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Nódulos tiroideos
Karten in diesem Stapel (36)
- 1¿Cuál es la historia natural de los nódulos tiroideos?1. Disminuyen o desaparecen
2. Permanecen estbales
3. Crecen - 2¿Cuáles son los tipos de nódulos tiroideos?1. Nódulos coloides
2. Adenomas tiroideos
3. Quistes
4. Tiroiditis
5. Carcinomas - 3¿Cuáles son los tipos de adenomas de los nódulos tiroideos?1. Macrofolicular (Coloides simple)
2. Microfolicular (Fetal)
3. Embrionario (trabecular)
4. De células de Hurthle (Oxifílico, oncocítico)
5. Atípico
6. Con papilas
7. En sello de anillos (Signet ring) - 4¿Cuáles son los tipos de quistes de los nódulos tiroideos?1. Simples
2. Sólidos/quísticos (hemorragícos/necróticos) - 5¿Cuáles son los tipos de tiroiditis de los nódulos tiroideos?1. Agudas
2. Subagudas
3. Crónicas - 6¿Cuáles son los tipos de carcinomas de los nódulos tiroideos? En orden de frecuencia1. Papilar (80%)
2. Hurthle (35%)
3. Folicular (11%)
4. Linfoma (5%)
6. Medular (4%)
7. Anaplásico (<2%) - 7¿Cuáles on los diagnósticos más frecuentes de los nódulos tiroideos? En orden de frecuencia1. 80% nódulos coloides, quistes o tiroiditis
2. Del 10 al 15% neoplasias foliculares benignas
3. 5% carcinomas - 8¿Cuáles son los 8 diagnósticos deferenciales del nódulo tiroideo?1. Hemiagenesia tiroidea
2. Cirugía tiroidea o terapia con 131I previa
3. Fibrosis
4. Metástasis
5. Tuberculoma
6. Amiloidosis
7. Enfermedad hidatídica
8. Lesiones no tiroideas - 9¿Cuales son las 8 lesiones no tiroideas con las que se debe hacer dx diferencial en el nódulo tiroideo?1. Ganglios
2. Aneurismas
3. Quiste tirogloso
4. Higroma quístico
5. Quiste branquial
6. Broncocele
7. Laringocele
8. Adenoma, quiste o carcinoma paratiroideo - 10¿Cuáles son los 7 factores sugestivos de carcinoma tiroideo de sospecha alta?1. Historia familiar del carcinoma medular del tiroides o NEM tipo II
2. Rápido crecimiento del tumor
3. Nódulo muy firme o duro
4. Fijación a estructuras adyacentes
5. Parálisis de las cuerdas vocales
6. Linfadenopatía regional
7. Metástasi a distancia - 11¿Qué contiene NEM IIa?1. Carcinoma medular del tiroides
2. Feocromocitoma
3. Hiperparatiroidismo primario - 12¿Qué contiene NEM IIb?1. Carcinoma medular del tiroides
2. Feocromocitoma
3. Neuromas mucosos
4. Fenotipo Marfanoide - 13¿Cuáles son los 5 factores sugestivos de carcinoma tiroideo de sospecha moderada?1. Edad menor de 20 o meyor de 70 á.
2. Sexo masculino
3. Historia de radiación a cabeza y cuello
4. Nódulo mayor de 4 cm de diámetro o parcialmente quístico
5. Síntomas compresivos - 14¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de los nódulos tiroideos?1. Síntomas compresivos
2. Quejas cosméticas
3. Dolor transitorio o crecimeinto súbito secundario a hermorragia
4. Hipertiroidismo - 15¿Cuáles son los síntomas por compresión de la tráquea?1. Disnea
2. Estridor
3. Tos
4. Sensación de ahogo - 16¿Cuáles son los síntomas por compresión del esófago1?Disfagia
- 17¿Cuáles son los síntomas por compresión de las venas yugulares, subclavias o cava superior?1. Disnea
2. Estridor
3. Distensión de las venas del cuello
4. Plétora facial - 18¿Cuáles son los síntomas por compresión del nervio laringo-recurrente?Parálisis de cuerdas vocales
- 19¿Cuáles son los síntomas por compresión de la cadena simpática cervical?Síndrome de Horner
- 20¿Cuál es el procedimiento de elección para la evaluación de nódulos tiroideos?ABAF o PAF
- 21¿Cuales son las indicaciones para realizar una ABAF?1. Nódulo de diámetro > 1cm, sólido e hipoecoico al ultrasonido
2. Nódulo de cualquier tamaño con hallazgos sonográficos sugestivos de crecimeinto extracapsular o ganglios linfáticos cervicales matastásicos
3. Nódulo de cualquier tamaño con historia de: radiación al cuello en la niñez o la adolescencia; carcinoma papilar, carcinoma medular o NEM tipo II en familiares de primer grado; cirugía tiroidea previa por cáncer; aumento de la calcitonina sérica
4. Nódulo de diámetro < 1cm con hallazgos sonográficos sugestivos de malignidad - 22¿Cuales son los 5 hallazgos sonográficos sugestivos de malignidad?1. Hipoecogenicidad marcada
2. Microcalcificaciones
3. Márgenes irregulares o multilobulados
4. Imágenes vasculares intranodulares o de disposicion caótica
5. Nódulo mas alto que ancho - 23¿Cuáles nódulos deberían ser excluidos de la ABAF?Los nódulos calientes
- 24¿Qué debemos hacer para diferenciar si un tumor folicular es un adenoma o un carcinoma?Tiroidectomía
- 25¿Cuándo no está indicada la tiroidectomía?1. TSH suprimida
2. Nódulo caliente - 26¿En qué circunstansias se utiliza la terapia con 131I?Si el nódulo es caliente y si es menor de 2.5-3 cm
- 27¿Cuál es el tratamiento preferido para un nódulo mayor de 2.5 a 3 cm?Cirugía tiroidea
- 28¿Qué hormona se debe medir cuando hay sospecha del carcinoma medular del tiroides?Calcitonina sérica
- 29¿Cuáles on las indicaciones de la Ganmegrafpia tiroidea con isótopos radiactivos?1. Hipertiroidismo clínico o subclínico
(TSH DISMINUIDA)
2. Neoplasia folicular en el ABAF de la tiroides
3. Sospecha de tejido tiroideo ectópico o e bocio retroesternal - 30Clasificación de BethesdaI. no diagnóstica o no satisfactoria
II. Benigna
III. Atipia o lesión folicular de significado indeterminado
IV. Neoplasia folicular o sospecha de noplasia folicular
V. Sospecha de malignidad
VI. Maligna - 31Manejo usual de Bethesda I:Repetir PAF con US
- 32Manejo usual de Bethesda II:Seguimiento clínico
- 33Manejo usual de Bethesda III:Repetir PAF
- 34Manejo usual de Bethesda IV:Lobectomía
- 35Manejo usual de Bethesda V:Tiroidectomía casi total o lobectomía
- 36Manejo usual de Bethesda VI:Tiroidectomía casi total?
Informationen
- Beschreibung
- Preguntas basadas en la cátedra el Dr. Yulino Castillo
- Erstellt von
- karla_mcc14 · Jun 2015
- Aktualisiert
- 18 Jul 2016
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