PROTOCOLOS PARA LAS PREPARACIONES MAGISTRALES Y OTRAS ACTIVIDADES DEL SERVICIO FAMACÉUTICO
1. Interpretación de la orden médica y cálculo de cantidades.
2. Limpieza y desinfección de áreas.
3. Desinfección personal.
4. Ingreso a las áreas.
5. Estabilidad de los medicamentos sometidos a adecuación y mezcla.
6. Elaboración de preparaciones magistrales.
7. Contaminación accidental.
8. Control físicoquímico y microbiano.
9. Uso, calibración, desinfección y mantenimiento de equipos.
10.Recepción y almacenamiento, reempaque, distribución de materias primas y material de acondicionamiento.
11.Manejo de residuos.
(Resolucion 1403 de 2007- articulo 10 )
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Qué es una central de mezclas.
Es un área estéril dentro de un servicio de farmacia hospitalaria, que asume las tareas relacionadas con la fluidoterapia intravenosa, desde su preparación, etiquetado así como su dispensación, almacenamiento y control, asegurando que se cumplan los procedimientos antisépticos relacionados con la manipulación de medicamentos estériles.
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Áreas que conforman las centrales de mezclas
Área negra o zona pre- estéril
Área gris o zona pre- ingreso
Área blanca o zona de elaboración
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Área negra o zona pre- estéril: Destinada para alistar los documentos, insumos,y personal responsable de la elaboración de las mezclas.
Área gris o zona pre- ingreso: Destinada para el lavado de manos, cambio de ropa estéril, así como la desinfección de medicamentos y dispositivos médicos a ingresar al área blanca para su elaboración.
Área blanca o zona de elaboración : Zona donde se elaboran las formas farmacéuticas de materia estéril, para lo cual es necesario una cabina de flujo laminar CFL, vertical para mezclas oncológicas y vertical para nutriciones parenterales y mezclas intravenosas y mesa de aluminio para fácil desinfección.
Operaciones se realizan en estas áreas.
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Condiciones y características que deben cumplir las áreas de una central de mezcla.
El personal cuenta con la formación académica y el entrenamiento necesarios para realizar de manera competente las actividades
Personal idóneo para el cumplimiento de las actividades y procesos que se realizan
Químico Farmacéutico titulado como Director Técnico
Tecnólogos en Regencia de Farmacia y Auxiliares en servicios farmacéuticos
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SANEAMIENTO
Desinfección persona
Procedimiento de limpieza y desinfección de áreas
Los implementos de limpieza usados en áreas blancas no desprenden partículas y son independientes de los usados en las otras áreas
Procedimiento de manejo, clasificación y tratamiento de residuos
Programa de seguridad Industria
Procedimientos para el manejo de eventualidades (derrames, roturas, etc)
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INFRAESTRUCTURA FISICA
Las áreas identificadas de acuerdo a cada uno de los procesos llevados a cabo
Las áreas son apropiadas para las actividades que se realizan
Las instalaciones se encuentran en buen estado de mantenimiento, conservación y limpieza
Están separadas de las áreas de elaboración y atención a pacientes
áreas aseguran las buenas condiciones de almacenamiento
Restringida la entrada a personal ajeno al área de almacenamiento
Zona de recepción, dispensación y/o distribución, los productos y materiales se encuentran protegidos de las condiciones ambientales adversas
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DOTACION
Vestimenta de trabajo adecuada
Elementos de protección necesarios para la actividad que realiza
Equipos y utensilios necesarios de acuerdo al requerimiento de cada área, que permitan el desarrollo de los procesos, procedimientos y actividades
Procedimientos para el uso, limpieza, desinfección, mantenimiento y calibración de equipos
Los equipos para cadena de frío deben contar con instrumentos para la medición de la temperatura
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Documentación y registros del proceso que se realiza en una central de mezclas.
- Guia de procedimiento normalizado de elaboracion y control de cada tipo de MIV.
- Manual de procedimientos para tratamiento de desechos y derrames.
- Procesos normalizados de calibración y mantenimiento de equipos.
-Guía para el manejo de citostáticos, antibioticos.
- Disponer de un programa de garantia de la calidad.
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Para cada procedimiento, deben estar claramente definidos el propósito, alcance y responsabilidades
Cuentan con un listado maestro de documentos actualizada
Revisión y actualización periódica de los procedimientos escritos
Tener definidas las buenas prácticas de documentación (corrección de datos erróneos, legibilidad, permanencia, exactitud, puntualidad de los registros, entre otros)
La documentación se debe completar en el momento en que se desarrollan las diferentes actividades
Contar con un sistema de registro electrónico de procesamiento de datos, sistemas fotográficos u otros medios confiables
Grabación de reserva de los registros de la información archivada electrónicamente
DOCUMENTACIÓN
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REFERENCIAS
Resolución, 1403 de 2007 del ministerio de la protección social, Modelo de Gestión del Servicio Farmacéutico, se adopta el Manual de Condiciones Esenciales y Procedimientos y se dictan otras disposiciones, Recuperado de: https://www.invima.gov.co/documents/20143/453029/Resoluci%C3%B3n+1403+e+2007.pdf/6b2e1ce1-bb34-e17f-03ef-34e35c126949
RESOLUCIÓN NÚMERO 0444 DE 2008 (febrero 12) por la cual se adopta el Instrumento de Verificación de Cumplimiento de Buenas Prácticas de Elaboración de preparaciones magistrales y se dictan otras disposiciones. Recuperado de https://www.arlsura.com/images/stories/documentos/res444_08.pdf