comprende: Identificación personal,
dirección, sexo; factores de riesgo,
hábitos, estilo de vida, enfermedades
hereditarias, condiciones de salud
precedentes, antecedentes familiares,
fármacos y principales problemas.
Exámenes de los
Sistemas Corporales
Cardiovascular
Examina función sanguínea en
diferentes posiciones, para
obtener información sobre la
función cardíaca y consumo de
energía. Asi determinar
capacidad para llevar a cabo
sus actividades.
BIBLIOGRAFÍA
DAZA J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento
Funcional Humano. Bogotá, Colombia . Editorial Médica
Panamericana. Cap 3
Determina la tolerancia al
ejercicio y
desacondicionamiento del
paciente, incluye: El patrón,
ritmo, y frecuencia
respiratoria, simetría y
dinámica del tórax
Nervioso
Desde los procesos
neurológicos y
movimiento con los
demás sitemas
Osteomuscular
Comprende la unidad funcional
"articulación y estructuras
circundantes". Incluyen la
estabilidad y movilidad articular
activa y pasiva,
Tegumentario
recubrimiento externo del ser
humano y asegura la protección
frente a los factores ambientales.
explora: Color, trofismo, aspecto,
volumen, pliegues, sensibilidad
heridas quemaduras, etc
Evaluación
Observación
Nivel corporal,
emocional, personal y
social, para obtener
información del
funcionamiento del
paciente.
Aspectos a observar:
Postura que
adopta el
paciente
Presencia de
ayudas
ortopédicas
Tipo de
Marcha y
auxiliares
Desplazamiento,
con o sin ayuda
Expresión
Facial
Inspección
estudio visual en
diferentos
segmentos
corporales
Condiciones: lugar
iluminado, cálido, aislado
del ruido, tranquilo
Palpación
Herramienta de
exploración
táctil,
El propósito origen del dolor e
identificar las deficiencias
estructurales.
Auscultación
Escucha los sonidos
dentro del cuerpo,
Percución
Exploración con golpes
manuales a una parte del cuerpo
para estimar la sonoridad y
variaciones.
Pruebas
Específicas
Antropometría
Permite valorar las
proporciones del
cuerpo humano como
talla, peso, perímetros,
diámetros, IMC .
Postura
El mantenimiento
corporal y el
control de la
postura,
funcionamiento
del cuerpo como
un todo.
Marcha
Permite un
desplazamiento
por el entorno.
Criterios generales
Validez
Exactitud
Eficiencia
claridad del
lenguaje
Registro
Entrevista
Es esencial para la
estructuración de la hipótesis. Se
considera Lenguaje adecuado,
precisión de las preguntas y
planificadas.
Evaluación Fisioterapeuta
Valoración Subjetiva
Enfermedad
Actual
Localizacón
Intensidad
Duración
Factores
Agravantes
Evolución de
la Enfermedad
Actual
Inicio
Cronocidad
Determinación
de Factores IIN
Intensidad
Irritabilidad
Naturaleza
Valoración Objetiva
Valoración del Movimiento
Activos
Pasivos
Contra resistencia
Valoración de la
Fuerza Muscular
Clasificación de Oxford
Pruebas de diferenciación
Insuficiencia Activa
de los Músculos
El músculo no
puede contraerse
en grado máximo
en dos
articulaciones al
mismo tiempo
Insuficiencia Pasiva de
los Músculos
El músculo no
puede estirarse
en grado máximo
en dos
articulaciones al
mismo tiempo
Ligamentos
Se valora un
ligamento al
ponerlo en
estiramiento,
y si duele es
positiva la
prueba
Bolsas sinoviales
Presentan dolor
localizable a la
palpación
Meñiscos
Dolor a la
palpación e
incapacidad de
hiperextender o
flexionarse
pasivamente la
articulación