástrico
- EApendicitis aguda
58Un paciente de 65 años presenta disfagia alta, intermitente, con regurgitación no ácida de alimentos y halitosis. El diagnóstico de sospecha es:
- ACáncer de esófago
- BEsófago de Barret
- CEstenosis esofágica por reflujo
- DDivertículo esofágico
- EAcalasia esofágica
59Un paciente de 64 años, sin antecedentes de importancia, consulta por dolor epigástrico urente, que inició hace 3 meses y que lo despierta en la noche. Además ha bajado 6 Kg de peso. Al examen físico no se encuentran alteraciones. La conducta más adecuada es:
- AObservar evolución
- BSolicitar pHmetría
- CSolicitar endoscopía digestiva alta
- DSolicitar TAC de abdomen
- ESolicitar ecografía abdominal
Informationen
- Beschreibung
- Test 2
- Autor
- Leonardo Sabogal
- Sprache
- Español
- Aufrufe
- 53
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