Es la dirección del vector total de la despolarización
de los ventrículos, es decir, la dirección principal del
estímulo eléctrico a su paso por los ventrículos.
El eje normal se sitúa entre Oº y 90º.
Algunos autoreas lo consideran
normal entre - 30º y + 110º.
El ECG convencional se basa en 12 derivaciones
6 en el plano
horizontal (Vl a V6)
6 en el plano frontal
Para calcular el eje debemos
basarnos en las derivaciones
en el plano frontal y saber el
sentido que estas llevan
DI mira a 0°
DII mira a 60ª
DIII a 120º
¿Cómo calcularlo?
Debemos buscar un QRS lo más
isobifásico posible, o sea que tenga una
polaridad tan positiva como negativa.
Una vez ubicado el isobifásico
buscaremos su perpendicular
Una nemotecnia para saber las
perpendiculares correspondientes
es la siguiente:
DI va con AVF,
DII con A VL y
DIII con AVR.
Después observamos la
polaridad de la
derivación perpendicular
si DI es isobifásica y AVF es + significa
que el eje está a + 90º (normal).
si A VF es negativa el eje
está a 90º (anormal).
Càlculo ràpido
Miramos si el QRS de
las derivaciones I y aVF
es positivo o negativo.
Con esos datos podemos
determinar si el eje cardiaco es
normal o está desviado:
Si el QRS en I y aVF es
positivo, el eje es normal.
Si en ambas es negativo, el eje
tiene una desviación extrema.
Si en I es negativo y en aVF es positivo,
el eje está desviado a la derecha.
Si es positivo en I y negativo en aVF, es necesario valorar la derivación II
Si es positivo en II, el eje es normal.
Si es negativo en II, el eje está
desviado a la izquierda.
FRECUENCIA CARDIACA
Normal
60 - 99 Latidos / min.
Bradicardia
= ò - de 59 Lpm
Taquicardia
= ó + de 100 Lpm
Método 300
Para calcular la Frecuencia Cardíaca con el
número 300 se utiliza el intervalo RR.
Lo que se debe hacer es ubicar una onda R que coincida
con una línea gruesa del papel del electrocardiograma.
se cuentan los cuadros grandes que están
hasta la siguiente onda R.
Entonces se divide 300 entre el
numero de cuadros.
Si la segunda onda R no coincide
Es importante recordar que cada cuadro grande del papel del
electrocardiograma equivale a 0.20 segundos y está compuesto por 5
cuadros pequeños que equivalen a 0.04 segundos.
se deben contar los cuadros pequeños hasta
la onda R y multiplicarlos por 0.04
El resultado entonces se suma al número de cuadros
grandes y se divide 300 entre dicho número.