SINDROME NEFROTICO

Description

Flowchart on SINDROME NEFROTICO, created by Dayhana Carolina Melo Realpe on 04/06/2018.
Dayhana Carolina Melo Realpe
Flowchart by Dayhana Carolina Melo Realpe, updated more than 1 year ago
Dayhana Carolina Melo Realpe
Created by Dayhana Carolina Melo Realpe over 6 years ago
32
0

Resource summary

Flowchart nodes

  • Hay presencia de niveles altos de proteina en la orina mayor a 3.5 g por dia
  • ETIOLOGIA
  • FISIOPATOLOGIA
  • Se debe a un aumento anormal en la permeabilidad de la membrana basal glomerular a las proteinas de plasma que coincidan la perdida de proteinas por la orina. Puede ser debido a una alteracion en la electronegatividad de la barrera de la filtracion o bien debido a una alteracion estructural de la misma causando hipoproteinemia e hipoalbuminemia aumentando la ADH e el eje de RAA ocasionando retencion de H2O y sal lo cual causara edema
  •   Afecta a cualquier persona pero predomina en niños y en varones, su presentación tiene diferencias: NIÑOS: -Enfermedad de cambios minimos -Glomerulonefritis focal y segmentaria -Glomerulonefritis mesangiocapilar   ADULTOS: -Glomerulonefritis membranosa -Glomerulonefritis focal y segmentaria -Enfermedad de cambios minimos    
  • SINDROME  NEFROTICO
  • Proteinuria glomerular: por alteraciones en la membrana basal glomerular, puede ser selectiva cuando hay proteinas livianas y selectivas cuando son mas pesadas
  • Proteinuria tubular: secreción de proteinas tubulares
  • ETIOLOGIA
  • El sindrome nefrotico es causado por afeccion glomerulas, bien por enfermedad renal o bien por enfermedades extrarenales que afectan al riñon
  • Primarias
  • Secundarias
  • -Nefropatia por cambios minimos -Glomeruloescleriosis segmentaria y focal -Glomerulonefritis membranosa -Glomerulonefritis mesangiocapilar -Glomerulonefritis rapidamente progresiva -Otras glomerulonefritis (proliferativas mesangiales, endocapilares con semilunas). -
  • -Infecciones -Farmacos/toxicos -Alergenos, venenos e inmunizadores (vacunas) -Enfermedades sistemicas -Transtornos metabolicos y transtornos hereditarios -Neoplasias -Miscelanea
  • TRATAMIENTO
  • SIGNOS CLINICOS
  • EDEMA: la hipoalbuminemia ocasiona la salida de sodio y agua al espacio extravascular, aparece en zonas declives, son visibles cuando el vol. tiene mas de 1 Lel edema puede ocasionar mala absorcion intestinal.
  • HIPERLIPIDEMIA Y LIPIDURIA: da por el aumento de sintesis de proteinas en higado y por que bajan las apolipoproteinas y lipoproteinlipasa, encontramos aumento de colesteorn, en orina botan cilindros grasos-
  • INFECCIONES:  las mas frecuentes son:  -Peritonitis espontanea por neumococo -Neumonias -Meningitis
  • -ALTERACIONES CUTANEAS: aparece palidez cutanea por el edema y anemia asociados a debilidad en pelo y uñas. -DISMINUCION DE PROTEINAS ENDOGENAS: disminuye las sustancias transportadoras. -ALTERACIONES HIDROELECTROLITICAS: la mas importante es la hiponatremia, a menudo agravada por la hipervolemia y por el uso de diureticos y dietas excesivamente pobres en sodio.
  • FENOMETOS TROMBOTICOS: hay hipercoagubilidad principalmente en la vena renal  la tiene el 30% de pacientes y da mas en GM, dolor lumbar, hemeturia, proteinuria y a veces un deterioro del funcionalismo renal.
  • INSUFICIENCIA RENAL: se da por: -Disminucion del volumen intravascular -Necrosis tubular por albumina -Necrosis tubular por diureticos
  • -DIETA: aumento de proteinas, restriccion del aporte de liquidos y de sal. -USO DE DIURETICOS -CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL Y DE LA DISLIPIDEMIA:  para disminuir la presion de filtrado y disminuir la proteinuria -OFILAXIS DE TROMBOEMBOLISMOS: si el pasiente está asintomatico, s eutilizaran antiagragantes como acido acetilsaicilico, dipiridamol o ticlopidina. Si el paciente está encamado por algun motivo, se utilizaran heparinas de bajo peso molecular
  • Presentado por: Dayhana Melo Grupo: 721
Show full summary Hide full summary

Similar

Sindrome Nefrótico
Romina Andrea C Pino
Quiz Nutri 13 - Glomerulopatías (108 preguntas)
Abraham Ramos Pineda
SINDROME NEFROTICO
Jovanni Romero
SÍNDROME NEFRÓTICO
Juan José Rubio Castro
Sindrome nefrótico
Maria del Rosario Carmona Jurado
Sindrome Nefrótico
Abigail Rodriguez
Quiz Nutri 13 - Glomerulopatías (108 preguntas)
Lore Valdez
SÍNDROME NEFRÓTICO
ZAMORA BARAJAS VICENTE
Quiz Nutri 13 - Glomerulopatías (108 preguntas)
Ever Villanueva Calderón
SINDROME NEFRÓTICO
katia pool