síndrome disejecutivo

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es un conjunto de alteraciones de tipología y gravedad que se dan como consecuencia de la existencia de lesiones en ele lóbulo frontal y área prefrontal y su principal afectación se da en las funciones ejecutivas.
Sami Sabata
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síndrome disejecutivo
  1. es un conjunto de alteraciones de tipologia y gravedad que se dan como consecuencia de la existencia de lesiones en el lóbulo frontal y área prefrontal y su principal afctacion se da en las funciones ejecutivas.
    1. SUBDIVICIONES en la region prefrontal.
      1. sindrome dorsolateral: se produce por lesiones en la corteza dorsolateral del prefrontal por alteraciones en las F.E tales como problema de memoria, dificultad de razonamiento, toma de decisiones planificación y análisis, perseveraión y falta de concentración.

        Annotations:

        • y a  nivel conductual suelen presentar distrabilidad, falta de motivación, apatía y síndromes de depresivos. 
        1. sindrome orbitofrontal: los síntomas más evidentes tienen que ver con el control de los impulsos, el cambio de personalidad y las dificultades para la gestión del comportamiento social.

          Annotations:

          •   Suelen ser lábiles, agresivos e irritables, aunque también pueden presentar dependencia y ecosíntomas , y es raro que aparezcan síntomas obsesivo-compulsivos.
          1. síndrome mesial frontal: Los síntomas más comunes de esta lesión en el circuito mesial son la apatía, la desmotivación y el mutismo acinético, en el que no responde a la estimulación ambiental a pesar de poder hacerlo si así lo quiere
        2. causas del síndrome: La aparición del síndrome disejecutivo se debe a la presencia de alteraciones o lesiones en el área prefrontal o sus conexiones con el resto del encéfalo. Estas lesiones pueden aparecer por diferentes causas, siendo un ejemplo las siguientes
          1. laceraciones o traumatismo extremo:La vivencia de accidentes, agresiones físicas o caídas son algunas de las causas más evidentes de este trastorno. De hecho el caso más famoso de síndrome frontal o disejecutivo es Phineas Gage, un hombre al que una barra de acero le atravesó el cráneo en una explosión perforando el prefrontal en el proceso y que terminó padeciendo alteraciones severas del comportamiento hasta el final de sus días.
            1. Tumores cerebrales:Un tumor cerebral, tanto si se da en el frontal como si se da en otra parte del encéfalo, es capaz de generar un síndrome disejecutivo al provocar que el cerebro se comprima contra el cráneo.
              1. Accidente cerebrovascular: Los ictus y derrames cerebrales en el frontal o en las conexiones de éste con el resto del encéfalo pueden provocar el síndrome disejecutivo, al asfixiarse o ahogarse las neuronas del prefrontal encargadas de las funciones ejecutivas.
                1. Demencias y enfermedades neurodegenerativas Es frecuente que en pacientes con demencia puedan observarse los síntomas del síndrome disejecutivo. Esto es debido a que la progresiva muerte neuronal hace que el prefrontal deje de funcionar adecuadamente

                  Annotations:

                  • Además en este caso los síntomas tienden a ir a peor según se vayan destruyendo más y más neuronas. Destacan enfermedades como las demencias frontales.
          2. tratamiento:No presenta un tratamiento curativo, pero sí se puede trabajar desde una perspectiva multidisciplinar los distintos síntomas.Generalmente el tratamiento se trata en recuperar en la medida de lo posible las habilidades perdidas, disminuir los déficits generados por las lesiones, potenciar las habilidades preservadas y buscar vías alternativas que permitan compensar los posibles déficits que presenten.

            Annotations:

            • La estimulación es muy importante, con lo que suele requerirse de terapia ocupacional que permita el ejercicio mental y la recuperación de las funciones. Sin embargo, una hiperestimulación podría resultar contraproducente. Por otro lado, a nivel farmacológico pueden emplearse diferentes medicamentos que permitan ayudar a superar problemas como la ansiedad, la posible paranoia y obsesividad, la apatía o la depresión.
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