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SP 2.3 - Tutoria
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- 1O que são as IVAS e quais suas principais complicações?Infecções de vias aéreas superiores.
EX: resfriado comum (rinofaringite aguda), síndrome gripal (influenza), faringoamigdalites agudas, otite média aguda e rinossinusite aguda.
Suas principais complicações são sinusite crônica, abcesso orbitário, meningite... - 2Como IVAS podem se tornar uma meningite?Proximidade orelha, seios da face e as meninges.
Mais provável se infecção por S. pneumoniae ou H. influenzae. Elas aderem na mucosa respiratória e pela corrente sanguínea fogem da fagocitose - plexo coroide - LCS (líq. cerebroespinal ou líquor).
Líquor não tem células de defesa e tem glicose = facilita proliferação. - 3Quais são os principais agentes da Meningite?N. Meningitidis, S. pneumoniae, M. tuberculosis, H. influenzae.
- 4Diferencie Doença Meningocócica, Meningite meningocócica e Meningococcemia:Meningite Meningocócica (MM): presença do meningococo entre as meninges.
Meningococcemia (MMCC): presença do meningococo na corrente sanguínea. PIOR PROGNÓSTICO
Meningite meningocócica + meningococcemia (MM+MMCC): presença do meningococo entre as meninges (espaço subaracnóideo) e também na corrente sanguínea. - 5Quadro clínico de Meningite (tríade):Tríade clínica é formada por febre, cefaleia e rigidez na nuca.
A rigidez de nuca é o sinal patognomônico de irritação meníngea - 6Quais são os dois sinais clínicos realizados na suspeita de meningite?Os sinais de Kernig e de Brudzinski.
Kernig: coxa fletida 90 graus --> tenta estender perna, paciente refere dor e interrompe movimento.
Brudzinski: flexão de pescoço = flexão das pernas (involutário) - 7Sinais de elevação da PIC (ocorre em meningites agudas graves):Redução do nível de consciência, papiledema, pupilas dilatadas/pouco reativas, paralisia do trigêmeo (5 par)
- 8Como é feito o diagnóstico de MeningiteHemocultura e punção lombar.
- 9Quando a punção lombar NÃO é indicada? E o que fazer nesses casos?Papiledema, déficits neurológicos focais, crises epiléticas focais, AVE graned, lesão de massa conhecida.
Ou seja, quando a PIC está aumentada.
Faz-se então TC ou RM para verificar PIC e inicia tratamento empírico após coleta sangue. - 10Qual o tratamento mais comum das meningites?Penicilina G. Cristalina ou Cefalosporinas (ex: ceftriaxona - MELHOR).
Pode ser utilizados corticoides (dexametasona - SNC) se for o caso de meningites por H. influenzae ou S. pneumoniae, evitam sequelas. - 11Qual a parte mais importante do tratamento das meningites?Iniciar a antibioticoterapia mesmo sem certeza do diagnóstico. Pode-se realizar a coleta de sangue até 30 minutos após a aplicação de antibióticos - não vai alterar resultados.
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- Beschreibung
- Tutoria sobre meningite e IVAS, complicações, diagnóstico, tratamento....
- Erstellt von
- Laura Faccenda
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