Vejiga Neurogénica

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Vejiga Neurogénica
  1. Definición
    1. Transtorno que afecta la regulación nerviosa de los esfínteres vesicales
    2. Clasificación
      1. Flácida
        1. Etiología
          1. Traumatismo, Infecciones
        2. Espástica
          1. Etiología
            1. Neoplasias, autoinmunidad, traumatismo
        3. Fisiopatología
          1. Interrupción de las vias autonomas del sistema nervioso
            1. Debido a infecciones por ciertos MO, lo cual condiciona a una falla a nivel de inervacion
              1. Sección de las fibras nerviosas L-2 a L-5 o S-2 a S-4
            2. Dx
              1. Clínica
                1. Incontinencia urinaria, tenesmo vesical, nicturia, hipoestesia
                2. Urografia excretora con vaciamiento
                3. Tratamiento
                  1. En ambos casos, se requiere reestablcer la fisiologia de los esfinteres
                    1. Antidepresivos como Imipramina, u otros con efectos anticolinergicos
                      1. Resección quirurgica de esfinteres
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