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- 1sobre as hernias, explique, hernia redutivel, encarcerada e estrangulada:hernia redutivel: quando seu conteúdo retorna para a cavidade abdominal.
hernia encarcerada: quando o suprimento sanguíneo do conteúdo herniado não esta comprometido.
hernia estrangulada: quando ha comprometimento vascular e sofrimento do conteúdo herniado. - 2fatores de risco das hernias:idade avançada, gestação, obesidade, diabetes, tabagismo, tosse crônica, constipação crônica, desnutrição, insuficiência renal, cirrose com ascite
- 3etiologia das hernias inguinais:maior frequência, mais comum em homens, mais comum do lado direito (demora na atrofia do processo vaginal à direita), as indiretas são mais comum, femorais mais comum em mulheres,
- 4características das hernias inguinais:congênitas ou adquiridas, defeito no fechamento do conduto peritoneovaginal, enfraquecimento da parede posterior, fatores predisponentes: constipação, sint. prosaicos benignos, tabagismo...
alteração de colágeno, hernia femoral - adquirida. - 5anatomia do canal inguinal:limite anterior - aponeurose do músculo obliquo externo;
limite lateral - músculo obliquo interno;
limite posterior - fascia transversalis e músculo transverso do abdome;
limite superior - músculo obliquo interno;
limite inferior - ligamento inguinal; - 6quais os limites do triangulo de Hesselbach?inferior - ligamento inguinal
medial - bainha lateral do músculo reto do abdome
lateral - vasos epigastricos inferiores - 7localização das hernias e o tipo:medial aos vasos epigastricos inferiores - DIRETA
lateral aos vasos epigastricos inferiores - INDIRETA - 8exame fisico da hernia inguinal:presença de abaulamento na região;
posição supina e ortostatica;
abalamento abaixo do ligamento inguinal = hernia femoral; - 9manobra de Landivar:se o abaulamento é sentido na ponta digital = hernia inguinal indireta;
se o abaulamento é sentido na polpa digital = hernia inguinal direta; - 10manobra de Taxes:paciente em decubito dorsal, se faz uma redução manual do saco herniario e com a outra mão ocluir o anel inguinal profundo e o pede para a manobra de Valsava.
sem protusao - h. indireta;
com protusão - h. direta; - 11classificação de nyhus:
- 12hernia femoral:ocorre no canal femoral, formando uma protuberância abaixo do ligamento inguinal;
altas taxas de encarceramento;
mais comum em mulheres;
relação com a hernia de Richter; - 13tratamento paras as hernias inguinais:conservador: paciente assintomático ou risco cirúrgico elevado (idosos...)
aberto: hernioplastia tecnica de Lichtenstein (padrão ouro) - 14—
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- Karteikarten am Ohne Titel, erstellt von Larissa Barros am 02/06/2024.
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- Larissa Barros
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