| Question | Answer |
| ¿Causa del Primer tono? | Por el cierre de la válvula mitral y de la tricúspide |
| ¿Causa del Segundo tono? | Por el cierre de la válvula aórtica y de la pulmonar |
| ¿Porqué se genera el primer tono desdoblado? | Porque se aumenta la presión de la aurícula izquierda |
| Si hay comunicación interventricular, ¿qué tono se desdobla? | El segundo tono |
| ¿Cuándo se desdoblan los tonos? | En la inspiración |
| ¿Tonos patológicos en el adulto? | Tercer y cuarto tono |
| ¿Porqué se genera el tercer tono? | Se genera porque la sangre entra al ventrículo y choca contra las paredes distendidas. |
| Características del tercer tono | Es diastólico, indica dilatación y rigidez ventricular por insuficiencia cardiaca (>40 años). |
| ¿Cómo se genera el cuarto tono? | Por contracción de aurícula para meter sangre a un ventrículo con paredes rigidas y engrosadas que o lo admite (IC o HTA) |
| ¿En fibrilación auricular hay cuarto tono? | NO, nunca |
| Característica del ritmo galopante | (1º, 2º, 3º y 4º tono) siempre tiene ritmo sinusal |
| Causas del Soplo funcional (siempre sistólicos) | anemia, hipertiroidismo, fiebre, embarazo, niños y jóvenes |
| Maniobra de Müller | Levantando las piernas |
| Maniobra de Rivero Carvallo | Inspiración |
| Miocardiopatía hipertrófica obstructiva | El único soplo que disminuye en decúbito y aumeta en ortostatismo |
| Fremito | Notar la vibración del soplo con la mano en el pecho, cuanto más estenosada, menos ruido al cerrarse (puede borrar el segundo tono) |
| Soplo protodiastólico | Prolapso valvular |
| Soplo telediastólico | Retumbo diastólico + arrastre presistólico |
| Signo de Corrigan | Pulso celular, al cruzar las piernas, la apoyada salta. |
| Pulso biferiens o en dome | Doble tensión aórtica miocardiopatía hipertensiva obstructiva. |
| Hipertrofia | Insuficiencia cardiaca, arritmias e isquemia |
| Respiración de CheyreStockes | La respiración se vuelve más frecuente y se alterna con periodos en los que esta ausente |
| EPOC | Ortopnea desde que se tumba mientras que la insuficiencia cardiaca provoca ortopnea progresiva |
| Corpulmonale | Insuficiencia cardiaca derecha |
| Escala de NYHA | Que indica la disnea en esfuerzos |
| S. de Raynaud y acrocianosis | Arteriopatías funcionales por constricción (chicas menores de 20) |
| Eritromelalia | Arteriopatía funcional por vasodilatación (mujeres de mediana edad) |
| Tromboangeítis obliterante | Obstrucción de vasos de manos y pies |
| Urgencia hipertensiva | Sin complicaciones viscerales |
| Emergencia hipertensiva | Complicaciones viscerales |
| Miocardiopatía de KeShan | Déficit selenio que genera miocardiopatía dilatada |
| BeriBeri | Déficit de tiamina |
| Miocardiopatía del periparto | Problemas de corazón, posibilidad autoinmune |
| Signo de Kussmaul | Aumento patológico de la igurgitación yugular en inspiración |
| Dd estenosis aórtica | Aumenta tumbado |
| Cardiopatía hipotrófica | Disminuye tumbado, porque el corazón se llena más y por tanto las paredes se tocan menos |
| Forma maligna de Maron | Muerte súbita, síncope… |
| Reflejo BezoldJarisch | Reflejo equivocado del SN |
| S. de robo vascular de la subclavia | Síncope cerebrovascular |
| S. de Wolff-Parkinson-White | Fenómeno de reentrada en espiral AV, puede llegar a los 500lpm (síncope o muerte súbita). |
| S. Brugada | Canalopatías, transtorno eléctrico (predisposición a arritmias ventriculares y muerte súbita). |
| Bigemia (tras cada latido) trigemia (cada 2 latidos) | Extrasístoles |
| Arritmia sinusal respiratoria | Más rápido en inspiración y más lento en espiración. |
| Bloqueo de Ashman | WRS ancho por condensación aberrante |
| Onda f | Onda de fibrilación |
| Parasistólia | Ritmo dual por dos marcapasos, uno de ellos ectópico |
| Reserva coronaria | Compensa hasta que la obstrucción del 70% |
| Situación de Eisenmenger | Shunts derecha izquierda, cianosis (principio izquierda derecha) |
| Tetralogía de Fallot | Estenosis pulmonar, hipertrofia ventrículo derecho, cabalgamiento de la aorta y CIA. |
| CIA | Ostioumprimun, ostium secundum y seno venoso |
| Soplo en maquinaria | Generalizado |
| Hipotiroidismo | Derrame pericárdico |
| Signo de Ewart | Matidez debajo del ángulo escapular izquierdo. |
| Enfermedad de Ebstein | Insuficiencia tricuspídea (por implantación dentro del ventrículo) |
| Soplo de Austin-Flint | Soplo telediastólico en foco tricúspide por insuficiencia pulmonar que cursa con estenosis tricuspídea funcional. |
| Enfermedad coronaria crónica | Angina de esfuerzo |
| S. coronario obstructivo | Por angina inestable |
| Angina de Prinzmetal | Angina inestable por vasospasmo coronario. |
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