MÁ HIGIENE (vagina e pênis) recomenda-se lavar a região e evitar uso de
papel higiênico;RELAÇÃO SEXUAL( ápos a relação recomenda-se
urinar):TAMANHO DA URETRA(masculina é maior, com isso dificulta mais a
proliferação das bactérias;a uretra feminina é menor e tambem próxima a
região anal facilitando a contaminação e proliferação de bactérias);
MUDANÇAS HORMONAIS(a mucosa desta região é rica em mucina que
dificulta a aderência de agentes patogênicos mudanças hormonais podem
alterar a produção de mucina prejudicando a defesa natural);FALTA DE
HIDRATAÇÃO;DOENÇAS CRÔNICAS(diabetes,litíase renal,má formação do
TU);CATETERISMO VESICAL;BEXIGA NEUROGÊNICA;GESTAÇÃO(modificação
anatômica)
ITU não complicada(-DISÚRIA;-URGÊNCIA
MICCIONAL;POLACIÚRIA;-NICTÚRIA;-DOR SUPRAPÚBICA;-URINA
TURVA*FEBRE):ITU complicada(febre;calafrios;dor lombar;sinal
deGiordano positivo;náusea e vômitos;prostação;mialgia;astenia)
DIAGNÓSTICO
ANAMNESE E EXAME FÍSICO(é fundamental para pacientes
que apresentam sinais e sintomas de ITU e que não
apresentam nenhum fator de risco para ITU;UROCULTURA
COM ANTIBIOGRAMA(colher este exame antes de iniciar a
antibioticoterapia empírica pois pode relatar um FALSO
negativo,e quando receber o exame tem que se adequar o
antibiótico de acordo com a sensibilidade da bactéria
constatada;URINA 1
PATOGÊNESE
Inicialmente,há colonização da mucosa intestinal e região
perianal por microrganismos
uropatogênicos(enterobactérias),com consequente
ascensão destes para a bexiga e / ou rins. Essa ascensão
é determinada pela virulência do agente infeccioso e
integridade dos mecanismos de defesa do indivíduo. Os
fatores de virulência bacterianos promovem a aderência
e invasão da parede do TU,resultando em inflamação
local.A migração para a uretra e bexiga
acontece,principalmente ,devido à atividade sexual,uso
de contraceptivos com espermicida e alteração do PH
vaginal(uso de antibióticos,e hipoestrogenismo).